1997～2000年浙江省钩端螺旋体病监测分析

目的 探讨钩端螺旋体病（钩体病）流行规律。分析存在问题。方法 用MAT法检测病人、水鸭和蛙血清抗体；同时分离培养病原体。用夹夜法捕鼠，采集鼠肾，猪肾，牛中段尿，蛙肾、水鸭肾和蚂蝗血分离培养病原体。结果 1997-2000年全省共发生钩体病789例，平均发病率为0.44/10万，死亡12人，平均病死率为1.52%。衢州、丽水和台州市的发病数占全省发病总数的93.28%。病例主要分布在7-10月，占95.06%，病人血清抗体阳性率为65.43%，菌群主要为黄疸出血群和七日热群。病人血培养阳性率为1.20%。鼠密度为5.08%，以黑线姬鼠为优势种，占47.34%，鼠带菌率为6.90%，黑线姬鼠带菌率为13.19%，蛙肾阳性率为0.17%。水鸭血清抗体阳性率为50%，菌株主要为秋季群；蛙血抗体阳性率为13.64%，菌株为秋季群。结论 钩体病防制工作不能放松。要加强对该病的监测和防治工作。     

浙江省2001～2006年流行性感冒流行特征

目的 分析浙江省2001年10月-2006年3月流行性感冒（简称流感）流行特征，为流感防制提供策略／科学依据。方法收集浙江省2001年10月-2006年3月流感样病例（ILI）监测资料和2004年1月-2006年3月流感病毒分离与鉴定结果以及爆发疫情信息进行分析。结果每年的3—5月份、7．8月份以及11月一次年1月流感活动较强。15岁以下儿童组是流感的高发群体，暴发疫情主要集中在学校。ILI就诊百分比基线值为10．6％．各监测点ILI就诊百分比相差较大。54％的暴发疫情集中乡镇中小学校，尤其是宁波、温州、杭州、湖州地区，以3月份最多（24．7％），一般在1、10月前后流感疫情优势毒株类型易发生改变。结论我省可能存在春季和夏季流行高峰，需进一步长期监测。流感暴发优势毒株类型在10月和1月前后发生改变，应提高警惕。     

一起小学生饮用桶装纯净水引发的群体性癔症

20 0 1年 10月 12日 ,浙江省温岭市某小学学生因饮用桶装纯净水而引发群体性身体不适。经调查证实为一起群体性癔症 ,现报道如下。1　流行病学调查1.1　基本情况　该校是一所非寄宿制的完全小学 ,全校共有学生 92 7人 ,分 17个班 ,教职员工 39人。自 2 0 0 1年 9月 1日以来 ,全校师生均饮用某纯净水厂生产的桶装饮用纯净水。1.2　发病情况　首例病人颜某 ,女 ,四 (3)班学生 ,于 10月 12日下午 15∶30分饮用教室中的桶装纯净水 15 0ｍｌ左右。稍后有学生向老师报告此桶装纯净水有大蒜样异味 ,老师闻后予以证实。此时颜某自诉腹痛、恶心 ,无呕…     

不干不净 吃了得病

1.身强体壮的小刘,经常在路边无证大排档就餐,别人劝告他:“当心得病!”他却一拍胸脯说:“不干不净,吃了没病。” 2.一天傍晚,小刘在大排档吃了海鲜,回家不久,即感到恶心,继而腹泻,粪便呈米泔水样,并有剧烈的呈喷射状的呕吐。     

军团病研究进展

军团病于1976年7月首次在美国宾夕法尼亚洲费城一家旅馆被发现,因发生于退伍军人召开会议期间且以集团发生,故将该疾病称之为军团病.该病发现后不久,其它国家也相继有本病报告,并分离出大量菌株,如加拿大、苏格兰、瑞典、西班牙、以色列、澳大利亚、英国、日本等.我国北京、上海、南京、成都、青岛、太原、新疆、辽宁、台湾等地相继亦有病例报告,并分离出该菌株.     

