超声造影在子宫肿瘤诊治中的应用

目的：探讨超声造影在子宫肿瘤诊断及治疗中的应用进展。方法：查阅近年来关于超声造影在子宫肿瘤治疗和诊断中应用方面的有关文献,进行分析总结。结果：超声造影能够提高对子宫肿瘤的诊断和鉴别诊断,并能对子宫肿瘤进行治疗和治疗效果的评价。结论：超声造影现在已成为超声医学领域的研究热点,但对于妇科疾病的研究尚处于初级阶段。对其进一步研究有助．于临床更好地诊断和治疗子宫肿瘤。     

直升机飞行人员低压舱耳气压功能分析

目的了解直升机飞行人员耳气压功能的整体状况。方法2013年8月对某部158名直升机飞行人员进行病史询问,并行电耳镜、纯音测听、声导抗及前鼻镜、鼻内镜检查。无低压舱检查禁忌证者进入舱内,以15m／s的速度“上升”至40001／1,停留5min后以5m／s的速度“下降”至地面,每“上升”和“下降”1000m时飞行人员在症状列表中选勾一次主观感觉。出舱后复查电耳镜、纯音测听和声导抗,与进舱前的检查结果进行对照。结果共完成检查157人（314耳）,75例（左耳23例、右耳27例、双耳25例）在不同高度分别出现耳闷胀、耳压痛等症状,在3000—1000m下降时症状加重;出舱后电耳镜检查鼓膜Ⅱ度充血19例30耳（左耳2例、右耳6例、双耳11例）,Ⅲ度充血1例1耳（右耳）;出舱后纯音测听听力异常20例31耳（左耳3例、右耳6例、双耳11例）,呈轻到中度传导性聋;出舱后声导抗测试c型曲线19例22耳（左耳8例、右耳8例、双耳3例1,B型曲线3例3耳（左耳1例、右耳2例o157例314耳中,达耳气压功能不良诊断标准者10例17耳（左耳2例、右耳1例、双耳7例）,分别占6．37％（10／157）和5．41％（17／314）,其中轻度不良的6例12耳,中度不良的1例1耳（左耳）,重度不良的3例4耳（左耳、右耳、双耳各1例）。结论直升机飞行人员耳气压功能的整体状况良好,但仍有极少数飞行人员没有很好掌握主动开放咽鼓管的动作要领,需加强训练。     

对住院糖尿病患者实施人本位护理的效果观察

目的观察将人本位护理应用于糖尿病患者的作用和效果。方法将200例糖尿病住院患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予糖尿病常规护理,观察组在常规护理基础上根据糖尿病患者的感受和疾病特点实施人本位护理,比较2组的护理效果和患者满意度。结果观察组接受人本位护理后治疗依从性（92．0％）明显高于对照组（61．0％）,满意度（95．0％）明显高于对照组（54．0％）（P〈0．01）。结论实施人本位护理充分体现了优质护理服务的内涵,使患者感到被人尊重,满足了糖尿病患者在情感和心理等方面的个性化需求,增加了护患双方的相互信任感,受到患者和家属的一致认可。     

头孢菌素类药物联合其他药物致不良反应及应对策略分析

目的：对头孢菌素类药物和其他药物联合使用所造成不良反应的临床分析。方法：选取最近3年内我院发生不良反应和未使用国头孢菌类药物的患者二百例进行分组对比,发生不良反应的患者100例作为观察组,未使用过头孢菌素类药物的患者100例为对照组。结果：引起不良反应的头孢菌素类药物涉及到不同品种,对神经系统、消化系统、过敏反应、肾功能等方面都有一定的影响。结论：虽然头孢菌素类药物在治疗过程中可以取得较好效果,但由于其引起的不良反应种类也过于繁多,因此在临床使用过程中需要采取一定措施进行预防,降低不良反应的发生概率。     

升血汤治疗化疗后白细胞减少症临床观察

<正>笔者应用升血汤治疗恶性肿瘤患者化疗后白细胞减少症95例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2004年5月～2009年9月山西省中医院、广州中医药大学第一附属医院、广东省第二中医     

