复方丹参注射液联合三维适形放疗同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的评价复方丹参注射液联合三维适形放疗（3DCRT）同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和副作用。方法92例局部晚期NSCLC患者分为两组,其中丹参组43例采用复方丹参注射液联合三维适形放疗同步化疗．对照组49例采用三维适形放疗同步化疗,化疔采用多西他赛＋顺铂方案,化疗周期为6个周期。对两组临床疗效和不良反应进行评价。结果丹参组近期有效率为58．1％,中位生存期为18．25个月,对照组近期有效率为34．7％,中位生存期为13．93个月;丹参组放射性肺炎的发生率小于对照组,两组近期疗效和远期疗效差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论复方丹参注射液可以提高晚期NSCLC的临床疗效,并减少放射性肺炎的发生率。     

快速康复外科在大肠癌手术中的应用体会

目的评价快速康复外科应用于大肠癌手术的临床可行性。方法选取符合选择标准的大肠癌患者施行围手术期快速康复外科治疗模式,观察手术特征数据、近期疗效、安全性并作统计分析。结果 FTS组与对照组相比,首次下床活动时间提前,术后首次排气时间显著提前,术后首次排便时间提前,术后首次进流食时间提前,术后住院天数显著缩短,术后并发症两组比较无明显差异。结论 FTS可有效促进大肠癌手术患者术后康复,减轻患者痛苦,缩短住院时间,降低住院费用且不会增加手术并发症的发生率,有较大的临床应用价值。     

64层VCT无创脑血管造影的临床价值

目的：探讨64层VCT脑血管造影的临床应用价值。方法：对79例临床怀疑脑血管疾病的患者行64层CTA检查。所有病例均采用VIi、MIP、CPR、VE对图像进行后处理。结果：本组79例,正常19例,异常60例,其中动脉瘤11例,动静脉畸形（AⅧ）5例,脑动脉狭窄和闭塞19例,多发动脉硬化21例,血管发育异常4例。结论：64层螺旋CT脑血管造影是一种无创、安全、定位、定性准确的检查手段。可取代或部分取代DSA,为临床治疗提供更多的诊断依据。     

云朵深处的母亲

正那年5月,代王城的旺火堆仍在燃烧,南沙河的流水拍打着堤坝。喜鹊登枝,我的身心倏然长出鲜亮的枝叶,轻轻一晃,春天就笑了。这是生命的春天。此时一片白云飘在阳光里,被风轻轻一吹,绽开了最美的风景……母亲啊,如果知道我的出生是以您的生命为赌注,我情愿不来到这个世界;如果了解,我的每一寸拔节都印满了您风霜的华年,我宁可永不长大;如果有人告诉我,我的每一次出航您都以心做伴,然后伫成村边唯一的风景,我一定会永守您身     

结肠息肉的X线双对比造影诊断(附65例分析)

目的探讨结肠息肉的X线双重对比造影表现及意义。方法65例结肠息肉患者行双重对比造影检查,并经手术病理证实。结果结肠息肉单发40例,多发25例,共98枚,直径5mm～30mm,恶变2例,共3枚。良性表现为边缘光整、圆形或椭圆形充盈缺损影80枚,双环影18枚;恶性表现为外形呈三角形、边缘模糊,1枚表面有浅凹陷、管壁僵硬。造影检出95枚,检出率97%(95/8)。结论双重对比造影对结肠息肉的诊断阳性率较高,对早期的良恶性可作初步鉴别。     

经阴道三维超声观察不同程度宫腔粘连术后复发率的研究

目的:将经阴道三维超声应用于不同程度的宫腔粘连术后患者复发情况的观察中,探讨该检查方式的临床应用价值.方法:选取2019年5月—2020年9月深圳市宝安区松岗人民医院行宫腔粘连分离术(TCRA)的宫腔粘连患者108例,根据其宫腔粘连程度将其分为轻度组35例、中度组40例和重度组33例.三组患者均行经阴道二维及三维超声检查,比较三组患者经阴道二维及三维超声检查结果及两种检查方式的准确率、敏感性及特异性.结果:经阴道三维超声检查诊断总阳性率明显高于经阴道二维检查(P<0.05),其中轻度组和中度组经阴道三维超声检查诊断阳性率明显高于经阴道二维检查(P<0.05),重度组经阴道二维及三维超声检查差异无统计学意义(P>0.05);经阴道三维超声诊断的准确率、敏感性及特异性明显高于经阴道二维超声(P<0.05).结论:经阴道三维彩超检查诊断宫腔粘连术后复发具有准确率、敏感性及特异性等优势,且可明确患者宫腔粘连的程度,具有较高的临床应用价值.     