2004-2006年浙江省沿海地区伤寒副伤寒疫情及监测结果分析

目的分析浙江省2004-2006年沿海地区伤寒副伤寒流行趋势,为制定伤寒副伤寒防控措施提供依据。方法将浙江省沿海地区近三年伤寒副伤寒报告病例和监测点监测报表资料录入EXCEL2003整理后用SPSS12.0统计软件进行统计分析。结果沿海地区伤寒副伤寒呈下降趋势,发病曲线由双峰型变为单峰型,且峰值逐年降低。病例在宁波和温州以农民、工人、学生为主,台州地区以民工、农民、学生为主,病例年龄集中在20～50岁,男性略多于女性。疑似病例和临床诊断病例阳性率没有明显差别,恢复期患者带菌率显著高于健康从业人员,病原菌以甲型副伤寒沙门菌为主,甲型副伤寒对利福平和萘啶酸耐药,且耐药率在97%以上。暴发疫情以水型为主。结论浙江省沿海地区伤寒副伤寒发病总体呈发病率逐年下降的趋势,但甲型副伤寒的发病呈上升趋势,对病例应规范治疗彻底治愈、加强恢复期患者的监测,发现阳性应及时隔离治疗,有利于疫情的控制。     

2000-2006年浙江省霍乱流行特征分析

目的：分析浙江省霍乱流行特征和趋势，为霍乱预防控制提供依据。方法：用描述流行病学方法对疫情资料进行分析。结果：2000--2006年浙江省霍乱处于持续低流行状态。发病率在1／10万以下，2001年和2005年疫情出现小高峰。霍乱发病主要集中在7～10月份，疫情主要在杭州、温州、台州和嘉兴地区，以老年人发病为主，2005年以20－59岁组发病率为高，外来人口是高发年的主要发病人群，暴发疫情主要以食源性为主，O139群霍乱比例较高，带菌者比例高于O1群。结论：加强外来人员卫生管理，加强水产品管理和农村聚餐管理能有效控制霍乱。     

两种剂量重组酵母乙型肝炎疫苗加强免疫后血清抗-HBs观察

为了观察5μg和10μg两种剂量的重组酵母乙型肝炎(乙肝)疫苗加强免疫的效果,将出生时全程接种过血源乙肝疫苗的小学1年级学生随机分成3组,分别加强接种5μg和10μg重组酵母乙肝疫苗.采用放射免疫试验(RIA)检测血清中HBsAg和抗-HBs.加强免疫前3组人群血清抗-HBs阳性(≥10mIU/ml)率均＞70%,说明血源乙肝疫苗具有良好的免疫持久性.用重组酵母乙肝疫苗加强免疫后1个月,5μg剂量的两组血清抗体阳性率分别上升到90%和98.31%,10μg组上升到98.48%,重组酵母乙肝疫苗可用于血源乙肝疫苗基础免疫后的加强接种.     

浙江霍乱弧菌O139耐药状况及毒力基因研究

目的了解浙江霍乱弧菌O139的耐药状况及毒力基因携带情况。方法采用WHO推荐的改良K-B法,进行了14种抗菌药物的耐药性测定;以多重PCR法对6种毒力相关基因(ctxA、rtxA、Ace、TcpA、Cri、Zot)进行检测分析。结果霍乱弧菌O139主要对SD、AMP、SM、COS、CAR、FURX耐药,耐药率均在76.7%以上;对FPA、CF、CIPX、AKN、较为敏感,敏感率均在94.5%以上;而且不同年份菌株的耐药情况有所不同。所有菌株均携带3种以上毒力基因,其中93.2%携带ctxA基因,86.3%携带全部6种毒力基因。结论霍乱的治疗和预防中应首选CF、AKN、FPA、CIPX等敏感抗菌药物;霍乱弧菌O139的毒力基因携带率高,致病性和流行性均强,所以今后的霍乱防制中应加强对霍乱弧菌O139监测与研究,及时发现和控制疫情蔓延。