子宫输卵管造影在女性不孕症中的诊断价值

目的:探讨子宫输卵管造影(HSG)用于评价盆腔输卵管性不孕症的可靠性。方法:选取2014年10月至2016年4月行子宫输卵管造影提示输卵管梗阻或盆腔粘连于沧州中西医结合医院治疗的236例患者,行宫腹腔镜探查联合输卵管通液术,比较子宫输卵管造影诊断盆腔输卵管病变与宫腹腔镜探查联合输卵管通液术中诊断的符合率。结果:子宫输卵管造影诊断输卵管近端、远端梗阻的敏感度分别为55.3%和73.4%,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。盆腔输卵管粘连仅17条,敏感度为12.1%。结论:子宫输卵管造影可观察输卵管通畅情况,明确输卵管阻塞部位,该法结果准确可靠,在诊断输卵管远端梗阻可靠性更佳,但用于评价盆腔输卵管粘连的可靠性欠佳。     

北京市朝阳区常住成年人慢性病流行特征分析

目的探讨北京市朝阳区成年人超重、肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常和代谢综合征患病率,为慢性病的预防控制提供科学依据。方法 2010年5~10月对北京市朝阳区12 384名18~70岁常住居民进行问卷调查,并采集静脉血进行相关指标检测,描述北京市朝阳区成年人超重、肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常和代谢综合征患病率等指标,采用χ2检验的方法推断性别间慢性病患病率是否有差异,采用趋势χ2检验的方法推断慢性病患病率是否随年龄增加呈线性趋势。结果朝阳区成年人(18~70岁)超重、肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常和代谢综合征患病率经标准化后分别为38.37%、20.91%、23.15%、11.40%、45.40%和13.14%。年龄与慢性病患病密切相关,随着年龄的增长,慢性病患病率均增加。高血压患病率的性别差异无统计学意义;肥胖、糖尿病、血脂异常、代谢综合征患病率,男性高于女性(P<0.01)。结论北京市朝阳区成年人超重、肥胖、糖尿病、血脂异常患病率高于全市水平,高血压、代谢综合征患病率低于全市水平。男性是慢性病防治的重点人群。     

经皮腔内冠状动脉成形术130例

经皮腔内冠状动脉成形术 ( PTCA)已被世界各国普遍作为治疗冠心病的重要手段 ,在临床已产生良好治疗效果 ,现将我院 1 30例 PTCA报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料自 1 993年 7月～ 1 997年 1 2月有 1 30例住院患者接受 PTCA治疗 ,共计 1 40例次。其中男 1 1 7例次 ,女 2 3例次 ,年龄 2 8～ 74(平均 59.7)岁。心肌梗死型 33例 ,心绞痛型 97例。冠状动脉病变分型 :A型 33例次 ,B型 57例次 ,C型 50例次。1 .2 　 方法先行冠状动脉造影术 ,7～ 1 0 d后行 PTCA,或冠状动脉造影与 PTCA术同步完成。术前多数病例置入右心室起搏电…     

应用微信小程序对老年高血压患者进行健康管理的效率

通过微信小程序对老年高血压患者进行健康管理,观察其健康管理效率。方法 2018年1月至12月就诊于解放军第305医院心血管内科门诊及体检中心的患者130 例,因不能及时复诊、更改联系方式失访10例,共入组120例。男性68例,女性52例,年龄65~78(68.2±2.6)岁。按初次就诊时间依次分为2组, 干预组(采用微信小程序进行多学科团队式健康管理)60例,常规组(接受门诊常规健康教育指导)60例,比较2组患者干预3、6个月后的收缩压、舒张压、人体成分参数、人体学参数、患者依从性和自我效能。采用 SPSS 21.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ²检验进行组间比较。结果 与干预前比较,干预后3、6个月,2组患者收缩压和舒张压均降低;与常规组比较,干预组收缩压和舒张压显著降低(P<0.05),干预组6个月的体质量指数、腰围、腰臀比、体脂率、内脏脂肪面积、腹部肥胖阶段均降低,服药依从性和自我效能提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用微信小程序进行多学科团队式健康管理,有利于控制血压,改善体脂分布,改善老年高血压患者自我效能,提高服药依从性。     

2010-2014年北京市朝阳区手足口病流行特征的聚类分析

目的 描述和分析2010-2014年北京市朝阳区手足口病流行特征,探索手足口病的防控重点。方法 利用“中国疾病预防控制信息系统”数据库,利用Excel 2013进行数据整理录入,运用SPSS 22.0进行统计分析。统计2010-2014年北京市朝阳区手足口病各月发病数,不同年龄组及不同地区发病率,采用系统聚类方法分别对其进行统计分析。 结果 2010-2014年北京市朝阳区共报告手足口病29 622例,5年平均发病率为167.8/10万。不同月份发病数、不同年龄组及不同地区的发病率均聚集成3类。北京市朝阳区手足口病发病具有明显的高发时间、高发人群和高发地区;每年5-7月为发病高峰,发病率最高年龄段为1~3岁,城乡结合部为高发地区。结论 北京市朝阳区手足口病流行具有明显的季节性、人群性和地区性;应针对流行特点采取防控措施;聚类分析可以作为判定手足口病流行特征的一种统计方法。     

