选择性破坏大鼠胰岛A细胞模型的建立

目的制作一种选择性高、制作周期短、病变稳定、重复性好的胰岛A细胞损伤的动物模型。方法应用免疫组织化学、透射电镜及体视学方法,研究大鼠肌注硝酸钴50mg/kg后胰岛A细胞的形态变化。结果注钴后2天胰岛A细胞开始出现损伤改变(P<0.05),3、4天损伤最为显著(P<0.01),6天后开始再生,10天后恢复正常。胰岛内B细胞、D细胞、PP细胞及外分泌部无明显变化。结论用硝酸钴可选择性破坏大鼠胰岛A细胞,病变稳定,是进一步研究胰A细胞功能理想的实验工具。     

以周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症23例临床分析

目的:探讨以周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症的临床特点,提高对甲亢性周期性麻痹(TPP)的认识。方法:对23例以周期性麻痹为首发症状的TPP患者的临床资料进行回顾性分析。结果:23例均为男性,发作时均有对称性肌无力,就诊时21例血清钾降低,2例正常。结论:对低血钾性周期性麻痹的病人,除了尽早、反复检查甲状腺功能外,更要注意有无高代谢症群和交感神经功能亢进的表现。当TPP诊断明确,低血钾症状控制后,去除诱因及治疗甲亢是关键。     

门冬胰岛素30对初诊2型糖尿病胰岛B细胞功能的影响及疗效观察

门冬胰岛素30(biphasic insulin aspart 30, BIAsp30)是一种双相预混人胰岛素类似物,能更好地模拟生理性胰岛素分泌,减轻葡萄糖毒性,使胰岛B细胞得到休息,有可能恢复胰岛B细胞功能.本研究选择空腹血糖大于11.1mmol/L的初诊T2DM患者,用BIAsp30进行早期治疗,观察其疗效、安全性以及对胰岛B细胞的改善作用,并与预混人胰岛素(诺和灵30R)作比较.     

糖尿病患者诱发电佐的反应与临床参量的关系

目的 了解2型糖尿病（DM）患者的视觉诱发电位（VEP），脑干听觉诱发电位（BAEP）、体感诱发电位（SEP）、事件相关电位（ERP）的表现与临床参量的关系。方法 用Nicolet Viking TV型肌电图/诱发电位仪对30例2型DM患者（DM组）及年龄和性别与之匹配的本院医务人员正常人30例（对照组）进行VEP，BAEP，SEP，ERP检测。应用SPSS统计软件分析DM组的EP表现及其与临床参量（病程、血糖、血脂、肾功能、血管病变）的关系。结果 DM组（1）VEP异常20例，BAEP异常18例，MNSEP异常为20例，PTNSEP异常22例，EPR异常11例。（2）VEP的P100潜伏期（PL）明显延长，BAEP的左侧Ⅰ波PL、双侧Ⅴ波PL，波幅（Amp）和各波间期（IPL）明显异常，SEP周围电位N9至皮层电位P25/P38的PL，Amp以及ERP中N2，P3a，P3b的PL，Amp都有明显异常，与对照组比较（F=5.131-45.213,t=2.695-3.472,P&;lt;0.05-0.01）。（3）EP改变与各临床参量有关。结论 DM患者VEP，BAEP，SEP，ERP都有不同程度异常。异常程度和病程平行。     

胺碘酮对QT离散度的影响

目的:观察胺碘酮(AM)治疗心律失常时对QT离散度(QTcd)的影响。方法:选择2000年1月～2003年12月用AM治疗的心律失常患者96例,并分无器质性心脏病分组(1组)、有器质性心脏病而无心脏扩大或心衰组(2组)、有器质性心脏病合并有心脏扩大或心衰组(3组)。所有入选者均给予胺碘酮治疗2周以上,观察分析治疗前后QTcd的变化。结果:第1和2组治疗后的QTcd无明显增大;而第3组治疗后的QTcd明显增大,QTcd由30.42±29.99ms增至44.65±35.51ms(P<0.01);而且QTcd≥90ms的患者恶性室性心律失常的发生率明显增加。结论:胺碘酮用于合并有心脏扩大或心衰的器质性心脏病患者易发生恶性心律失常,应慎用;作为预测AM致心律失常的指标,QTcd比QT间期(QTc)更有价值。     