5例自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化的护理

总结5例自体骨髓干细胞肝移植患者的护理要点。移植前护士应做好充分的解释宣教和准备工作,移植治疗中各项工作应衔接紧密并关注患者需求,移植后应重视预防感染和做好穿刺处护理,以保障移植术顺利、安全、有效。     

糖尿病周围神经病变患者小腿运动神经及其支配肌肉病变的超声测值变化及相关性研究

目的　通过分析2型糖尿病患者小腿运动神经及其支配肌肉剪切波硬度测值变化及相关性,探讨高频灰阶超声与剪切波弹性成像联合评估糖尿病周围神经病变（DPN）患者小腿运动神经及肌肉病变的临床价值。方法　选取2020年8月至2021年11月南京医科大学康达学院附属连云港中医院糖尿病科住院病例80例对照研究。DPN患者40例中男18例,女22例,年龄（58.95±7.08）岁;不伴周围神经病变的糖尿病患者40例中男18例,女22例,年龄（59.03±8.03）岁。同期正常对照组30例,年龄（58.40±6.26）岁。运用超高频超声常规灰阶模式和剪切波成像模式采集受检者小腿腓神经、胫神经截面积,腓肠肌、胫骨前肌、腓骨肌杨氏模量测值。单因素方差分析比较3组受检超声参数测值,并对小腿运动神经截面积与对应支配肌肉的杨氏模量相关性分析。统计学方法采用独立样本t检验、χ²检验,运用Kendall W检验进行一致性检验,并采用Pearson相关性分析。结果　3组间各超声参数测值比较差异均有统计学意义（均P <0.05）。其中DPN患者的胫神经截面积、腓总神经截面积值最大,分别为（16.29±2.01）mm²、（19.88±2.71）mm²,其剪切波硬度杨氏模量值最低,腓肠肌（最大跖屈位）、腓肠肌（最大背屈位）、胫骨前肌、腓骨肌杨氏模量值分别为（56.29±10.12）kPa、（79.25±12.86）kPa、（76.84±12.88）kPa、（67.09±12.55）kPa。相关性分析结果显示DPN患者小腿胫神经、腓总神经截面积与对应支配肌肉杨氏模量测值均呈负相关（均P <0.01）,其中胫神经截面积与腓肠肌杨氏模量（最大背屈位）及（最大跖屈位）相关性r值分别为-0.617和-0.632,腓总神经截面积与胫骨前肌杨氏模量（最大跖屈位）相关性r值为-0.622,腓总神经截面积与腓骨肌杨氏模量值（足内翻位）相关性r值为-0.629。结论　糖尿病周围神经病变患者存在小腿肌肉硬度减低,常规灰阶超声可联合剪切波弹性成像评估小腿运动神经及其支配肌肉病变,为临床评估DPN患者提供更多的影像学诊断依据。     

心理因素在治疗无排卵或黄体功能不全性不孕症中的作用

目的：为了探讨心理因素在治理无排卵或黄体功能不全性不孕症中的作用。方法：将89例无排卵或黄体功能不全性不孕症的患者随机分为两组。实验组40例，对无排卵从月经周期第五天口服克罗米芬50mg，每日一次，连用五天，对黄体功能不全者从排卵后第三天给予HCG1000U肌注，每日一次，连用8天，同时配合心理治疗。对照组49例，除不进行心理治疗外，其余同实验组，比较两组两年妊娠率。结果：实验组两年妊娠18例，对照组12例，差异显著（P＜0．05）。结论：心理治疗在无排卵或黄体功能不全性不孕症的治疗中有重要意义，应引起临床工作者的重视。     

心脏双瓣置换术后8个月妊娠1例

患者,女,28岁.因患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,主动脉瓣关闭不全,三尖瓣狭窄10年,于1998年在我院行双瓣置换术.术后仅8个月妊娠,孕36周时出现心衰体征收入我院妇产科待产.体检:体温36.5℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压100/70 mmHg,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音,心音有力,律齐,心尖部及主动脉瓣听诊区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,心功能Ⅲ级,心衰Ⅱ..专科检查:腹形纵园,宫高29 cm,腹围92 cm,胎方位ROA:胎心率130/min.心电图示:窦性心律,心电轴正常,高侧壁、下壁心肌缺血、左心室肥厚.