浅析“关刺”

正"关刺"出自《灵枢·官针第七》:"三曰关刺,关刺者,直刺左右尽筋上,以取筋痹,慎无出血,此肝之应也,或曰渊刺,一曰岂刺。"对关刺的针刺方法,历代医家有各自不同的观点。如《类经·三刺浅深五刺五脏》载:"关,关节也。左右,四肢也。尽筋,即关节之处也",故有学者认为"尽筋"是指肌肉的尽端,即肌肉附着处,"左右"指四肢,因此"关刺"的操作方法为用毫针直刺进针,刺入四肢关节周围肌肉附着处的压痛点,或仅关节附近肌腱或韧带附着点,不强求压     

近10年《灵枢·官针》中“偶刺法”的临床应用概况

正偶刺法为古代"十二刺法"之一,《灵枢·官针》载:"偶刺者,以手直心若背,直痛所,一刺前,一刺后,以治心痹。刺此者,傍针之也。",此法以一手按前心,相当胸部募穴等处,一手按其后背,相当于相应的背俞处,当前后有压痛处进针。这种一前一后、阴阳对偶的针法称为偶刺,又称"阴阳刺"。偶刺又发展为前后配穴法和俞募配穴法,成为治疗脏腑疾病的重要配穴法~([1])。笔者通过检索CNKI、万方等数据库,对近10年"偶刺法"的临床应用进行总结,现综述如下。     

针刺结合刺血疗法治疗颈椎病颈痛30例临床观察

目的:观察针刺结合刺血疗法治疗颈椎病颈痛的临床疗效。方法:选择颈椎病颈痛患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用针刺结合刺血疗法治疗,对照组采用普通针刺治疗。2组治疗前后均采用简式Mc Gill疼痛问卷量表评分及SF-36生活质量量表进行评价。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为76.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组Mc Gill疼痛问卷量表评分及SF-36生活质量量表因子评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义,且治疗组改善优于对照组(P0.01,P0.05)。结论:针刺结合刺血疗法治疗颈椎病颈痛有较好疗效。     

心速宁胶囊的HPLC指纹图谱分析

目的:建立心速宁胶囊的HPLC指纹图谱,为该制剂的质量控制提供参考。方法:采用HPLC,以Welch Xtimate C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm)分析,流动相乙腈-0.2%甲酸水溶液(含0.2%氨水)梯度洗脱,流速1.0 m L·min~(-1),检测波长254 nm,建立心速宁胶囊HPLC指纹图谱,运用"中药色谱指纹图谱相似度评价系统"(2004 A版)软件对10批市售制剂进行相似度评价,通过对照品保留时间比较指认指纹图谱的主要特征峰,通过心速宁胶囊组方单味药和复方的HPLC比较,初步分析复方中化学成分的来源和归属。结果:建立的心速宁胶囊HPLC指纹图谱专属性、精密度、重复性和稳定性均良好;共标定了29个共有色谱峰,指认了其中的12个色谱峰;10批市售制剂的指纹图谱与对照指纹图谱的相似度在0.980~0.998。在该色谱条件下,以黄连、枳实对全方的贡献率最大,二者贡献率均为0.21,半夏和莲子心的贡献率最小,贡献率分别为0.02和0.04。结论:建立的心速宁胶囊HPLC指纹图谱能全面反映其多成分的整体特征,建立的检测方法简便可行,适用于该制剂的质量评价。     

头穴丛刺长留针法联合认知功能训练治疗脑梗死后认知功能障碍临床研究

目的 观察头穴丛刺长留针法治疗脑梗死后认知功能障碍的临床疗效,初步探讨其作用机制。方法选取150例脑梗死后认知功能障碍患者,按照随机数字法分为观察组和对照组,各75例。对照组患者采取认知功能训练法,观察组患者采取头穴丛刺长留针法联合认知功能训练,疗程均为6周。比较2组患者治疗前后简易精神状态检查量表（mini mental status examination,MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive assessment,MoCA）、改良Barthel指数（modified Barthel index,MBI）评分及血清降钙素基因相关肽（calcitonin gene-related peptide,CGRP）、5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）、游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、甲状腺素（thyroxine,T4）水平。比较2组患者临床疗效。结果治疗后,观察组患者MMSE、MoCA、MBI评分及CGRP、5-HT、FT3水平明显高于对照组（P<0.05）。观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论头穴丛刺长留针法联合认知功能训练能明显改善脑梗死后认知功能障碍患者认知功能,提高日常生活能力;其作用机制可能与提高血清CGRP、5-HT、FT3水平有关。     

针灸配合刺络拔罐治疗带状疱疹的临床观察研究

目的探讨针灸配合刺络拔罐治疗带状疱疹的临床疗效。方法选取2018年3月至2019年3月本院收治的80例带状疱疹患者作为研究对象,随机分为两组,每组40例。对照组采用阿昔洛韦乳膏涂抹治疗,观察组采用针灸配合刺络拔罐治疗。比较两组临床疗效、并发症发生率及治疗前后疼痛评分。结果治疗后,观察组治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的67.5%(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。结论用针灸配合刺络拔罐治疗带状疱疹效果显著,可有效减轻患者疼痛,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

小剂量多巴胺与速尿治疗肺心病顽固性心衰22例

自1999～2002年对22例肺心病顽固性心衰(常规治疗不能控制的心衰)的病人，应用小剂量多巴胺与速尿治疗，疗效满意。现总结如下：     

以梅花针为主的综合疗法配合专科护理治疗斑秃的疗效观察

<正>斑秃,中医学称之为"头风",俗称"鬼剃头",是中青年较常见的一种损容性疾病,本病多为突发的局限性斑块状脱发,无自觉症状,其特点为头部突然出现圆形或椭圆形脱发斑,病因复杂,有研究认为与精神、内分泌、遗传等因素有关。随着现代生活节奏的加快,斑秃患病率有增加的趋势[1]。2013年11月~2014年4月,笔者医院皮肤科采用梅花针联合中药外涂及TDP照射治疗斑秃患者40例,配     

青刺果油皮炎凝胶抗炎止痒作用的实验研究

目的研究青刺果油皮炎凝胶抗炎止痒作用。方法60只雄性小鼠随机分为6组,包括模型对照组、凝胶基质对照组、复方醋酸地塞米松乳膏组和青刺果油皮炎凝胶低、中、高剂量组,采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验观察其抗炎作用;60只豚鼠随机分为6组,包括模型对照组、凝胶基质对照组、糠酸莫米松凝胶组和青刺果油皮炎凝胶低、中、高剂量组,采用磷酸组织胺致豚鼠瘙痒观察其止痒作用。结果青刺果油皮炎凝胶中、高剂量组能极显著抑制小鼠耳廓肿胀(P<0.01),低剂量组能显著抑制小鼠耳廓肿胀(P<0.05);青刺果油皮炎凝胶低、中、高剂量组肿胀抑制率分别为16.17%、32.30%、23.57%。青刺果油皮炎凝胶高剂量组有极显著增高豚鼠致痒阈作用(P<0.01)。结论青刺果油皮炎凝胶具有抗炎、止痒作用。     

倒马针法联合放血、探穴针刺、透刺、选穴针刺法治疗顽固性面瘫验案1则

面瘫是以面部表情肌运动障碍为主的一种疾病,在临床上属常见病、多发病,由于失治、误治或患者正气亏虚易发展为顽固性面瘫。该文介绍运用倒马针法联合放血、探穴针刺、透刺、选穴针刺法治疗顽固性面瘫1则。