头孢呋辛酯干混悬剂加用止咳橘红颗粒治疗小儿急性支气管炎（痰热壅肺证）的随机双盲、阳性药平行对照、多中心临床评价

目的 评价在头孢呋辛酯干混悬剂基础上应用止咳橘红颗粒治疗小儿急性支气管炎（痰热壅肺证）的病情改善作用,探索其止咳对症治疗作用,同时观察临床应用的安全性。方法 采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心、非劣效检验的方法。将236例受试者,按照1：1的比例随机分为试验组和对照组。在两组均服用头孢呋辛酯干混悬剂的基础上,其中试验组服用止咳橘红颗粒和金振口服液模拟剂,对照组服用金振口服液和止咳橘红颗粒模拟剂。疗程5 d。以疾病疗效的总有效率为主要评价指标,以咳嗽起效时间、中医证候疗效、单项症状及体征消失率为次要评价指标。以临床不良反应发生率为安全性评价指标。结果 疾病疗效总有效率,试验组96.40%,对照组94.55%,经非劣效检验,试验组不劣于对照组。次要指标,除咳嗽起效时间外,中医证候疗效、单项症状及体征消失率的组间比较,差异均无统计学意义。符合方案数据集（PPS）与全分析数据集（FAS）分析结论一致。本次试验发现仅对照组报道7例次不良事件（5.98%）,其中1例经过研究者判断,与药物的关系为“可疑”,视为不良反应（0.85%）。结论 在头孢呋辛酯干混悬剂基础上,应用止咳橘红颗粒对小儿急性支气管炎（痰热壅肺证）的病情改善作用不劣于金振口服液,且具有更好的止咳对症治疗作用,临床应用的安全性较好。     

自拟“肺大肠同治方”治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的评价自拟"肺大肠同治方"治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法纳入我院2016年3月~2017年12月期间收治的92例慢性阻塞性肺疾病(急性加重期)患者开展随机对照研究,将92例研究对象随机分为治疗组和对照组,观察治疗期间均给予两组患者氧疗、抗菌等常规治疗,在常规治疗的基础上给予治疗组患者自拟肺大肠同治方治疗。结果治疗前两组患者中呼吸困难分级≤2级的患者所占比例、肺功能比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组患者中呼吸困难分级≤2级的患者所占比例为82.61%,高于对照组患者的80.56%(P<0.05),肺功能指标检测结果均优于对照组患者(P<0.05)。治疗组患者的抗生素、激素使用时间、住院时间均较对照组患者短(P<0.05),抗生素及激素副作用发生率较对照组患者低(P<0.05)。结论肺大肠同治方的应用,能够改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,缩短患者住院时间,并能减少抗生素、激素的使用及药物副作用的发生。     

乳腺癌放射治疗中两种不同固定技术的效果对比分析

目的探究乳腺癌放射治疗中两种不同固定技术的效果。方法以2015年9月~2017年9月我院64例乳腺癌患者作为观察对象,64例乳腺癌患者均接受放射治疗,随机将64例乳腺癌患者分为单一组(32例,应用乳腺托架固定技术)、联合组(32例,应用乳腺托架联合真空垫固定技术)。以CT模拟定位图像重建的DRR图(数字化重建图像)为参照,研究对比单一组和联合组患者的摆位误差、合格率、肺照射剂量及心脏照射剂量。结果联合组患者X轴[(1.258±0.015)mm]、Y轴[(1.637±0.929)mm]方向上摆位误差相比单一组[(1.420±0.256)mm、(2.130±0.654)mm]明显更小,差异有统计学意义(P0.05),但Z轴方向上摆位误差和单一组无显著区别,差异无统计学意义(P0.05);联合组患者摆位误差合格率(84.38%)相比单一组(62.50%)明显更高,差异有统计学意义(P0.05);联合组患者肺照射剂量及心脏照射剂量相比单一组明显更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论在乳腺癌放射治疗中应用乳腺托架联合真空垫固定技术的误差更小,效果较乳腺托架固定技术更优。     

美国ANDA申报参照药品行业指南草案介绍

随着药品审评审批制度改革的不断深入,仿制药一致性评价工作已全面开展,其中参比制剂选择与确定是制约一致性评价工作进展的因素之一,本文通过翻译转化,详细地介绍了美国ANDA申报参照药品行业指南草案,以期为我国仿制药一致性评价工作中参比制剂遴选提供参考依据。     

探讨人工髋关节置换术与内固定治疗髋部骨折疗效对照研究

目的:探讨人工髋关节置换术与内固定术在髋部骨折中的应用效果。方法:将我院2015年6月～2017年6月接收的80例老年髋部骨折病人随机均分为对照组(传统内固定术)与干预组(人工髋关节置换术),比较两组的治疗效果。结果:两组病人的手术时间及术后引流量差异不大,P0.05,但干预组的术中出血量显著高于对照组,术后负重时间显著短于对照组,P0.05;干预组的下肢活动能力分级明显优于对照组,P=0.002。结论:人工髋关节置换术可作为髋部骨折的首选治疗方式,值得在临床中推广普及。     

