CT、MR动态增强在评价孤立性肺结节血流模式中的作用

孤立性肺结节(solitary pulmonary nodules，SPN)是肺部常见病。由于新生血管可引起血容积、灌注值及毛细血管通透性的变化，从而引起血流模式的改变。所以通过CT、MR动态增强研究孤立性肺结节的血流模式(blood flow patterns)，可发现良恶性肺结节血供在量和质上的差别，有助于良、恶性鉴别及肺癌血管生成的研究。     

原发性肺癌的支气管动脉CT血管造影

目的利用CT血管造影研究原发性肺癌患者的支气管动脉（BA）影像特征. 资料与方法搜集原发性肺癌164例,其中有明确病理学证实123例,临床综合诊断41例.CT检查未发现任何胸部疾病的正常对照者46例.采用Aquilion 16层螺旋CT胸部增强扫描获得原始图像,用容积显示（VR）、多平面重建（MPR）、最大强度投影（MIP）进行CTA重建观察和分析. 结果肺癌组至少1支BA在VR中能清晰显示的有152例,显示率92.7%,平均2.3支/例;对照组BA清晰显示32例,显示率69.6%,平均2.03支/例.肺癌组25.8%的支气管动脉走行至段以下或病灶内,明显多于对照组（1.7%）,且肺癌同侧走行至段以下的BA（40%）明显多于对侧（8.8%）.所有研究对象BA走行至叶支气管最多,占31%.肺癌组同侧BA管径较正常对照组BA明显增粗（P〈0.05）;肺癌同侧BA管径较肺癌对侧亦明显增粗（P〈0.05）,肺癌同侧总截面积显著大于正常对照组（P〈0.05）,肺癌同侧总截面积较肺癌对侧明显增加（P〈0.05）. 结论 CTA并三维重建技术活体无创性、立体化清晰显示原发性肺癌患者支气管动脉特征,能定量分析原发性肺癌支气管动脉扩张和支气管动脉总供血量增加等病理和病理生理学特征.     

动脉CT血管造影对肺转移瘤的血供研究

目的　用支气管动脉 (BA)和肺动脉 (PA)CT血管造影 (BA CTA和PA CTA)的方法研究肺转移瘤血供。方法　对 1 5例肺转移瘤患者分别行BA和PA数字减影血管造影 (BA DSA和PA DSA)后 ,留置导管行多层螺旋CT的PA CTA和BA CTA ,判定BA和PA对肺转移瘤的血供。结果　 1 5例患者共 33个结节在BA DSA上 2 2个结节可见支气管动脉肿瘤染色 ,1 1个结节未见肿瘤血管或染色。PA DSA均未见肿瘤染色。PA CTA上肺动脉参与供血的 1 6个结节和未参与供血的 1 7个结节离胸壁最短距离差异有统计学意义 (t=3 32 ,P <0 0 5 ) ;而结节直径间差异无统计学意义 (t=1 1 3,P>0 0 5 )。BA CTA上支气管动脉参与供血的 2 7个结节和未参与供血的 6个结节离胸壁最短距离差异有统计学意义 (t=3 95 ,P <0 0 1 ) ;而结节直径间差异无统计学意义 (t=1 2 7,P >0 0 5 )。结论　BA仍是肺转移瘤的主要供血动脉 ,PA仅部分参与周围肺转移结节的血供。     

FLAIR序列T2WI上蛛网膜下腔内高信号：机制、常见疾病和原因

液体衰减反转恢复（FLAIR）序列T2WI上蛛网膜下腔（SAS）内出现高信号的原因繁多，机制复杂，不仅会出现在许多不同的疾病中，而且可由吸入高浓度氧、使用顺磁性对比剂和各种伪影造成，相互交织重叠，需认真分析、鉴别。总结了近年文献中FLAIR序列T2WI上SAS内出现高信号的各种因素及其产生机制，以提高诊断和鉴别诊断水平，并拓展其应用范围。     

动脉自旋标记在MR灌注成像中的研究进展

随着MR成像技术的不断改进，动脉自旋标记技术作为一种MR灌注成像新方法已得到应用。它具有无创性、可重复性高和组织对比度较好的优点，目前已初步应用于脑、肾、肺及心脏等组织器官的灌注成像研究。     

