HIV感染者及艾滋病患者合并带状疱疹92例临床分析

目的探讨艾滋病合并带状疱疹临床特点、治疗效果及预后。方法回顾性分析我院收治的92例HIV感染者或艾滋病患者并发带状疱疹的临床表现、实验室资料、治疗及转归。结果带状疱疹复发2次以上者达70.7%,平均为2.9±0.34次;前驱期至出疹时间数小时至3天;发病部位2个以上,占67.4%;CD4平均计数142±11.56Cells/μl;痊愈率或有效率100%。结论HIV感染者或艾滋病患者合并带状疱疹时,疱疹复发率高、病情进展快、呈泛发性,但治疗效果好,较少后遗神经疼痛。     

老年急性外伤性颅内血肿87例

老年急性外伤性颅内血肿病情重 ,病死率高。 1989年 2月至 1999年 2月共收治老年急性外伤性颅内血肿 87例 ,现就本组治疗体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 87例 ,男 6 2例 ,女 2 5例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均 6 7.2岁。致伤原因 :交通事故伤 5 1例 ,跌伤 19例 ,击打伤 14例 ,原因不明伤 3例。入院时ＧＣＳ计分 :3～ 8分 32例 ,9～ 12分 30例 ,13～ 15分 2 5例。有昏迷病史者 5 7例 ,其中 2 6例有中间清醒期。头痛 44例 ,呕吐 5 0例。双侧瞳孔散大 5例 ,单侧瞳孔散大 14例 ,偏瘫 18例 ,锥体束征 33例。1 .2　ＣＴ资料　 72例患者…     

研究不同剂量骨水泥经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果

目的研究分析不同剂量骨水泥经皮椎体后凸成形术在临床中治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果。方法选择我院于2016年1月至2018年1月收治的46例老年骨质疏松性椎体压缩骨折行经皮椎体后凸成形术患者,根据骨水泥注入量分为对照组与观察组,对照组注入量4m L(23例);观察组注入量4m L(23例)。比较两组患者治疗前与治疗后一年半伤椎高度、功能障碍指数评分、视觉模拟量表评分、并发症发生情况。结果两组患者治疗前后伤椎高度、功能障碍指数评分、视觉模拟量表评分比较,差异不明显(P0.05),观察组并发症发生情况明显低于对照组(P0.05)。结论经皮椎体后凸成形术治疗的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者,使用不同剂量骨水泥都能够达到治疗效果,但小剂量骨水泥注入能够有效减少并发症发生几率,更加值得借鉴。     

孙桂芝教授治疗肿瘤攻补兼施的学术思想

孙桂芝教授从事中医及中西医结合治疗肿瘤40余年,诊治肿瘤患者50余万人次,有丰富的临床经验,她认为正虚邪实是肿瘤的主要病机,肿瘤患者常表现为全身虚,局部实,故在治疗上以攻补兼施为总则,具体笔者总结为24个字:"中西结合,病证结合,分期治疗,经方为主,随症加味,善用药对"。     

心血管病房护士心理素质分析

心血管疾病是威胁人类健康的常见疾病，而心血管病房又是整个医院护理工作中心理压力最大、常造成护士心理紧张疲劳的病区。其原因：心血管病患者病情变化快，常发生摔死，病房中危重病人多，护士必须及时巡视、细心观察病情变化；监护、诊疗抢救仪器多且为外文说明书，护士必须掌握一定的外语知识和熟练的操作技术才能顺利工作；在职护理人员缺编，常超负荷运转。经对心血管病房与其它病房的护士进行心理调查分析比较，摸索预防和调节的方法，以期达到保障护理人员心身健康，提高工作效率之目的。1产生心理紧张疲劳的原因分析长期从事紧张…     

