碳纳米管-聚氨酯复合膜的力学特性及生物相容性初步研究

目的 探讨碳纳米管-聚氨酯复合膜的力学特性和生物相容性.方法 将经超声处理的碳纳米管与聚氨酯混合制成复合膜,用万能材料试验机检测不同质量比的复合膜的力学特性,在支架弯曲90°时电镜观察膜的表面,将不同含量的复合膜溶液与人肝癌细胞7721细胞培养进行细胞毒性试验,用浸涂法制备碳纳米管-聚氨酯覆膜金属支架,并置入兔食管进行...     

125I碳纳米管覆膜金属支架生物安全性的实验研究

目的 探讨¹²⁵I碳纳米管覆膜金属支架对兔正常食管的生物安全性。方法 新西兰大白兔18只,用随机数字表进行完全随机化法分3组,每组6只。分别采用普通覆膜支架和放射性支架(¹²⁵I碳纳米管覆膜支架),放射性支架组又分为低活度组(3.7~5.6 MBq)和高活度组(11.1~13.0 MBq)。在数字血管造影机(DSA)透视引导下,将支架植入兔的食管中段,术后0.5 h、7、14和30 d行食管造影,并三维DSA重建,了解支架位置及通畅情况。结束实验后行放置支架段食管的病理学检查。结果 除普通覆膜支架组和低活度放射性支架组各有1只实验兔因术后肺部感染分别于手术后1和3 d死亡外,其他均顺利完成实验。实验结束后,高活度放射性支架组出现3例(3/6)食管穿孔,其中1例形成食管纵隔瘘;普通覆膜支架组和低活度放射性支架组无穿孔。病理学检查发现,放射性支架组食管黏膜坏死脱落,溃疡形成,黏膜下层、平滑肌层肌纤维肿胀、断裂,炎细胞浸润,高活度组在坏死的程度和深度上都明显高于低活度组。而普通覆膜支架组黏膜下有少量炎细胞浸润,肌层纤维部分断裂,未发现黏膜坏死脱落,溃疡形成。结论 兔食管植入放射性活度为3.7~5.6 MBq的¹²⁵I碳纳米管覆膜金属支架是安全、有效的。     

原发性肝癌患者TACE围手术期放松训练的应用研究

目的探讨原发性肝癌患者TACE围手术期应用放松训练的效果。方法选取80例初次确诊为原发性肝癌并且没有接受其它治疗的患者,随机分为实验组与对照组,每组均为40例。所有患者均给予术前健康教育,实验组则在此基础上加做放松训练。测量所有患者术前10min、术中及术后10min的血压、心率、呼吸的变化。结果实验组患者术中及术后10min的血压、心率、呼吸均显著低于对照组。结论放松训练能有效降低原发性肝癌患者TACE围手术期的应激反应程度,并且有利于手术的顺利进行。     

支气管动脉畸形致大咯血的血管造影检查和栓塞治疗

目的：探讨支气管动脉造影及栓塞术对支气管动脉畸形致大咯血的诊治价值。材料和方法：对7例不明原因的大咯血患者急诊或择期支气管动脉数字减影血管造影（DSA）检查，对异常血管用聚乙烯泡沫醇（PVA）颗粒或明胶海绵颗粒加钢圈栓塞。结果：共发现9支畸形支气管动脉，表现为一侧或双侧支气管动脉扭曲、分支增多，粗细不均，远端有弥漫造影剂浓染者3例，伴有一处或多处支气管动脉－肺动脉瘘者4例。除1例明胶海绵及钢圈栓塞患者1周内复发外，PVA栓塞者平均随访27．5月未见复发。结论：支气管动脉造影可明确致大咯血的支气管动脉畸形，栓塞治疗可望获得良好的远期疗效。     

支气管动脉栓塞术并发症分析

目的　研究支气管动脉栓塞术并发症及其相关因素。方法　 1 61例患者 ,大咯血 2 6例 ,支气管肺癌 1 35例。行选择性支气管动脉插管造影确认病变血供 ,分别在支气管动脉干或支气管动脉分支超选择插管下行栓塞术或栓塞化疗术 ,栓塞物质为明胶海绵颗粒、PVA和碘油。结果　并发症发生率 6 .2 % ,包括脊髓缺血 (1 .2 2 % )、肋间动脉缺血 (3 .7% )、肺动脉栓塞 (1 .2 % )。脊髓缺血和肋间动脉缺血均发生在支气管动脉主干栓塞者。脊髓缺血见于PVA组和碘油组 ,肺动脉栓塞见于碘油组 ,而肋间动脉缺血在各栓塞物质组均有发生。结论　支气管动脉栓塞术宜谨慎施行 ,使用同轴导管技术超选择性插管值得推荐 ,明胶海绵颗粒是相对安全的栓塞物质     

