中药活性成分干预肝癌前病变发生发展相关信号通路研究进展

肝癌在世界范围内属于高发病,且其恶性程度及死亡率均较高,肝癌前病变期是肝癌向恶性转变的重要过渡期。如果能了解该期的病变过程,并对其进行干预将大大降低肝癌的发生。研究发现,中药活性成分对其有很好地干预作用,且在肝癌前病变发生发展中存在多种信号通路的异常。文章通过查找与肝癌前病变发生的相关信号通路及其针对不同信号通路作用的中药活性成分,并对其进行探索总结。发现在对肝癌前病变发生发展中存在NF-κB信号通路、TGF-β/Smads信号通路、Wnt信号通路和Hedgehog信号通路的异常以及中药活性成分姜黄素、羟基红花黄色素A、黄芪总苷与多糖、丹酚酸等可以通过不同的信号通路发挥抑制肝癌前病变发生发展的作用。希望为临床治疗肝癌前病变、阻止其发展成为肝癌提供伦理依据。     

术前预康复对食管癌患者术后营养指标、人体体成分、血糖、炎症反应和免疫功能的影响

目的探讨术前预康复对食管癌患者术后营养指标、人体体成分、血糖、炎症反应和免疫功能的影响。方法选取2017年1月—2018年12月我院收治的食管癌256例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组各128例。两组均予术前及术后常规干预措施,在此基础上,观察组予术前预康复干预措施。观察两组术后营养相关指标(如白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白)、人体体成分(如体重、体质量指数、蛋白质、无机盐等)、免疫功能相关指标(如IgG、IgA、IgM、CD4等)、术后情况(如恶心、呕吐、腹泻等)、血糖波动值及炎症指标(白细胞介素-6、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α)的水平变化。结果与对照组比较,观察组术后3 d、术后7 d、术后15 d白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白水平升高及血糖波动值降低,术后3 d～术后7 d体质量指数、蛋白质、体水分、细胞内水分、身体细胞量变化值降低及骨矿物含量变化值升高,术后3 d、术后7 d的IgG、IgA、IgM、CD3、白细胞介素-6、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平升高及CD8水平降低,差异有统计学意义(P0.05)。两组术后恶心、肺炎、吻合口瘘、重症监护室住院时间、住院费用及术后首次排便时间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论术前预康复干预可明显改善食管癌患者术后营养状况、免疫功能、人体体成分和炎症相关指标,减轻术后并发症的发生率,降低重症监护室住院时间、血糖波动值及住院费用,值得临床推广应用。     

分离机制备混合浓缩血小板改良方法探讨

目的探讨全血离心后用全自动血液成分分离机分离白膜,经不同方式冲洗白膜导管对制备混合浓缩血小板容量、血细胞计数及血小板回收率的影响。方法对192份400 mL采集及运储均符合规范要求的全血,随机选取其中96份为对照组,用常规方法制备;剩余96份为实验组,用改良法:在分离白膜过程中改变冲洗导管的方法,即将用血浆冲管法改为用富血小板血浆冲管。2组全血均在8 h内分离出白膜,在20-24℃静置过夜,次日6袋同血型白膜汇集,制备混合浓缩血小板。结果改良法与传统方法比较,汇集白膜重量分别为552±139 g、539±32.9 g(P>0.05),混合血小板的容量明显减少(315±15 mL、365±30.1 mL,P<0.05)。其他检测指标无差异(P>0.05),均符合国家质量标准。改良法制备的混合血小板在临床输注方面更有优势。结论改良法的优点是混合浓缩血小板容量低,与单采血小板相当,且血小板计数能达到单采血小板1个治疗量的数量。     

中药配方精油——一种中药入药新形式的思考

饮片是中医临床用药的主体,随着中医用药现代化,中药配方颗粒逐步发展并初具规模。虽有中药注射剂、口服液等的加工形式,但只占中药市场的少部分,并以内服为主。而脂溶性成分口服时,溶出受限,吸收相对较少,且具有刺激胃肠道的副作用,造成患者耐受性低。虽有水提、醇提等加工制成的外用制剂,但多为粗制剂,且剂量随意,在一定程度上造成了脂溶性成分的浪费。而中药的脂溶性成分大多具有较好的生物活性,如五味子乙素、丹参酮、绿原酸甲酯等,但却没有合适的药用形式。若想"药"尽其用,就必须对中药的脂溶性成分进行系统研究,在提取、分离和收集工艺均相当成熟的基础上,研发以脂溶性成分为主的,药理药效确切的,又利于其吸收的药用形式。中药精油具有抗衰老、抗痴呆、抗氧化等多种活性,已广泛应用于临床、药妆、保健品等领域。但单方精油作用有限,配伍既可增强药效、降低毒性,也可扩大精油应用范围。因此,可将中药配方精油作为中药入药新形式,并以外用为主、内服为辅,以弥补中药外用多为粗制剂、剂量随意的不足和内服吸收少、刺激胃肠道的劣势,满足临床用药需求,更快、更准、更好、更强地发挥脂溶性成分的药效。     

