小肝癌的乙酸灭活

传统的外科手术难以将恶性肿瘤完全彻底地切除,且常出现局部复发或转移.人们正不懈地寻找新的治疗方法.本文就国内、外应用乙酸化学灭活治疗小肝癌的实验与临床研究作一综合性报道.     

小肝癌的乙酸灭活

传统的外科手术难以将恶性肿瘤完全彻底地切除 ,且常出现局部复发或转移。人们正不懈地寻找新的治疗方法。本文就国内、外应用乙酸化学灭活治疗小肝癌的实验与临床研究作一综合性报道。1　乙酸灭活的实验机理1 .1　概况　肿瘤灭活 (Tumor abation)是力求用微创的方法如物理、化学、介入、基因、放射等手段将肿瘤于原位杀死 ,使肿瘤失去活性而达到治疗目的。这些方法在肝癌应用最广泛 [1,2 ]。因为肝癌被认为是癌中之王 ,各种治疗手段仍有其局限性 ,所以新的治疗方法显得尤为重要 ,特别在于新方法的微创性和实用性。出现在 2 0世纪 80年代中…     

肝硬化门静脉高压症断流术后再出血多因素分析

目的：对肝硬化门静脉高压症断流术后再出血诸因素进行分析，探讨其相关因素。方法：对54例行贲门周围血管离断术后发生再出血的病历资料进行多变量逐步判别分析。结果：食管胃底曲张静脉严重程度与术前是否存在门静脉高压性胃粘膜病变（PHG）是复发出血的决定性因素；肝功能状况、手术时机、合并症，则是术后复发出血的一般因素。结论：⑴术前、后及时防治PHG并积极处理合并症。⑵把握手术时机即肝功状况A级或B级条件下的择期手术为宜。⑶及时对再出血进行定性与定位并运用药物和介入治疗等手段。     

糖尿病患者胆结石形成机制研究现状

胆结石的易患因素如年龄、性别、遗传、妊娠、饮食、药物、肝硬化、回肠疾病等已有较多的报道[1].有报道认为非胰岛素依赖型糖尿病患者胆结石发生率为一般人群的3倍[2,3],一般人群中胆结石发病率为11.6%,其中18～65岁成人男性患病率为6.7%,女性则为14.6%,而糖尿病病人中胆结石的发生率为30.2%[4].本文就其发生机制研究现状作一综述.     

浅谈二十一世纪外科医生的素质

随着社会、文化、经济、科学技术的发展，在当前医疗改革稳固推进的形势下，加强外科医生的素质培养显得尤为重要。首先，要恪守医德。做到品德端正、作风正派，不能因经济利益置诊疗原则不顾。我们应意识到手术刀沉甸甸的份量和治病救人这一职业的崇高神圣，一名优秀的外科医生一定要淡化商业意识，强化职业素养。     

急性胆源性胰腺炎治疗方式及手术时机的选择

急性胰腺炎是外科常见的急腹症之一,而胆道疾病特别是胆结石则是引起胰腺炎的一个主要因素.我国1970～1990年报告的10 009例急性胰腺炎资料中胆源性胰腺炎占60.8%[1].目前,对急性胆源性胰腺炎的治疗和手术时机选择问题仍存在争议.笔者对1996年1月至2006年1月我院收治的96例急性胆源性胰腺炎病人的临床资料总结报告如下.     

糖尿病患者胆结石形成机制研究现状

胆结石的易患因素如年龄、性别、遗传、妊娠、饮食、药物、肝硬化、回肠疾病等已有较多的报道[1]。有报道认为非胰岛素依赖型糖尿病患者胆结石发生率为一般人群的3倍[2,3],一般人群中胆结石发病率为11·6%,其中18~65岁成人男性患病率为6·7%,女性则为14·6%,而糖尿病病人中胆结     

门静脉高压性胃粘膜病变相关因素及其作用机理的实验与临床研究

目的：探讨门静脉高压性胃粘膜病变（Portal hypertensive gastropathy,PHG)的相关因素的作用机理及临床治疗。方法：对60例患者在电子内窥镜下活检胃粘膜组织,进行幽门螺杆菌（Helicobactor pylori,HP)检测,应用透射电镜观察胃粘膜的结构变化,应用放免的方法测定外周血中的胃泌素（Gastrin),胃动素（Mtl),内皮素（ET）,白介素－2（IL－2）,肿瘤坏死因子（TNF）的浓度,并对肝功能状况,门静脉血流状态和食管静脉曲张程度进行检测,结果：PHG的发生与肝功能状况,门静脉血流状态和HP感染密切相关,而PHG的发生与食道静脉曲张程度和有无上消化道出血史无相关性;外周血中Gastrin,Mtl,ET,IL-2,TNF的浓度变化与PHG的产生发展明显相关,联合HP感染＋降门脉压＋护肝药则能明显缓解或减轻PHG患者的胃肠道症状。结论：HP感染,门静脉血流状态,肝功能状况是PHG发生的三个主要因素：HP感染影响胃肠道生理和粘膜免疫性病理损伤导致PHG的发生与发展。     

高龄梗阻性黄疸患者术后早期肠内营养的研究

营养支持疗法是高龄患者术后治疗的重要部分,早期肠内营养治疗近年来受到重视[1].选择在我院住院的40例高龄良性梗阻性黄疸患者为研究对象,评价术后24 h实施早期肠内营养治疗的可靠性.     

早期肠内营养对老年胆囊切除术后患者营养状况及康复的影响

胆囊切除术后有效的营养支持不仅能够提高机体免疫力,增加患者对手术创伤的耐受力,减少分解代谢,改善负氮平衡,而且能减少手术患者的并发症和病死率。本文对2002年1月至2006年10月间实施胆囊切除术,且无其他器官功能障