成骨生长肽羧基端片段衍生物对去卵巢大鼠骨密度和骨力学的影响

目的：探讨成骨生长肽羧基端片段衍生物G381、G38K对去卵巢大鼠骨转换生化指标、骨密度和骨力学性能的影响及各指标间相互关系。方法：将3个月龄SD雌性大鼠40只随机分为5组，设假手术组（S组）和双侧卵巢切除（OVX）模型组（M组）为阴性对照，其余3组行OVX后分别予G38I、G38K和阿仑膦酸钠（ALN）治疗。术后60d处死．测血钙、磷和碱性磷酸酶，测量腰椎体和股骨骨密度（BMD），骨灰重／干重比值和骨力学指标。结果：与S组比较，M组血钙、磷升高，骨灰重／干重比值降低，经G38I、G38K治疗后上述指标恢复至S组水平，并显著升高腰椎体BMD，提高股骨弹性应力和最大应力，而股骨和腰椎体弹性模量呈升高趋势。灰重／千重比值与BMD呈正相关，BMD和力学指标间无相关性。结论：G38I或G38K的治疗可一定程度上减轻去卵巢大鼠的骨丢失，改善骨力学性能，评价抗骨质疏松药物疗效应同时关注骨量和骨质量。     

循证医学与肿瘤治疗的疗效评价

建立完善的循证肿瘤学疗效评价方法是肿瘤治疗学发展的必然趋势。循证肿瘤学疗效评价的主要步骤包括;见到病人继而提出需要解决的临床问题。进行全面,准确的文献检索,为问题寻找最佳证据。对相关的文献资料进行客观、综合地评价,然后根据评价结果决定是否应用于临床实践,在临床实践中验证和完善疗效评价结果。     

干燥综合征、肾小管酸中毒、范科尼综合征一例

患者女，31岁。因反复发作性四肢软瘫7年，全身骨痛5年，行走蹒跚半年，卧床不起半个月入天津医科大学总医院。7年前病情发作时，血钾1．3mmol／L，静脉补钾后症状缓解，此后反复发作，诱因多为劳累。5年前双膝关节疼痛，腰背部及双髋关节疼痛。半年前行走困难，鸭步态。半月前肋骨疼痛，拒按，卧床不起。患者自发病来，口干、眼干，体重减轻5kg，身高缩短约10cm。查体：消瘦貌。龋齿、缺齿、     

骨质疏松研究的现状与展望

目前 ,我国骨质疏松的研究方兴未艾。 2 0 0 1年6月份成立了中华医学会骨质疏松和骨矿疾病分会 ,标志着我国骨代谢的研究进入了一个新阶段。骨质疏松是以骨强度降低和骨折危险性增加为特征的一种全身性骨疾病。骨强度主要取决两个因素 :骨密度和骨质量。骨密度用单位面积或体积的矿物盐克数表示 ,而影响骨质量的因素包括骨微结构、骨转化、损伤积累 (如微骨折 )和骨的矿化状况等。骨强度的降低使骨在遭受外力时易发生骨折。一、骨质疏松已引起了社会全方位的关注骨质疏松是一个世界范围的、日趋严重的影响健康的重要问题。资料显示 ,美国、…     

实验性补充左旋精氨酸对改善庆大霉素肾毒性作用的研究

目的：研究补充左旋精氨酸（L－Arg)对改善大霉素（GM）肾损害的作用和机理。方法：利用实验大鼠观察肾脏病理形态学变化,测定血、尿一氧化氮（NO）、肌酐（Cr)和HCO3^-,尿糖,蛋白,和尿－乙酰－β-氨基葡萄糖苷酶（NAG）动态变化。结果：补充L－Arg能减轻GM肾损害的病理形态学改变和以下生化改变：增加尿中NO水平,使尿中NAG延迟增高,但也可造成一些不利影响：诱发代谢性酸中毒,致血Ｃr、尿糖和尿蛋白增加。结论：Ｌ－Ａrg对ＧＭ肾损害有保护作用,但也产生一些不利影响。     

