面肌痉挛微血管减压术后并发症及其预防

目的总结面肌痉挛（HFS）术后并发症及其预防。方法回顾64例面肌痉挛微血管减压手术（MVD）治疗的临床资料,术后电话随访0.5~2年。结果 HFS患者经MVD术后总有效率为98.4%。并发症9例中切口皮下积液3例,听力下降4例、面瘫2例。结论 HFS患者经MVD术后并发症发生率较低,有效预防可以减少术后并发症。     

微血管减压术治疗面肌痉挛36例分析

目的：探讨微血管减压术治疗面肌痉挛的手术效果。方法：回顾性分析36例微血管减压术治疗面肌痉挛的临床资料。结果：术中发现小脑前下动脉16例（44.4%）,小脑后下动脉14例（38.9%）,椎动脉6例（16.7%）。全部病例经1~20个月随访,抽搐症状完全消失33例（91.6%）,症状减轻2例（5.6%）,手术有效35例（97.2%）,手术无效1例（2.8%）,复发2例（5.6%）。结论：微血管减压术是治疗面肌痉挛最有效的方法,术中精心操作,面神经根出脑干区（root exit zoon,REZ）的充分显露,责任血管的识别以及减压棉片的放置等是影响手术疗效的关键。     

显微血管减压术治疗面肌痉挛327例的疗效

目的:探讨显微血管减压术治疗面肌痉挛时的方法及注意事项。方法:经过磁共振断层血管成像检查后,对有血管压迫者的327例面肌痉挛患者行显微血管减压术治疗,随诊比较疗效,分析手术操作与手术并发症的关系。结果:术后症状立即消失256例,1周内消失29例,1个月内消失21例,半年内消失9例,1年内消失1例,观察1年7例症状减轻,无效2例,复发2例;49例发热,6例脑脊液漏,29例有迟发性面瘫,7例听力丧失,4例轻微共济失调。结论:显微血管减压术是治疗面肌痉挛的有效方法,正确的手术方式有助于减少手术并发症。     

独穴疗法治验举隅

针灸是中医学的重要组成部分,从古至今针刺疗法在临床运用上对很多疾病效果显著,这与合理的循经取穴是分不开的,现就独穴疗法治验,举例介绍如下。     

A型肉毒毒素多点注射治疗面肌和眼睑痉挛的疗效及治疗前后F波变化

目的 观察半侧面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)的A型肉毒毒素(BTX-A)治疗效果;探讨治疗前后面神经F波检测的意义.方法 对138例患者局部肌肉进行小剂量BTX-A多点重复注射,其中 40例治疗前后行F波检测.结果 138例患者接受小剂量BTX-A重复注射4个疗程后,症状改善率分别为98.60%、94.74%、96.15%和95.89%;患侧的F波波幅增高,时限增宽,出现率增加,与健侧比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,患侧的F波波幅减低,时限缩短,出现率降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 小剂量BTX-A重复多点局部注射法简便易行、安全有效,可作为眼睑及面肌痉挛治疗的首选方法.F波检测表明患者面神经核兴奋性升高.     

异常肌反应监测在面肌痉挛微血管减压术中的应用价值分析

目的 探讨异常肌反应监测在面肌痉挛微血管减压术中的应用价值.方法 51例面肌痉挛患者在异常肌反应监测下行微血管减压术,观察术中异常肌反应消失与手术疗效的关系.结果 在微血管减压术中,异常肌反应中下颌缘支-眼轮匝肌反应即刻消失者,相比较于仍然存在者,临床效果好,复发率低.结论 术中异常肌反应监测可以客观地判断减压效果,提高手术治愈率.     

压眶速止膈肌痉挛18例

1对象和方法1．1对象本组18例，男12例，女6例，年龄18岁～80岁，平均年龄60岁，均因患肺心病、冠心病、高粘血症、脑供血不足等疾病而住院治疗，表现为气紧、颜面发给、头晕、消化功能不良等症状，因各种原因导致出现胭肌痉挛、全身乏力、严重影响日常生活及治疗．1．2方法本组病例均采用此法治疗，嘱患者坐于适当位置，闭合双眼，术者站立患者对面，两手拇指压患者上眶中央、压力适中、患者感觉微痛为宜，然后嘱患者思想、好似身体往下行走感觉，尽可能发挥想象，持续smin，术者在原压处按摩IAnn，全部过程结束，在这期间其他治疗打嗝药…     

声触诊组织量化成像评价注射A型肉毒毒素治疗脑卒中后前臂旋前肌痉挛肌肉硬度改变

目的 探讨声触诊组织量化成像（VTIQ）评价注射A型肉毒毒素治疗脑卒中后前臂旋前肌痉挛肌肉硬度改变的价值。方法 收集31例脑卒中后前臂旋前肌痉挛患者,在其松弛状态下,于超声引导注射A型肉毒毒素,并于治疗前和治疗后1个月对双侧旋前圆肌、旋前方肌行VTIQ检查,测量剪切波速度（SWV）,对比治疗前后以及患侧与健侧SWV差异。于治疗前后对患侧上肢肌力进行改良Ashworth量表（MAS）评分并比较其差异,评价其与SWV的相关性。结果 治疗前患侧旋前圆肌SWV值高于健侧（P=0.005）;治疗后1个月,患侧旋前圆肌、旋前方肌SWV值与健侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。治疗后患侧旋前圆肌、旋前方肌SWV值均小于治疗前（P均<0.05）,治疗前后患侧上肢MAS评分差异有统计学意义（Z=-2.252,P=0.024）。治疗前后患侧上肢肌张力MAS评分与治疗前后患侧旋前圆肌的SWV值呈正相关（r_s=0.629、0.653,P均<0.001）。结论 VTIQ可用于动态观察脑卒中后前臂旋前肌痉挛患者旋前圆肌、旋前方肌的肌肉硬度,由此定量评估注射A型肉毒毒素治疗脑卒中后前臂旋前肌痉挛的疗效。     

原发性三叉神经痛及面肌痉挛的微血管减压治疗

目的 探讨原发性三叉神经痛及面肌痉挛的有效的治疗方法.方法 对本组患者行耳后小切口微血管减压术.结果 原发性三叉神经痛及面肌痉挛行微血管减压术后98%的患者疼痛及面肌抽搐得到缓解,疗效满意.结论 微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛及面肌痉挛的首选方法.     

显微血管减压术治疗面肌痉挛的手术护理配合

面肌痉挛又称面肌抽搐或半侧颜面痉挛,是指一侧面部肌肉阵发性、节律性抽搐、痉挛或强直性发作,痉挛初期为间歇性逐渐频繁,情绪紧张、疲劳等可使症状加剧,患者发作时以口角肌肉的抽搐最易为人注意,可出现一种怪异的面相,使患者长期处于难以言表的痛苦中,面肌痉挛患者一般首选药物治疗.