椎弓根螺钉联合椎间融合术治疗腰间盘突出临床疗效

目的：探讨椎弓根螺钉联合椎间融合术治疗腰间盘突出临床疗效。方法随机抽取辽宁省大石桥市中心医院2012年5月～2013年5月收治的46例腰间盘突出症患者为研究对象，根据治疗方法的不同，将所有患者均分为对照组和观察组（n=23），对照组采用椎间融合术治疗，观察组采用椎弓根螺钉联合椎间融合术治疗，对2组患者的治疗效果给予科学的评价与分析。结果对照组患者治疗有效率为78.3%，观察组患者治疗有效率100.0%，显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用椎弓根螺钉联合椎间融合术治疗腰间盘突出，疗效确切，安全可靠，值得临床推广与应用。     

运用补泻兼施法治疗白塞病体会

文中探讨白塞病的中医病因病机，并辨证论治，认为本病属虚实夹杂之证，湿热互结、瘀血阻络为实，是其标；脾失健运、相火不位为虚，是其本。临床根据该病的病因病机特点运用补虚泻实法，采用具有清热利湿、活血通络、益气健脾、补虚伏火之功能的白塞补泻汤治疗。     

Graves病眼型和眼型Graves病临床分析比较

目的比较分析Graves病眼型和眼型Graves病的不同临床特点,以供临床诊断。方法对69例Graves病眼型和38例眼型Graves病病例资料进行了临床分析。结果发现两者具有特征性眼症,眼睑退缩,上睑下落退缓,眼球前突症状。Graves病眼型患者自觉症状明显,且多双眼患病,双眼球突出,病程较长,而眼型Graves病患者多为青状年,约半数无任何自觉症状,且单眼患病多见,主要为单眼球突出。实验室检查眼型Graves病患者三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)一般均在正常范围内,Graves病眼型患者T3、T4、TSH常常有不同程度增高。结论Graves病眼型应根据临床表现,实验室检查T3、T4、131I进行确诊,眼型Graves病排除甲状腺功能亢进外,眼眶X线片、B超排除眶内占位性病变以确诊。临床医师应提高对Graves病眼型和眼型Graves病的认识,以减少误诊和漏诊。     

睾丸间质细胞瘤一例

男,53岁。左睾丸肿块22年,无任何自觉症状。22年前初发现左睾丸肿块黄豆大,尔后肿块逐年增长。尤以最近2年来肿块增大更加明显。体查:左睾丸肿大10×8×6cm,质中等,结节状,可活动,无压痛。胸透无异常。行左睾丸肿块切除术。病理诊断:左睾丸间质细胞瘤。     

纵隔原发性内胚窦瘤一例

男,20岁,咳嗽、胸痛2个月,加重半月入院。体查见右前胸局限隆起,有轻压痛。胸片示右上纵隔有18×16cm大的阴影,密度较高,均匀,边缘光滑清楚。考虑纵隔肿瘤,胸腺瘤可能性较大。剖胸探查见肿瘤位于前上纵隔,约18×16cm大,有完整包膜,病理诊断纵隔内胚窦瘤。术后半年死于肿瘤复发。     

肝损伤患者外周血单个核细胞中白细胞介素-10 mRNA的表达水平及其临床意义

白细胞介素10(IL-10)是由Th2细胞活化的B细胞、单核一巨噬细胞、Kupffer细胞等产生的细胞因子，IL—10参与抑制细胞合成炎性因子、集落刺激因子(CSF)等主要负反馈调节机制，能广谱抑制单核-巨噬细胞炎性介质IL-1、IL-6、IL-8、TNFa的合成及表达。为了解IL-10细胞因子在肝损伤患者中的表达水平，明确其在肝损伤发病机制中的作用，我们采用逆转录聚合酶链反应(RT—PCR)方法，     

