舒芬太尼用于产妇术后镇痛对新生儿呼吸的影响

目的:观察不同浓度舒芬太尼用于术后镇痛对新生儿的影响。方法:选择该院剖宫产患者90例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分3组,每组30例。Ⅰ组为1μg/ml的舒芬太尼2 ml/h持续静脉术后镇痛;Ⅱ组为1.5μg/ml的舒芬太尼2 ml/h持续静脉术后镇痛;Ⅲ为无镇痛对照组。新生儿哺乳后1 h测量新生儿呼吸频率、血氧饱和度、呼气末二氧化碳浓度,同时记录初乳时间、新生儿睡眠时间。结果:Ⅰ、Ⅱ组新生儿呼吸频率、血氧饱和度、呼气末二氧化碳浓度、新生儿睡眠时间与对照组比较,P>0.05,无统计学差异;Ⅰ、Ⅱ组初乳时间与对照组比较,P<0.05,有统计学差异。结论:1μg/ml、1.5μg/ml的舒芬太尼2ml/h用于产妇持续静脉术后镇痛对新生儿呼吸无抑制作用,Ⅰ、Ⅱ组初乳时间明显短于对照组。     

食管血管瘤误诊为食管癌1例报告

食管血管瘤是一种比较罕见的食管良性肿瘤,笔者于2010年8月遇到1例食管血管瘤误诊为食管癌,现报告如下。1病历摘要患者,男性,40岁。因反复上腹部闷胀不适2周就诊,平素体健,一般状况良好,体检未见特殊异常情况。     

卒中后运动神经反馈康复训练研究进展与前景

脑卒中(stroke)是脑区突发血管病变引起局部功能障碍的综合病症,亦是全世界第一致残类恶性神经系统疾病。运动康复训练对卒中后的功能恢复起十分重要作用,其关键在于通过肢体运动,诱发促进脑区受害神经组织产生可塑性改变,以实现运动功能的改善和恢复。但传统的被动重复训练无法调动患者的参与度和积极性,严重影响康复效果。近年来兴起基于运动想象脑-机接口(MI-BCI)的运动神经反馈康复训练模式,可由患者的主观运动意图内源性地驱动相应脑区神经来产生可塑性变化,通过大脑神经功能重组来促进肢体运动康复。评述本体感觉、视觉反馈等不同运动神经反馈模式在卒中康复训练中的应用研究进展,讨论目前MI-BCI神经反馈康复训练系统存在问题及解决对策,并预期未来的发展前景。     

噻托溴铵辅助治疗对COPD急性发作期患者血清炎症因子及血气指标的影响分析

目的探讨噻托溴铵辅助舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期对患者血清炎症因子和血气指标的影响。方法选取2016年1月～2018年1月我院收治的COPD患者83例,按就诊顺序分为试验组41例和参照组42例。参照组给予舒利迭治疗,试验组给予噻托溴铵辅助舒利迭治疗。比较两组治疗前、治疗2周后的血清炎症因子和血气指标水平。结果治疗前,两组患者的肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、高迁移率族蛋白1(HMGB-1)、PH值、氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(Pa CO2)水平比较均无明显差异(P0.05)。治疗后,两组患者的TNF-α、IL-6、HMGB-1和PaCO2水平明显降低,PH值和PaO2水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,试验组TNF-α、IL-6、HMGB-1和PaCO2水平低于参照组,PH值和PaO2水平高于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论噻托溴铵辅助舒利迭治疗COPD急性发作期,可有效缓解炎症反应,改善患者的血气指标。     

成人肠套叠146例临床分析

目的 分析成人肠套叠的临床特点,探讨该病的诊断和治疗,提高诊疗水平.方法 对1996年1月至2013年12月期间收治的146例成人肠套叠临床资料行回顾性研究.结果 术前确诊89例,占60.9％,其中B超10例,钡灌肠13例,肠镜6例,CT60例(67.5％).146例均行手术治疗,其中142例合并器质性病变,小肠病变占99例(69.7％),结肠病变占43例(30.3％),良性病变100例(70.4％),恶性病变42例(29,6％),143例行肿瘤根治性切除术或相应肠段切除术,2例行单纯复位,1例行复位后固定术.5例术后死亡,余均恢复良好.结论 提高对成人肠套叠警惕性是诊断的关键,检查应首选腹部CT,必要时可结合腹部彩超等检查,治疗则首选手术治疗,尽早手术.     

矿物类中药系统鉴别方法的构建

摘 要 相对于植物药和动物药,矿物类中药在中药鉴定研究中是较为薄弱的类型,常规的传统鉴别方法难以满足矿物类中药质量控制的要求,迫切需要应用现代分析技术对矿物类中药质量控制进行系统研究。故对结合传统鉴别方法、应用X射线衍射、近红外及拉曼光谱等现代技术鉴别矿物类中药的方法进行综述和分析,探讨构建矿物类中药系统鉴别方法的基本思路和方法。     

四联疗法治疗Ⅱ期肛裂临床观察

目的：观察四联疗法治疗Ⅱ期肛裂的临床疗效。方法将100例Ⅱ期肛裂患者随机分为治疗组和对照组,每组50例;对照组采用高锰酸钾片坐浴及马应龙痔疮膏外用,治疗组采用中药朴硝坐浴、麻仁丸软化大便、优锁纱条换药、复方角莱酸酯栓纳肛。两组疗程均为20天,观察临床疗效,比较肛门疼痛、便血程度分级变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为100．00％和70．00％;组间临床疗效比较,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论四联疗法可促进肛裂溃疡愈合,减轻疼痛、便血。