不同产地泽泻HPLC指纹图谱建立及模式识别

目的建立不同产地泽泻HPLC指纹图谱,并对其进行模式识别。方法泽泻乙腈提取物的分析采用Hanbon Hedera ODS-2 C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相水-乙腈,梯度洗脱;柱温35℃;体积流量1.0 mL/min;检测波长210 nm。对结果进行化学模式识别(聚类分析、主成分分析和正交最小二乘法判别分析)。结果 19批四川产地样品指纹图谱中有17个共有峰,11批广西产地样品指纹图谱中12个共有峰,相似度均大于0.94。正交最小二乘法判别分析结合HPLC-MS/MS及对照品比对,筛选出泽泻醇B、泽泻醇A、11-去氧泽泻醇C、23-乙酰泽泻醇B、泽泻醇O、24-乙酰泽泻醇A6种主要差异性成分。结论该方法稳定可靠,可将四川、广西产地泽泻进行明显区分,从而用于该药材的质量控制与评价。     

基于UPLC/Q-TOF MS/MS的稳心颗粒主要成分分析及鉴定

[目的]采用超高效液相色谱-四级杆-飞行时间质谱(UPLC/Q-TOF MS/MS)技术,对稳心颗粒中的化学成分进行初步分析。[方法]采用ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),以乙腈-水(含体积比0.1%甲酸)为流动相梯度洗脱,流速为0.3 mL/min,电喷雾电离源,正/负离子双模式检测,通过UPLC/Q-TOF MS/MS所得到的化合物分子量以及MS/MS碰撞解离碎片,结合文献报道,对稳心颗粒的主要化学成分进行分析鉴定。[结果]结合文献报道和一级MS、二级MS/MS高分辨质谱数据,对其中68个化合物进行了初步鉴定,结果显示,稳心颗粒成分以糖类、皂苷类、黄酮类为主,其中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1丰度较高。[结论] UPLC/Q-TOF MS/MS技术是鉴定中药复方成分的有效手段,本研究首次利用该技术对稳心颗粒的主要成分进行定性分析,为阐明该复方药效物质基础、探讨其作用机制及其质量控制提供了有效的科学依据。     

银杏果药理、药效、毒性及安全食用述评

银杏被称为植物中的活化石,其种仁银杏果(白果)含有银杏黄酮和银杏内酯等活性成分,具有抗氧化、延缓衰老的作用,同时也含有银杏酸、4-甲氧基-吡哆醇等有毒成份,过量食用会产生毒副作用,甚至致死。本文对近年来有关银杏各种活性成分、毒素成分的结构、理化性质、毒性及药理作用等方面的研究进行概况总结,为银杏的研究和开发提供指导。     

不同炮制辅料对何首乌药效成分含量的影响

目的研究不同炮制辅料对何首乌药效成分含量的影响,为选择何首乌炮制辅料提供依据。方法分别采用5种不同炮制辅料制备制何首乌,高效液相色谱法按照2015年版中国药典中制何首乌成分含量测定方法分别测定制何首乌中二苯乙烯苷、游离蒽醌的含量,比较不同炮制辅料对何首乌中药效成分含量的影响。结果炮制辅料基本都会降低制何首乌中二苯乙烯苷和游离蒽醌的含量。不同炮制辅料制备的制何首乌中二苯乙烯苷含量从高到低依次为空白对照何首乌>米泔水制何首乌>生姜汁制何首乌>甘草汁制何首乌>熟地汁制何首乌>黑豆汁制何首乌,游离蒽醌含量从高到低依次为甘草汁制何首乌>空白对照何首乌>米泔水制何首乌>熟地汁制何首乌>黑豆汁制何首乌>生姜汁制何首乌。不同炮制辅料制备的何首乌中二苯乙烯苷含量均高于2015年版中国药典中的要求,而游离蒽醌含量均未达到2015年版中国药典中的要求。结论不同炮制辅料对制何首乌中药效成分含量的影响不同。     

重庆地区193例化妆品变应性接触性皮炎患者斑贴试验结果分析

 目的:分析重庆地区化妆品变应性接触性皮炎患者主要化妆品成分变应原，以便指导患者合理选择和使用化妆品，降低皮炎的发生率。方法:选取我院皮肤科门诊确诊为化妆品变应性接触性皮炎的193例患者进行化妆品成分斑贴试验，并对结果作统计学分析。结果:斑贴试验总阳性率为69.43%，合并2种及2种以上变应原的患者占50.26%，阳性率前5位的变应原分别为硫柳汞、十二烷基硫酸钠、尼泊金酯、三乙醇胺和乙二胺；女性斑贴试验阳性率为73.33%，明显高于男性，差异有统计学意义(X²=9.67，P<0.05）；青年组明显高于其他年龄组，差异有统计学意义（ X²=36.79，P<0.05）。结论：硫柳汞、十二烷基硫酸钠、尼泊金酯、三乙醇胺和乙二胺5种物质是重庆地区化妆品变应性接触性皮炎患者主要的致敏成分。化妆品变应性接触性皮炎患者以女性为主，中青年多见。