体外复位结合单通道穿刺PVP治疗骨质疏松性椎体 骨坏死疗效观察

目的探究体外复位结合单通道穿刺经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体骨坏死临床效果。方法回顾性分析2016年1月～2019年1月78例于秦皇岛市工人医院接受手术的骨质疏松性椎骨坏死患者临床资料,根据手术方式分为观察组36例与对照组42例,观察组行体外复位结合单通道穿刺PVP术,对照组行单通道PVP术。记录两组围术期情况,监测术前、术后3 d、3和6个月骨密度,比较两组手术前后伤椎前缘高度、后凸Cobb角、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及术后不良事件。结果观察组双侧椎弓根穿刺率、骨水泥渗漏率均显著低于对照组,PVP术时间、术中X射线暴露时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。两组术前、术后3 d、术后3个月、6个月骨密度值比较差异均无统计学意义(P 0.05);观察组术后3 d、术后3个月、术后6个月伤椎前缘高度显著高于对照组,后凸Cobb角显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组术后3 d、术后3和6个月VAS评分、ODI指数均显著低于术前,差异有统计学意义(P 0.05)。两组术后不良事件发生率比较差无统计学意义(P 0.05)。结论骨质疏松性椎体骨坏死患者行体外复位结合单通道穿刺PVP较单纯PVP能促进骨水泥弥散,减少双侧椎弓根穿刺率及骨水泥渗漏率,对患者椎体高度及Cobb角改善效果更好。     

乌鲁木齐市青少年颞下颌关节紊乱病状况调查

目的:评价乌鲁木齐市青少年恒牙列期颢下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)和口腔功能异常情况.方法:对分层随机抽样抽取的乌鲁木齐市4所公立中学1408名12～16岁中学生进行问卷调查和口腔检查.结果:有1种以上TMD体征者156名(11.08%);其中表现为颞下颌关节弹响92名(6.53%),颞下颌关节区触痛136名(9.66%),肌肉疼痛70名(4.97%),张口偏斜38名(2.70%),张口受限20名(1.28%);男性张口度(40.67±0.54)mm高于女性(37.14±0.42)mm(P＜0.05);男性张口受限发生率高于女性(P＜0.05).298名(21.16%)有1种以上TMD临床表现,其中头痛200名(14.20%),额下颌关节杂音126名(8.95%),咀嚼时疼痛136名(9.66%),锁合40名(2.84%).女性头痛发生率高于男性(P＜0.05),余TMD症状发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).338名(24.01%)有咬唇颊、162名(11.51%)有咬指甲、144名(10.23%)有磨牙症、138名(9.80%)有吮指不良习惯;女性咬唇颊发生率高于男性(P＜0.05).结论:乌鲁木齐市青少年TMD患病率较高,应引起关注.     

三种麻醉剂在口腔不同诊疗中的麻醉疗效观察

目的:探讨利多卡因、含肾上腺素利多卡因和必兰在口腔不同诊疗中的麻醉效果。方法:选取拔髓、拔牙和门诊清创缝合及小手术患者,均随机分为三组,其中拔髓治疗64例(A1、B1和C1组);拔牙治疗104例(A2、B2和C2组);门诊清创缝合及小手术治疗51例(A3、B3和C3组),分别用利多卡因、含肾上腺素利多卡因和必兰进行麻醉,观察三种麻醉剂在不同诊疗中的麻醉效果。结果:在拔髓治疗中,含肾上腺素利多卡因和必兰麻醉效果好于利多卡因,P<0.01;含肾上腺素利多卡因和必兰麻醉效果无明显差异,P>0.05。在拔牙治疗中,含肾上腺素利多卡因和必兰麻醉效果好于利多卡因,P<0.05;含肾上腺素利多卡因和必兰麻醉效果无明显差异,P>0.05。在门诊清创缝合及小手术治疗中,三种麻醉剂的麻醉效果无明显差异,P>0.05。结论:三种麻醉剂在口腔不同诊疗中的麻醉效果不同,临床上可根据治疗项目所需麻醉强度及实际情况选择适宜的麻醉剂,以求达到麻醉效果好、经济、方便、安全的目的。     

北京市朝阳区医疗机构传染病漏报情况调查分析

传染病的有效控制依赖于有效的反应系统,而有效的反应系统依赖于有效的疫情监测.疫情报告作为搜索传染病疫情的重要手段,其质量与管理水平影响传染病的流行强度,在传染病预防控制中占有重要地位[1].     

北京市朝阳区居民传染病漏报调查分析

为进一步了解和掌握北京市朝阳区居民传染病报告的现状,推算出比较接近实际的发病水平,于2008年开展了居民传染病漏报调查.     

北京市朝阳区农村居民健康知识行为调查分析

目的调查北京市朝阳区农村居民的健康知一信一行，为政府提供相关政策依据。方法采取整群随机抽样的方法抽取了21个乡的3个乡中的9个村的900名村民。对900名农村居民以上门或集中访谈的形式进行调查，并分析记录资料。结果只有近半数(47．8％、47．2％)的农村居民使用自来水和水冲式厕所。主动做健康体检的人仅有半数(50．9％)。有38．9％的人经常锻炼，53．4％的人偶尔锻炼，7．7％的人从不锻炼。对“非典”的传播途径的正确回答率最高为64．9％，为数不少的人(763人，为84．3％)对“只有被狗咬伤才会得狂犬病，被其他的动物咬了不会得”的问题认识错误。结论超过半数的农村居民还没有良好的卫生习惯，亟待加强对他们的卫生条件和生活环境的改善。     

北京市朝阳区法定报告传染病疫情分析

为了探讨传染病在人群中发生、发展及分布规律,为相关部门制定传染病的防控策略提供科学依据,对北京市朝阳区2004～2006年法定报告的传染病疫情状况进行流行病学分析.现将结果报告如下.     

北京某区部分医院和宾馆中央空调系统冷却塔水军团菌污染状况监测

[目的]了解北京市某区部分医院和宾馆冷却塔水的军团菌污染状况,为军团病的防控提供科学依据。[方法]选取北京某区3家医院和44家宾馆于2007年6月至2007年9月每月对上述场所的冷却塔水进行军团菌污染状况监测,同时对冷却塔的环境和冷却水处理方式进行调查。[结果]3家医院在监测期间均曾检出过军团菌,44家宾馆中有26家检出过军团菌,47家单位总的合格率为38.30%。采集的265件样本中,有76件检出军团菌,阳性率为28.68%。其中医院共采集样本17件,阳性样本9件,阳性率为52.94%;宾馆共采集样本248件,阳性样本67件,阳性率为27.02%。76件阳性样本中,63件为LP1型菌株污染,7件为LP2-14型菌株污染,LP1和LP2-14均检出的样本6件。冷却塔的工作环境有利于军团菌生长,冷却水的处理主要采取化学方式进行,使用的大部分化学制剂成分不明。[结论]北京某区部分医院和宾馆受军团菌污染较为严重,医院比宾馆的检测阳性率高。军团菌分型以LP1型为主。冷却塔水的处理方法需规范。     

现行传染病网络直报系统存在的问题与对策

为提高疫情报告的及时性、减少漏报,国家2004年启动了以传染病个案报告为基础的网络直报系统--疾病监测信息报告管理系统。系统运行2年多来,对提高疫情报告效率、增加疫情透明度起到了很好作用,但在直报系统的使用过程中也暴露出不少问题,进而影响到传染病报告统计的准确性及病