大竹县高致病性禽流感流行病学调查分析

2005年12月26日,大竹县杨家镇发生禽流感疫情。我中心接到杨家中心卫生院电话报告,一养鸡户业主出现头晕、发烧、咳嗽、腹泻等症状。接到报告后,由县卫生局、县疾控中心、县人民医院专家赴杨家镇开展流行病学调查,现将调查结果分析如下:1资料来源及方法1.1资料来源资料来源于流行病学调查和逐村逐户排查所得。接触病死鸡、鸭者,均视为密切接触者。1.2方法(1)强化宣传:向广大群众宣传禽流感防治知识,提高群众防病意识,消除恐慌心理。(2)逐村逐户随访调查,搜索密切接触者。2结果2.1基本情况杨家镇总人口30695人,其中六堰村2317人,双江村3659人…     

椎管内神经节神经母细胞瘤一例

患儿男,1岁。发现不能持久站立,扶走较以前差3个月,症状加重1～2个月。查体:双下肢肌力Ⅲ级,肌张力下降,双侧生理性神经反射未引出,病理征阴性。MRI显示:T12～L5椎管内可见异常信号影,脊髓受压。临床诊断:椎管占位。行肿瘤摘除术,术中见肿瘤位于L2～L4椎管内,大小约7cm×3cm×3cm ,灰红色,质稍韧,硬脊膜及马尾被肿瘤挤向L2～L3椎间孔前方。病理检查:巨检:灰红色不规则包块一个,7cm×4 .2cm×3cm ,包膜完整,切面灰白灰红色,实性,分叶状,质细嫩。镜检:肿瘤细胞呈弥漫或团片状浸润,瘤细胞为不同发育阶段的神经母细胞,大小不等,其中较小的神…     

Dubin-Johnson综合征2例

例1 患者女性,12岁,因间歇性黄疸1年于1997年11月27日入院.患者于1996年4月无诱因下出现恶心、厌油、食欲减退、乏力.1个月后症状加重,皮肤与巩膜呈进行性黄染,皮肤瘙痒难忍,腹胀,大便呈白陶土色,先后经多家医院按"病毒性肝炎"、"结石性胆囊炎"给予保肝、消炎、利胆、退黄等对症治疗,1月后渐缓解.     

巨大指状疣1例

患者女 ,16岁 ,维吾尔族。 4年前不明原因右面、颈部出现米粒大红褐色丘疹 ,呈片状分布 ,无自觉症状。数月后逐渐增大形成不规则隆起于皮面的结节 ,出现轻度搔痒。曾在当地卫生所按一般皮肤病治疗 ,无效。由于病变继续向周边蔓延 ,故来我院诊治 ,门诊以皮肤疣收治入院。查体 :右面部、颏、颈前见片状草莓样突起 ,形状不规则 ,从下唇至颈前呈条索状隆起 ,范围约 16ｃｍ× 4ｃｍ ,右下颏及右面部隆起较表浅 ,范围约 11ｃｍ× 9ｃｍ ,突出皮肤表面 0 2～ 0 8ｃｍ ,表面粗糙不平 ,触之较硬 ,呈灰褐、灰红色 ,境界清楚。系统检查其它部位未见同…     

奥卡西平治疗癫痫患者22例临床分析

<正>癫痫是一组由不同病因所引起,脑部神经元高度同步化,且常具自限性异常放电所导致,以发作性、短暂性、重复性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征的综合征。应用传统抗癫痫药物(anti-epilepticdrugs,AEDs)治疗,80%以上患者能得到有效控制,但仍有部分患者控制不理想或者无效。奥卡西平在中国上市多年,我     

老年人认知功能障碍与TCD脑血流速度的相关性

目的 探讨老年人认知功能障碍(CI)与脑血流速度和脑血流速度异常血管数的相关性.方法 用简易智能状态检查( MMSE)量表评定59例CI(CI组)智能,并对其和38例认知功能正常(正常组)患者进行经颅彩色多普勒超声(TCD)脑血流速度检查.结果 CI组颈内动脉系统和总的血流异常血管数明显多于正常组(P＜0.05),且与CI显著相关(P＜0.05).CI组在定向、即刻记忆、注意和计算、回忆、言语表达、图形描述能力评分明显较正常组减退,且与颈内动脉系统血流异常血管数目呈负相关(P＜0.05).结论 颅内,尤其是颈内动脉系统血流异常血管数是影响CI的重要危险因素,且与多项CI指标有明显相关性.     