滑膜肉瘤误诊1例

患者,男,42岁。右大腿包块伴进行性消瘦1年余,右大腿中下段前面可见一约10cm×10cm范围不规则隆起性包块,不能移动,表面无发红,皮温不高,未见溃破及渗出,以右股部肿瘤收入院。右股骨数字化摄片显示(图1):右股骨中段可见囊性骨质透亮区,边缘有硬化,骨皮质连续,未见明显骨质破坏及其他异常征象。诊断意见:右股骨中段良性骨肿瘤。右股部超导核磁共振成像显示(图2、3):右侧股骨中段骨质破坏,信     

鲑鱼降钙素联合碳酸钙治疗原发性Ⅱ型骨质疏松症的临床观察

目的:探讨鲑鱼降钙素联合碳酸钙对老年人骨质疏松症(OP)的治疗效果。方法:回顾性分析78例老年OP患者的临床资料,随机分为2组,使用鲑鱼降钙素联合碳酸钙剂为治疗组42例;使用单纯口服碳酸钙为对照组36例,以定量CT(QCT)测定2~4腰椎的骨密度(BMD),比较治疗前及治疗6个月后BMD和临床症状的改善情况。结果:治疗组总有效率90.5%;腰2~4椎BMD升高,同时骨痛症状明显改善。对照组总有效率41.7%,治疗前、后BMD无明显改变。结论:鲑鱼降钙素能改善OP患者腰椎的BMD,其机制与增加骨合成和降低骨吸收有关。     

CT对食管癌术前分期诊断分析

目的探讨CT对食管癌术前分期诊断价值。方法将我院近年来收治的60例食管癌患者作为对象进行研究,患者手术前均接受多层螺旋CT检查,通过工作站后处理后获取多平面重建、透明显示图像、CT仿真内镜、表面阴影成像等,与横断面图像进行结合,明确术前分期,并将诊断结果与术后病例结果进行比较。结果所有患者CT显示均出现阳性表现,60例患者病灶均检出,检出率为100％,其中术前分期准确率为90％;预测食管癌手术切除率为96．7％;术前CT分期诊断结果与术后病理比较无统计学意义（D0．05）。结论通过CT诊断食管癌能够明确淋巴结转移、病灶侵犯范围、远处转移等,准确术前分期,从而为临床治疗提供重要的参考依据。     

贝伐单抗联合XELOX方案诱导化疗对局部晚期直肠癌有效性及安全性的临床观察

目的探讨局部晚期直肠癌患者术前接受贝伐单抗为基础放化疗之前采用贝伐单抗联合XELOX方案诱导化疗的疗效和毒副反应。方法符合条件的患者经MRI判定具有高度直肠腺癌风险。治疗方案为贝伐单抗(7.5 mg/kg)联合XELOX(卡培他滨联合奥沙利铂)诱导化疗4个疗程(21天/疗程),随后放疗(50.4Gy)联合贝伐单抗(5 mg/kg,每2周1次)和卡培他滨(825 mg/m2,第1~15天,每天2次)放化疗。放化疗后6~8周手术,临床研究主要终点为病理完全缓解(p CR)。结果 2007年7月-2008年7月期间招募了47例患者。45例接受了手术的患者中,16例患者达到了p CR(36%,95%可信区间:22.29%~51.27%),另外有17例(38%)Dworak肿瘤消退3级,44例(98%)进行R0切除术。诱导化疗期多数发生了3级或4级不良事件,包括腹泻(11%)、乏力(4%)、中性粒细胞减少(6%)和血小板减少(4%)。11例(24%)需再次手术介入。结论贝伐单抗联合XELOX方案诱导化疗治疗局部晚期直肠癌切实可行,疗效显著且副作用可控,但建议密切关注外科并发症。