骨质疏松应与骨软化相鉴别

目前 ,骨质疏松的防治与研究已引起医务界和政府有关部门的关注 ,国家在预防和治疗的研究上投入了大量的人力和财力。这是因为该病易诱发骨折 ,严重影响人们的生活质量。对于绝经后骨质疏松的患者而言 ,检测血和尿的生化指标可以反映骨丢失率。结合双能Ｘ线吸收法 (ＤＥＸＡ) ,医生可以计算出每年的骨丢失率〔1〕。世界卫生组织 (ＷＨＯ)制定了诊断骨质疏松的标准 ,即所测患者的骨密度若低于同年龄、同性别正常人 2 5ｓ即可诊断为骨质疏松。然而 ,如果仅依靠骨密度来诊断骨质疏松容易误诊 ,例如软骨病。因此 ,结合临床的各项检查 ,参考骨密…     

血浆胰岛素浓度正常的胰岛素瘤一例报告

患者女,37岁。主因心悸,出汗7年,进行性加重伴阵发性意识障1年,于1995年1月5日入院。7年前无诱因出现发作性出冷汗、心悸,多于清晨空腹或月经期加重,每次持续3～5分,近1年发作时间延长,可持续20～120分,伴意识丧失,甚至二便失禁,进食或输入葡萄糖液后症状缓解。既往体健,无高血压及糖尿病病史。无手术、外伤及药敏史。已婚,生育子女各1人,健在。月经规律。否认家族中有同类疾病及遗传性疾病病史。体检:体温36.2℃,脉搏82次/分,呼吸 18次/分,血压为16/10kPa,心肺无异常发现。 腹平软,无压痛,未触及包块,全腹叩鼓音,余无阳性发现。实验室检查…     

成年大鼠破骨细胞体外培养及细胞凋亡的观察

目的　为研究骨重建过程中破骨细胞的关键作用,建立成年大鼠（１２ ～５０ 周龄） 破骨细胞的体外培养方法并进行细胞凋亡观察。方法　大鼠处死后,在无菌条件下取出股骨,剪去两骺端,以αＭＥＭ 将骨髓细胞冲洗出, 并离心洗细胞２ 次,置于αＭＥＭ 培养液,内含αＭＥＭ,体积分数为１０％ 的胎牛血清（ＦＣＳ） 和１α,２５（ＯＨ）２ Ｖｉｔ Ｄ３ １０ －８ ｍｏｌ／Ｌ,在２４ 孔板内,以体积分数为５ ％ 的ＣＯ２ ,３７ ℃,培养８ 天。按原位ＤＮＡ 末端标记（ＴＵＮＥＬ）检测试剂盒方法染色细胞,以荧光显微镜观察细胞凋亡。结果　经活体观察、ＨＥ染色、抗酒石酸酸性磷酸酶（ＴＲＡＰ） 染色,光学显微镜、扫描电镜观察骨片之陷窝的形成,证实培养的细胞为破骨细胞;ＴＵＮＥＬ 检测,荧光显微镜下可见破骨细胞核染色质浓缩、裂解等凋亡细胞的典型变化与未凋亡的破骨细胞。结论　本实验建立了成年大鼠破骨细胞的体外培养方法并进行细胞凋亡观察。     

前列腺素在雌激素产生的子宫充血中所起的作用

已知雌激素能引起子宫充血,其机理尚未阐明。曾有人认为乙酰胆碱和组织胺可能为雌激素反应的中间体。由于前列腺素也有强大的扩张子宫血管的作用,有人认为它也可能是这一反应的中间体。为了证实这一假说,作者试验了两种前列腺素合成的抑制剂     

原发性慢性肾上腺皮质功能减退合并阵发性软瘫一例

1 病例报告 患者女,47岁.主因体质量下降3年,皮肤色素沉着1年余,头晕,乏力,纳差4d,于2007年9月21日人院.患者3年前无明显诱因出现体质量下降约5 kg,无怕热、多汗、心悸、乏力,无口干、多饮、多尿、无纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,未予重视.患者1年前发现皮肤色素沉着,以面部、唇、牙龈、掌纹、肘关节、足背、外阴、乳晕及疤痕处明显,未予诊治.