40例新生儿败血症的临床观察与护理效果

目的 探讨新生儿败血症临床观察与护理.方法 对40例新生儿败血症患儿临床观察与护理进行回顾分析.结果 经过积极有效的治疗,严格的病情观察及细心护理,本组40例患儿,39例治愈出院,死亡1例.结论 对新生儿败血症,进行积极合理的护理干预,可以减少死亡率,并有效降低新生儿败血症的发病,对患儿治愈起着关键作用.     

感染肺炎支原体抗体情况的调查及检测的意义

目的:探讨肺炎支原体肺炎在我院2011年儿科患者中的分布情况及检测其抗体对临床诊断、治疗的价值。方法:采用被动凝集法检测1511例呼吸道感染患者血清肺炎支原体抗体。结果:1511例患儿MY-Igm阳性的有422例,占27.93%;其中主要症状的阳性率分别为:肺炎为44.31%;喉炎为5.45%;上感为9.95%;支气管肺炎为10.90%;气管炎为7.11%;咽炎为10.19%。在不同年龄组中,>1～5、>5～10岁的2个年龄组的阳性率高于0～1、>10～14岁2个年龄组。7～9月份阳性率高于其他月份。结论:肺炎支原体抗体Igm阳性率在呼吸道感染的患儿中占有较高的比例为27.93%;其中肺炎在阳性标本中所占比例最高为44.31%,其次是支气管肺炎和咽炎,分别为10.90%和10.19%;在阳性患儿中以>1～5岁的年龄组的阳性率最高为61.14%;在7～9月份发病率最高;实验室检测肺炎支原体抗体有助于早诊断、早治疗、指导临床合理用药、避免并发症的发生有重要意义。     

埃博拉病毒生物学特性研究进展

埃博拉病毒病是一种能够引发埃博拉出血热的人畜共患烈性传染病。2014年蔓延西非三国的埃博拉病毒（Ebola virus,EBOV）已经成为全球性公共卫生新的重大威胁。该文综述了EBOV的结构特征、传播特点、作用方式、动物模型等方面的研究进展,旨在对EBOV生物学特性的全面了解及针对该病新型疫苗和抗病毒药物的研制奠定基础。     

射频导管消融后窦性心律维持对持续性心房颤动患者左心收缩和舒张功能的影响

目的探讨持续性心房颤动(房颤)患者射频消融后窦性心律维持对左心收缩和舒张功能的影响。方法入选2015年12月至2016年12月在江苏省人民医院心内科接受射频消融的持续性房颤患者。前瞻性观察术后第3天、1、2、3、6及12个月患者左心收缩功能[左心房内径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]和左心舒张功能[舒张早期经二尖瓣血液流速峰值与舒张晚期流速峰值的比值(E/A)、舒张早期经二尖瓣血液流速峰值与二尖瓣环运动速度比值(E/e′)]的变化。术后相应随访时间点行24 h动态心电图检查以判断房颤是否复发。结果本研究共纳入持续性房颤患者34例,其中男27例、女7例,年龄(59.7±9.1)岁。术后第1、2、3、6和12个月LAD分别为(42.5±4.2)mm、(41.4±4.2)mm、(40.7±3.8)mm、(40.0±3.6)mm及(40.2±3.8)mm,较术后第3天(46.7±4.1)mm明显降低,差异有统计学意义(P<0.001)。术后第12个月LVESD较术前明显降低[(29.8±2.5)mm对(32.4±4.8)mm,P=0.02],但术后第1、2、3、6和12个月的LVEDD与术前相比差异无统计学意义(P=0.93、P=0.83、P=0.90、P=0.54、P=0.76)。术后第2、3、6和12个月时LVEF(66.3%±5.0%,66.7%±5.9%,66.6%±5.9%、68.7%±4.5%)与术前(62.2%±7.0%)相比明显提高,差异有统计学意义(P=0.05、P=0.01、P=0.02、P=0.001);术后第2、3、6和12个月LVEF与术后第1个月相比差异无统计学意义(P=0.73、P=0.54、P=0.57、P=0.10)。术后第1、2、3、6及12个月E/A(1.2±0.6、1.3±1.0、1.1±0.6、1.1±0.3、1.1±0.4)与术后第3天(2.4±1.0)相比差异有统计学意义(P<0.001)。同样,术后第1、2、3、6及12个月的E/e′(11.7±3.5、11.1±3.9、10.9±3.0、11.6±3.2、12.0±3.3)与术后第3天(14.7±4.6)相比差异具有统计学意义(P=0.002、P=0.001、P=0.001、P=0.002、P=0.01)。2例患者分别于术后第6个月和术后1年复发,再次消融均成功。1例患者术后12个月时失访。结论射频导管消融可改善持续性房颤患者的左心收缩和舒张功能,术后第1个月患者的收缩和舒张功能基本恢复。