注意缺陷多动障碍儿童语言发育特征及影响因素分析

目的探讨并分析注意缺陷多动障碍儿童的语言发育特征及影响因素。方法采用病例对照研究, 选取2021年5月至2023年8月在首都儿科研究所附属儿童医院儿童保健中心心理卫生门诊初次就诊并确诊为注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)儿童272例及同期于儿童保健中心体检的健康儿童117名, 采用《梦想普通话听力理解和表达能力标准化评估》(DREAM-C)进行语言能力测查, 采用独立样本t检验比较两组儿童的整体语言、听力理解、语言表达、语义、句法的发育水平;通过χ2检验、多因素logistic回归分析ADHD组儿童发生语言能力落后的影响因素。结果 ADHD儿童272例, 其中男206例, 女66例, 年龄范围6～8(7.29±1.17)岁;健康儿童117名, 其中男91名, 女26名, 年龄范围6～8(7.02±0.82)岁。ADHD儿童整体语言、语言表达、句法得分均值低于健康儿童[(92.73±12.47/96.36±11.04)分, t=-2.857, P<0.05;(84.49±13.24/87.78±15.25...     

小学生“标准性教育课程包”性教育模式效果评价

目的 评价陇南市成县小学生使用标准性教育课程包进行性与生殖健康教育的性教育模式干预效果，为今后在小学生中开展学校性教育提供参考依据。方法 采用整群抽样的方法选取陇南市成县317名小学生，使用自编问卷进行调查；采用标准性教育课程包干预一学期。应用重复测量方差分析和χ2检验评价性与生殖健康干预效果。结果 性与生殖健康知识干预效果:干预前小学生生理卫生、生殖健康、青春期知识得分分别为5.87、2.89、2.91分；干预后，干预因素、时间因素对性与生殖健康知识得分影响均有统计学意义，且干预因素和时间因素之间存在交互作用（P均＜0.05）。社会性别认知态度干预效果:干预前小学生对社会性别认知态度得分为12.25分；干预后，干预因素、时间因素对社会性别认知态度得分影响均有统计学意义（F干预效应 = 4.93,F时间效应 = 20.23，P均＜0.05），但干预因素和时间因素之间交互作用无统计学意义（F交互效应 = 1.75，P＞0.05）。性安全隐私认知干预效果:干预前33.99%的小学生认为“生殖器官属于隐私器官”，85.29%认为“男、女孩隐私部位不可以随便让别人看或者摸”，干预组和对照组之间差异无统计学意义（χ2分别为1.06和5.98，P均＞0.05）；干预后干预组正确认知比例均高于对照组，差异有统计学意义（χ2分别为12.96和7.40，P均＜0.05）。对性与生殖健康教育课程评价:干预后，90.91%干预组小学生认为此次性与生殖健康教育课程对其有帮助。结论 以标准性教育课程包为基础开展学校性与生殖健康教育可提高小学生性与生殖健康知识水平、纠正其社会性别刻板印象、提高性安全隐私认知。     

单胺氧化酶A启动子可变数目重复序列多态性与中国北方汉族人群重性抑郁症的关联分析

目的 探讨单胺氧化酶A(MAOA)基因启动子可变数目重复序列(VNTR)多态性与重性抑郁症易感性的关系.方法 采用PCR技术检测512例重性抑郁症患者与566名对照VNTR重复序列分布频率是否具有差异,并使用汉密顿焦虑量表对重性抑郁症患者进行评估.结果 男性及女性重性抑郁症患者MAOA VNTR等位基因频率与对照相比差异无显著性;基因型分析显示,女性重性抑郁症患者与对照相比,L等位基因携带者频率显著升高(P=0.002),男性患者与对照相比分布频率差异无显著性(P=0.17).表型分析显示,女性患者携带L等位基因的基因型(P=0.0056)与汉密顿焦虑量表"害怕"表型的发生显著相关.结论 MAOA VNTR多态性可能与女性中国北方汉族人群重性抑郁症发病相关,且可提高抑郁症表型的发生.     

SLC22A1 rs628031基因多态性与二甲双胍不良反应的关系

目的本研究旨在观察SLC22A1 rs628031基因多态性与二甲双胍不良反应之间的关系。方法前瞻性研究93例接受单用二甲双胍口服降糖治疗的初诊2型糖尿病患者。从患者外周血白细胞中提取DNA,应用单碱基延伸法进行基因分型,并分析基因多态性与不同剂量二甲双胍不良反应的关系。结果 rs628031基因多态性与二甲双胍不良反应的发生,差异无统计学意义(P=0.062)。在药物剂量亚组分析中,rs628031 GA/AA基因型的患者接受单用高剂量二甲双胍口服降糖治疗后,发生不良反应的比率明显增高(85.7%vs.14.3%,P=0.015),但是,在低剂量组中,组间比较差异无统计学意义(P=0.605)。结论本研究结果提示SLC22A1 rs628031基因多态性与高剂量二甲双胍的不良反应发生有关。