北京某区部分医院和宾馆中央空调系统冷却塔水军团菌污染状况监测

[目的]了解北京市某区部分医院和宾馆冷却塔水的军团菌污染状况,为军团病的防控提供科学依据。[方法]选取北京某区3家医院和44家宾馆于2007年6月至2007年9月每月对上述场所的冷却塔水进行军团菌污染状况监测,同时对冷却塔的环境和冷却水处理方式进行调查。[结果]3家医院在监测期间均曾检出过军团菌,44家宾馆中有26家检出过军团菌,47家单位总的合格率为38.30%。采集的265件样本中,有76件检出军团菌,阳性率为28.68%。其中医院共采集样本17件,阳性样本9件,阳性率为52.94%;宾馆共采集样本248件,阳性样本67件,阳性率为27.02%。76件阳性样本中,63件为LP1型菌株污染,7件为LP2-14型菌株污染,LP1和LP2-14均检出的样本6件。冷却塔的工作环境有利于军团菌生长,冷却水的处理主要采取化学方式进行,使用的大部分化学制剂成分不明。[结论]北京某区部分医院和宾馆受军团菌污染较为严重,医院比宾馆的检测阳性率高。军团菌分型以LP1型为主。冷却塔水的处理方法需规范。     

北京市朝阳区2003—2008年细菌性痢疾的流行特征分析

目的探讨北京市朝阳区2003—2008年细菌性痢疾（以下简称菌痢）的流行特征,掌握其流行规律。方法对6年上报的菌痢病例进行描述性分析。结果 2003—2008年朝阳区共报告菌痢病例43 713例,死亡7例,年平均报告发病率265.11/10万,年均报告病例死亡率0.05/10万。〈5岁年龄组发病率最高为1579.44/10万,尤其1岁以下婴幼儿报告发病率高达3415.56/10万,其次是≥85岁年龄组报告发病率为798.12/10万。当地居民报告发病率为316.65/10万,高于当地常住外埠人群报告发病率（233.09/10万）。结论菌痢仍然是影响朝阳区当地居民的主要传染病之一,而1岁以下婴幼儿和85岁及以上人群是预防菌痢危害的重点人群。     

不同剂量国产重组酵母乙型肝炎疫苗成年人免疫效果及影响因素研究

Objective To evaluate the immuno-effect and related influencing factors on 10 μg and 20 μg Chinese hamster ovary (CHO) cell hepatitis B vaccine, using the randomized double-blind controlled trials in adult population. Methods A total of 642 adults aged 18-45 years old, non-vaccinated against hepatitis B, and negative on five blood indicators for hepatitis B, were selected as the study objects from four districts in Beijing. The study objects were randomly divided into two groups, and then accepted 10 tg and 20 μg recombinant CHO hepatitis B vaccination by 0-1-6 month schedule. Influencing factors were investigated by means of questionnaire. Blood samples were collected one month after the third dose of vaccination. Anti-HBs level was detected by Abott chemiluminescence detection method. For the anti-HBs negative person, fluorescent quantitative PCR method was used to find out if the person had been infected with HBV. Logistic regression analysis was used to find out the influencing factors of anti-HBs seroconversion on every studied subject. Results The anti-HBs seroconversion rates on 10 μg and 20 μg dose groups were 88.8%(95%CI: 85.4%-92.2%) and 95.3%(95%CI: 93.0%-97.6%)respectively. Taking the anti-HBs level＜100 mIU/ml as the low/non-response standard, the low response and non-response rates were 34.3% and 17.4% respectively. The geometric mean titers(GMT)of anti-HBs were 173.42 mIU/ml for the 10 μg dose group and 588.51 mIU/ml for the 20 μg dose group. Data from the Multivariate analysis showed that: diabetes, spouses infected with hepatitis B virus and old age were unfavorable factors for anti-HBs Seroconversion. 20 μg dose of the vaccine was conducive to seroconversion.Conclusion 20 μg CHO hepatitis B vaccine seemed better than 10 μg CHO hepatitis B vaccine while many factors need to be taken into account for evaluation on hepatitis B vaccines.     

大气可吸入颗粒物对大鼠心率变异性的影响

目的研究可吸入颗粒物对大鼠心率变异性的影响。方法24只SD大鼠,均为雄性,体重150~200 g。随机分为两组(实验组、对照组),每组12只。实验组大鼠按25 mg(1 ml)/kg体重经气管内缓慢注入颗粒物生理盐水悬液染毒,每周染毒2次,连续染毒4周;对照组以生理盐水代替颗粒物悬液。大鼠麻醉后经皮下引导电极连续采集心电信号,计算SDNN和r-MSSD。统计学处理采用SPSS统计学软件,组间比较用t检验或方差分析,P0.05为差异有统计学意义。结果2组大鼠首次和末次染毒之后30 min的心率均较染毒之前明显下降;两组大鼠首次染毒之前和末次染毒之前的心率差异无统计学意义;两组大鼠首次染毒之后和末次染毒之后30 min的心率差异无统计学意义。两组大鼠首次染毒之前和首次染毒之后30 min的心率变异性差异无统计学意义;末次染毒之前和末次染毒之后30 min的心率变异性差异无统计学意义;实验组末次染毒之前和末次染毒之后30min的心率变异性分别较首次染毒之前和首次染毒之后30 min时明显下降(P0.05);与对照组比较,实验组末次染毒之前和染毒之后30 min的心率变异性明显下降(P0.05)。结论本研究表明可吸入颗粒物能够导致心率变异性的降低。     

小剂量PF方案同步放化疗治疗局部中晚期宫颈癌的疗效观察

ⅡB期以上的局部中晚期宫颈癌主要选择放射治疗,但单纯放疗的5年生存率未有明显提高,主要原因为发生局部复发和远处转移.近年来,美国妇科肿瘤协作组推荐采用PF方案(顺铂+5-氟尿嘧啶)同步放化疗治疗局部中晚期宫颈癌.本院于2004年6月-2009年6月采用小剂量PF方案同步放化疗治疗局部中晚期宫颈癌,取得了一定的疗效.