甘肃省康县儿童腺病毒7型流行特征与病原学分析

目的 探讨甘肃省陇南市康县儿童腺病毒7型的流行病学及病原学特征。方法 采用统一的流行病学个案调查表对病例进行调查,采集病例咽拭子样本118份,采用实时荧光聚合酶链反应（PCR）方法对流感病毒（influenza virus, Flu）、呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus, RSV）、呼吸道腺病毒（human adenovirus, HAdV）等12种病原进行初筛检测。对HAdV核酸初筛阳性样本进行病毒分离,并对分离到的病毒株进行Hexon基因片段测序,核酸序列采用ClustalⅩ和Mega 6.0软件进行分析。结果 2014年12月20日至2015年2月2日共报告118例感染病例,均为儿童,年龄最小的仅2个月,最大的11岁,分布在康县21个乡镇中的17个乡镇,1岁27例,1～岁37例,2～岁40例;5岁14例,其中男性67人,女性51人,男女性别比为1.31:1。临床特征以发热、咳嗽、咽痛为主,部分病例伴扁桃体发炎、腹泻等症状。实验室确诊为HAdV感染的有33例,分布在13个乡镇。118例病例咽拭子经实时荧光PCR检测,HAdV阳性33例,流感病毒H3N2阳性7例,RSV阳性6例,HAdV和RSV混合感染2例。HAdV阳性标本用Hep-2细胞分离到病毒18株。中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所复核HAdV717株,HAdV31株,毒株测序结果表明,HAdV7毒株同源性高达100%,所有毒株位于同一分支上。结论 该起儿童呼吸道感染疫情的主要病原是HAdV7;疫情初期为H3N2流感病毒感染,后期RSV病毒感染病例使疫情持续时间延长;当地的恶劣气候,医院门诊对发热患者未按要求进行预检分诊,输液大厅、儿科病房等通风条件差,病例拥挤是本次疫情扩散的主要原因。     

带蒂大网膜脑移植的术中配合

1980年我国首次用带蒂大网膜脑移植术治疗脑血栓形成获得成功。近几年来,大网膜脑移植又普遍应用于临床。我院神经外科自1986年5月以来,对蛛网膜囊肿脑室穿通性畸形,脑挫伤后遗症的脑萎缩等病人,施行大网膜颅内移植6例,早期均获得较好的效果。大网膜脑移植旨在大网膜和脑皮层之间形成血管联系,增加脑组织的血供,改善局部脑组织代谢,且大网膜本身具有吸收脑脊液和抗感染的能力,对颅内含液性病变有积极的治疗作用。大网膜脑移植术式多种,我院均采用带蒂大网     

中药调剂管理与中药房的质量控制分析

目的:探索中药调剂管理对中药房质量控制的影响。方法:选择医院2018年3~10月的中药房使用常规管理办法为对照组。选择医院2018年11月~2019年6月的中药房使用中药调剂管理为观察组。结果:观察组处方错误、查对制度不符、配伍禁忌、未执行脚注及饮片质量发生率少于对照组(P<0.05)。观察组发生恶心呕吐、乏力、头晕及腹痛率低于对照组(P<0.05)。结论:在中药房的质量控制工作中应用中药调剂管理可以增强对重要调剂的监管力度,促进医务人员在书写处方时更加规范化,同时也减少了差错事件和不良事件的发生,具有良好的质量控制效果。     

推髌法配合循经点穴治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

【目的】 观察推髌法配合循经点穴治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。【方法】 将46例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组各23例。治疗组给予推髌法配合循经点穴治疗,对照组给予患膝关节注射玻璃酸钠治疗,连续治疗6周。治疗6周后,评价2组的临床疗效,观察2组患者治疗前后膝关节美国特种外科医院（HSS）功能评分以及视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况。并评价 2 组的不良反应发生情况。【结果】（1）治疗组总有效率为 86.96%（20/23）,对照组为82.61%（19/23）。治疗组与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）治疗后,2组患者的HSS评分、VAS评分均明显改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,2 组 HSS 评分、VAS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）治疗组与对照组在治疗过程中,均无明显不良反应情况发生。观察组与对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 推髌法配合循经点穴治疗膝关节骨性关节炎,能明显减轻患者膝关节的疼痛症状,促进膝关节功能的恢复,疗效显著。