多层螺旋CT胸部低剂量扫描对气道三维重建的应用研究

目的:比较低剂量与常规剂量条件下中央气道三维重建图像的差别,探讨低剂量螺旋CT扫描进行中央气道三维重建的可行性。材料和方法:32例病例行低剂量(50mAs)平扫及常规剂量(195mAs)平扫(1例)及增强扫描(31例),将两组原始数据分别普通算法及高分辨算法重叠重建出4组横断面图像,并进行气道SSD及VR重建,由两名放射科医师分析4组图像的质量、支气管显示情况、支气管病变检出情况,将结果进行统计学分析。结果:①图像质量:两组剂量间SSD图像质量无明显差异,高分辨重建图像质量≥普通算法重建图像质量;VR图像质量两种剂量之间无明显差异,高分辨算法图像质量≥标准算法重建图像质量。②支气管显示:两名医生评价结果均表明对段以上支气管显示方面无论SSD图像还是VR图像,低剂量与常规剂量组以及两种算法图像之间均无明显差异。③病变检出:无论SSD还是VR图像4组图像对支气管病变的检出无差异。④剂量差别:低剂量扫描比常规剂量扫描辐射剂量大大降低(13.6～3.6mGy)。结论:与常规剂量扫描相比,低剂量薄层扫描气道三维重建图像质量、对中央气道显示及病变检出都无明显差异,而病人接受的辐射剂量却大大降低,因此低剂量薄层扫描气道三维重建可以代替常规剂量重建图像应用于临床气道病变显示。     

油甘清除活性氧作用研究Ⅱ.有效成分的初步评价

本文对油甘果的成分和果汁清除活性氧作用的有效成分进行了初步分析与评价.结果发现,油甘果清除活性氧的成分除SOD外,尚有有机酸、单宁及维生素C.维生素C含量达每百克果肉508mg以上,是油甘果清除O_2~(-)的重要成分.实验证明,油甘果汁中,SOD-L活性(类SOD活性)和维生素C量均随贮存时间的延长而下降,其线性回归极显著,但对热比较稳定.     

直径＜3cm肺部结节的CT引导经皮穿刺活检

目的：评价肺小结节ＣＴ导引经皮穿刺术的准确性、并发症及应用价值。材料与方法：选择１９９１年８月至１９９８年５月的１９０例经皮肺穿刺术患者中肺部结节直径〈３．０ｃｍ并经病理或随访证实的５０例（５０个结节）,共做了５８次穿刺,均做细胞学和组织学检查。病灶直径最小０．５ｃｍ（平均２．４ｃｍ）。结果：５０例中恶性肿瘤３４例（原发性支气管肺癌２７例,转移癌７例）,穿刺确诊３０例,２３例穿刺与手术病理一致,７     

周围型肺癌微血管密度与CT增强的关系

目的 探讨周围型肺癌微血管密度（ＭＶＤ）与肿瘤预后以及ＣＴ增强程度的相关性。方法 利用免疫组织化学方法测定了１２７例周围型肺癌的ＭＶＤ,并与ＣＴ增强程度（８７例回顾性,４０例前瞻性动态增强）以及转移、预后情况进行对照分析。结果 瘤内微血管的分布以肿瘤外围浸润前沿及间质中较为密集,肿瘤实质区及坏死区血管稀疏。回顾组与前瞻组腺癌的ＭＶＤ均明显高于鳞癌,回顾组分别为５７．６±１８．４与４１．５±２０．１     

主动脉窦MR表现和主动脉窦瘤MR诊断

目的：探讨正常主动脉窦的ＭＲ表现和主动脉窦瘤的ＭＲ诊断。材料和方法：筛选心脏检查病例正常组３９例,主动脉窦瘤或可疑窦瘤组４例,行体轴横断位、冠状位、矢状位Ｔ１ＷＩ门控成像。对各成像位置上主动脉窦作形态学分析和测量。结果：正常主动脉窦以冠状位显示最佳,但仅能显示无名窦和左窦;矢状位显示欠清,主要显示右窦,部分可显示无名窦。形态学可分为二种：１括弧形（３４／３９）,对称或不对称,包括双括弧（３２／３９）和单括弧（２／３９）;２双钩形（４／３９）,４例均对称。横断位上变异大。冠状位上正常左窦弧度１２０°±３４°,无名窦弧度１１３°±２９°,总平均弧度１１６°±３２°,正常值范围１１６±６３°（９５％可信区间）。矢状位上右窦较小且显示欠清,难以测量。主动脉窦瘤表现为１破裂征;２凸入征;３窦弧度明显超过１８０°;４单个窦腔改变。结论：ＭＲＩ常规门控Ｔ１Ｗ成像可良好显示主动脉窦,弧度测量有助于窦腔评价;典型表现有助于主动脉窦瘤的诊断。