心力衰竭患者心胸比率测量与左室射血分数的相关性研究

目的:通过患者心胸比率测量与左室射血分数测量值对其相关性进行研究。方法:对100例心衰患者心胸比例分析及左室射血压分数测量,根据左室射血分数分组,研究心胸比例分析及左室射血分数关系;根据心胸比率分组,研究心胸比例分析及左室射血分数关系。结果:LVEF降低组和LVEF正常组随着心胸比率的增大,心脏左射血分数均逐渐下降(r=-0.890,p=0.000;r=-0.656,p=0.001);心胸比升高组和心胸比正常组随着左射血分数的增大,心脏逐渐心胸比率均下降(r=-0.762,p=0.000;r=-0.583,p=0.000)。结论:心力衰竭患者的心胸比率与患者的左室射血分数呈负相关。     

血清HCG及孕酮联合阴道超声对早期诊断异位妊娠的临床价值

探究血清β-HCG及孕酮联合阴道超声对早期诊断异位妊娠的临床价值.方法:收集我院2015年5月-2016年10月接收的异位妊娠患者83例患者作为本次研究的观察组,随机挑选宫内孕正常孕妇80例作为对照组,进行比对分别测定患者血清β-HCG及孕酮的各数值变化情况,并结合阴道B超进行诊断.结果:观察组患者在30d、40d、50d的血清β-HCG及孕酮相关参数值均低于对照组,(P<0.05)差异有统计学意义,且观察组患者阴道超声受精卵,卵巢、输卵管区的孕囊发育和胚胎回声不显著,有不同程度盆腔积液.结论:通过血清β-HCG、孕酮联合阴道B超对早期异位妊娠的诊断误差小,便捷应用,有重要的临床指导意义.     

大学生师源性焦虑与人际信任自我效能感和应对方式的关系

探讨大学生师源性焦虑现状及其与人际信任、自我效能感和应对方式的关系,为加强大学生心理健康教育提供参考.方法 使用大学生师源性焦虑问卷、人际信任量表、应付方式问卷和自我效能感量表,对分层随机抽取的安徽省5所高校1394名大学生进行测试.结果 86.95%的大学生处于无焦虑或者轻微焦虑状态,13.05%的大学生处于轻度至中度焦虑状态.大学生师源性焦虑得分在性别、生源地、是否独生子女之间差异均有统计学意义(P值均<0.05),人际信任、自我效能感、应对方式与师源性焦虑呈负相关(P值均<0.05).应对方式在人际信任对师源性焦虑的影响中起部分作用,中介效应占总效应的比例为21.80%;在自我效能感对师源性焦虑的影响中,应对方式起完全中介作用.结论 部分大学生存在不同方面的师源性焦虑问题.自我效能感、人际信任、应对方式与大学生师源性焦虑关系密切.     

低氧培养环境对高龄患者体外受精-胚胎移植结局的影响

目的：探讨低氧（5% O2）培养环境对高龄（≥38岁）患者体外受精-胚胎移植（IVF-ET）临床结局的影响。方法：回顾性分析2015年9月1日-2017年6月1日在广东省韶关市妇幼保健计划生育服务中心生殖医学中心采用常规长方案或拮抗剂方案行IVF治疗并于受精后第3天移植的高龄患者（≥38岁）的283个周期,按其培养环境不同分为低氧组（5% O2,共120个周期）和常氧组（20% O2,共163个周期）,比较2组间的正常受精率、卵裂率、可用胚胎率、优质胚胎率、临床妊娠率、种植率及早期流产率等。结果：2组的正常受精率、卵裂率、可用胚胎率、生化妊娠率、临床妊娠率、种植率、早期流产率及活产率比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）,但低氧组的优质胚胎率显著高于常氧组（P＜0.05）。结论：低氧培养环境可有效提高高龄患者优质胚胎率,但并不能改善高龄患者的IVF-ET结局。     

化石类矿物药龙骨的现代研究与应用进展

龙骨是古代哺乳动物的化石,是一种较常用的化石类矿物药,现代临床多用其组方柴胡加龙骨牡蛎汤、桂枝加龙骨牡蛎汤等治疗失眠、焦虑等各种神经官能症。目前龙骨现行质量标准不够系统完善;除此之外,因资源的不可再生性及国家对古生物化石保护力度的加大,龙骨的临床应用面临着一系列问题。目前,研究人员在对龙骨成分、锻造等分析的基础上,也在进行着龙骨药材的替代性研究。该文综述了化石类矿物药龙骨的现代应用及研究,以探讨化石类矿物药龙骨的现代应用及其可替代性。