苦豆子对豚鼠内脏平滑肌收缩活动的干预

目的：观察苦豆子水煎剂对豚鼠离体内脏平滑肌作用的影响，分析其发挥作用途径。 方法：实验于2004—12在宁夏医学院基础学院生理实验室完成。①选用健康成年三色毛豚鼠24只，雌雄不拘。②苦豆子（由银川市中医院提供，由该院检定）被制备成1kg／L的水煎剂，实验的系列质量浓度为1&;#215;10^-4，3&;#215;10^-4，1&;#215;10^-3，3&;#215;10^-3，1&;#215;10^-2，2&;#215;10^-2kg／L。③实验方法：实验时分别取出豚鼠胆囊、胃、小肠及膀胱。每个胆囊制备3条平滑肌肌条，共72条；胃、小肠及膀胱各制备12条平滑肌肌条。累积于置胆囊、胃、小肠及膀胱平滑肌肌条各12条的肌槽中加入1&;#215;10^-4，3&;#215;10^-4，1&;#215;10^-3，3&;#215;10^-3，1&;#215;10^-2，2&;#215;10^-2kg／L苦豆子水煎剂，加药间隔2min。容量50μL。④按随机抽签法将其余60条胆囊肌条分为5组：阿托品＋苦豆子组、酚妥拉明＋苦豆子组、维拉帕米＋苦豆子组、苯海拉明＋苦豆予组、吲哚美辛＋苦豆子组，每组12条。上述5组分别加入拮抗剂阿托品（胆碱能M受体阻断剂）1&;#215;10^-6mol／L，酚妥拉明（肾上腺素能α受体阻断剂）1&;#215;10^6mol／L，维拉帕米（Ca^2＋拮抗剂）1&;#215;10^-7mol／L，苯海拉明（组织胺H1受体阻断剂）1&;#215;10^-6mol／L，吲哚美辛（前列腺隶受体阻断剂）1&;#215;10^6mol／L后2min再依次加入前述“累积加药”中各质量浓度苦豆子。⑤通过JH-2肌肉张力换能器将信号输出BL-410生物机能实验系统读出标本的张力、收缩波平均振幅及收缩频率的变化值。⑥数据间差异性比较采用均数t检验。 结果：①累积加入苦豆子水煎剂1&;#215;10^-4，3&;#215;10^-4，1&;#215;10^-3，3&;#215;10^-3，1&;#215;10^-2.2&;#215;10^-2kg／L后，胆囊肌条张力逐渐增高、收缩频率逐渐加快、收缩波平均振幅逐渐减小。（函当苦豆子水煎剂累积质量浓度为2&;#215;10^-2kg／L时，酚妥拉明＋苦豆子组离体胆囊肌条张力和收缩频率明显低于或慢于苦豆子组（t=2，3401，2．1404，P〈0．05），而收缩波平均振幅明显高于苦豆子组（t=2．8256，P〈0．05）。维拉帕米＋苦夏子组离体胆囊肌条张力明显低于苦豆子组（t=2．3464，P〈0．05）。③当苦豆子水煎剂累积质量浓度为1&;#215;10^-2kg／L时，酚妥拉明＋苦夏子组离体胆囊肌条张力明显低于苦豆子组（t=2．430，P〈0．05），而收缩波平均振幅明显高于苦豆子组（t=2．2279，P〈0．05）。维拉帕米＋苦豆子组离体胆囊肌条张力明显低于苦豆子组（t=2．6576，P〈0．05）。④累积加入不同质量浓度苦赢子水煎剂后对豚鼠胃、小肠及膀胱肌条的张力、收缩波平均振幅及收缩频率无明显影响（P〉0．05）。 结论：①苦豆子水煎刺可呈剂量依赖性增高胆囊平滑肌肌条的张力、加快收缩频率、减小收缩波平均振幅，其作用可被酚妥拉明及维拉帕米部分阻断，且该种作用可能与胆囊平滑肌细胞膜上的肾上腺素能Ⅱ受体和细胞膜上的Ca^2＋通道有关。②苦豆子水煎剂对豚鼠胃、小肠及膀胱平滑肌的收缩活动无明显影响。     

73例脑血栓病人的血液流变学观察

本文将73例脑血栓患者(男54例.女19例、进行血液流变学检测.按血液粘滞性分为高粘组52例(男39例,女13例)和低粘组21例(男15例.女6例)。观察结果显示:高粘组除血沉外.其血液流变学的指标与对照组比较均有显著或非常显著性差异(P<0.05;P<0.01);而低粘组仅全血粘度和血球压积有显著性差异(P<0.05)其余各项则无统计学意义(P>0.05).73例脑血栓病人的血液流变学观察@杨士元$滕州市东沙河医院!277511 @聂运水$滕州市东沙河医院!277511     

高校学生医疗保健不依从性的原因与提高依从性的措施

高校学生药物治疗、心理咨询、健康辅导等多方面的不依从性越来越受到高校临床医生和药学工作者的关注。本文就不依从性的含义、危害、原因与提高依存性的措施进行分析,旨在为高校临床医生、药学人员在学生医疗保健过程中提供帮助。     

三原发癌一例

患者,男,76岁。既往体健,1989年起二年内出现三原发癌,均经切除后病理证实,报告如下。1980年初因大便潜血阳性,结肠镜检查示横结肠近肝曲处有一4.5×4cm 肿物。于2月11日行横结肠部分切除手术。病理报告为结肠绒毛状一管状腺瘤癌变。1990年7月痰中带血丝并找到鳞状上皮癌细胞,纤维支气管镜检示右肺上叶前段之前次段支气管内有菜花样肿物堵塞。于9月27日行右上肺叶切