子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤23例分析

目的评价双侧子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的疗效及安全性。方法23例子宫肌瘤患者均有阴道出血，有不同程度盆腔痛，或有盆腔压迫症状。采用Seldinger’s技术，以聚乙烯醇微球（PVA）为栓塞剂，作双侧子宫动脉超选、造影并栓塞。于手术后3、6个月观察临床症状的改善情况。结果23例患者子宫动脉栓塞均获成功，除1例子宫肌瘤伴子宫内膜重度不典型增生外，其余患者临床症状均有明显改善甚至恢复正常。结论子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤近期疗效满意，但远期效果有待于进一步探讨。     

羟基喜树碱明胶微球肝动脉化疗栓塞治疗肝肿瘤的实验研究

目的：对羟基喜树碱明胶微球（ＯＰＴ－ｍｓ）进行栓塞特性的实验研究。方法：以草犬为实验对象，比较了肝动脉注射常规型ＯＰＴ，空白明胶微球和ＯＰＴ－ｍｓ对大鼠肝癌的作用，并以肝动脉注射生理盐水作对照。结果：发现微球栓塞后血管造影可见末梢动脉有不同程度的减少，３０ｄ复查未见侧支循环形成。ＡＫＰ，ＧＰＴ在肝动脉灌注后３ｄ可达到最大值，７ｄ后明显下降，１４ｄ恢复正常，肝功能指标与微球的剂量呈正相关。病理检查有局限性或小灶性坏死，其程度与范围与剂量的大小有关，其它主要脏器无明显改变。结论：ＯＰＴ－ｍｓ对于肝肿瘤治疗是理想的。     

经皮穿刺髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症64例

经皮穿刺髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症６４例上海长征医院（２００００３）王晨光，肖湘生，董生，贾连顺，陈德玉本文总结了经皮椎间盘穿刺髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症６４例，对手术的临床价值进行初步评价。材料与方法１．一般资料：６４例中男４９例，女１５例；年...     

冠状动脉瘘介入治疗术后护理1例

冠状动脉瘘（CAF）是指冠状动脉主干及其分支与右侧心腔、冠状静脉、肺动脉干及左侧心腔相连的畸形。9％的冠状动脉瘘入右心系统，其中瘘入右心室最多，多为先天性，也有少数报道由于进行经皮冠状动脉血管成形术导致医源性CAF。本文就我科收治的1例CAF介入治疗后的护理报道如下。     

动脉CT血管造影对肺转移瘤的血供研究

目的　用支气管动脉 (BA)和肺动脉 (PA)CT血管造影 (BA CTA和PA CTA)的方法研究肺转移瘤血供。方法　对 1 5例肺转移瘤患者分别行BA和PA数字减影血管造影 (BA DSA和PA DSA)后 ,留置导管行多层螺旋CT的PA CTA和BA CTA ,判定BA和PA对肺转移瘤的血供。结果　 1 5例患者共 33个结节在BA DSA上 2 2个结节可见支气管动脉肿瘤染色 ,1 1个结节未见肿瘤血管或染色。PA DSA均未见肿瘤染色。PA CTA上肺动脉参与供血的 1 6个结节和未参与供血的 1 7个结节离胸壁最短距离差异有统计学意义 (t=3 32 ,P <0 0 5 ) ;而结节直径间差异无统计学意义 (t=1 1 3,P>0 0 5 )。BA CTA上支气管动脉参与供血的 2 7个结节和未参与供血的 6个结节离胸壁最短距离差异有统计学意义 (t=3 95 ,P <0 0 1 ) ;而结节直径间差异无统计学意义 (t=1 2 7,P >0 0 5 )。结论　BA仍是肺转移瘤的主要供血动脉 ,PA仅部分参与周围肺转移结节的血供。