船上舾装作业噪声测量个体采样与定点采样结果对比分析

目的评估船上舾装作业噪声测量中定点采样与个人声暴露计测量结果的差异性。方法采用个体采样和定点采样两种测试方法对舾装作业接触噪声的工种进行测量,并对结果进行对比分析。结果舾装作业噪声测量个体采样和定点采样两种方法的结果差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论在制定合理定点定时测量方案后,定点采样和个体采样是无差异的,定点采样可以代替个体采样测量船上舾装作业噪声环境。     

固定剂量复合剂治疗初治涂阳肺结核效果分析

目的评价国产抗结核固定剂量复合剂(FDC)的临床效果、安全性和可行性。方法将184例初治涂阳肺结核患者分为研究组(FDC)和对照组(组合药),并进行临床应用对比分析研究。结果研究组与对照组:治愈率分别为96.7%、89.1%,停药率为2.2%、9.8%(均P﹤0.05);治疗依从性在药物接受程度、服药感受和方式方面,研究组均优于对照组(前两者P﹤0.01,后者P﹤0.05);痰检转阴率、X线胸片改变率和不良反应发生率两组差异均P﹥0.05。药品总用量FDC比组合药在强化期减少42.14%,继续期却增加86.96%。治愈1例病人平均成本FDC比组合药增加99.7%。结论 FDC在治愈率、停药率和治疗依从性以及减少耐药方面比组合药更显优势,可以在国内推广应用,但也需要做一些改进。     

硬膜外型颈椎间盘突出症的MRI观察及临床意义

颈椎间盘突出症是指由于椎间盘的退变,纤维环破裂,髓核突出压迫神经或/和脊髓而产生的一系列综合症。有学者把其中间盘组织游离至后纵韧带后方者称为硬膜外型颈椎间盘突出症（epidural cervical disc extrusion,ECDE）[1]。2006年1月到2011年12月行136例颈椎前路手术,其中35例证实为硬膜外型,回顾其MRI表现对术前诊断该病有一定指导指导作用,介绍如下。     

股骨粗隆间骨折三种内固定方法疗效的比较

目的探讨三种不同内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的手术指征与临床疗效。方法自2003年3月至2010年3月经本院收治的股骨粗隆间骨折并通过手术治疗的患者共72例：其中,采用动力髋加压螺钉（DHS）固定32例;股骨近端解剖板固定26例;股骨近端外侧锁定板固定14例。结果对72例随访1-5年,按骨折愈合情况,评定髋关节疗效,三种方法的优良率均在90％以上。结论三种内固定方法各具特点：DHS具有良好的临床疗效及相对坚强的抗内翻能力,股骨近端解剖板操作相对简单,可用在无法用DHS进行内固定的股骨粗隆间骨折的患者,而股骨近端外侧锁定板对老年骨质疏松患者尤其适用。     

835例皮肤科门诊就诊男性患者尿道感染人乳头瘤病毒基因亚型分析

目的 探讨河北地区男性感染人乳头瘤病毒 (human papilloma virus,HPV) 基因亚型特点。方法 采用凯普导流杂交HPV-DNA检测法检测2014年4月－2017年8月来河北省人民医院皮肤科门诊就诊的835例男性患者分泌物标本中21种HPV亚型。结果 835例受检者中HPV感染率为24.79%(207/835),单一HPV亚型、两种HPV亚型、三种HPV亚型、四种HPV亚型和五种HPV亚型的感染率分别为18.20%(152/835)、4.91%(41/835)、0.84%(7/835)、0.72%(6/835)和0.12%(1/835)。仅高危型HPV感染率为14.61%(122/835);仅低危型HPV感染率为6.35%(53/835);高危型与低危型HPV混合感染率为3.83%(32/835)。检出率前五位依次为HPV16、HPV11、HPV6、HPV58及HPV52。在同年龄段受检者中HPV感染模式均以单一感染为主,不同年龄组HPV感染率差异无统计学意义(χ²=4.677,P=0.322)。结论 河北地区男性尿道感染HPV主要亚型是HPV16、11、6、58和52,为研究男性感染HPV流行病学特征提供数据资料。     

内镜下微波姑息性治疗食管贲门晚期癌25例临床分析

内镜下微波姑息性治疗食管贲门晚期癌２５例临床分析青海红十字医院（８１００００）郭德忠，聂宝利，张宇我院自１９９０年１２月应用内镜微波经内镜活检孔插入微波同轴导线姑息性治疗食管贲门晚期癌性狭窄２５例，取得满意效果，现报告如下。临床资料：食管贲门晚期癌２...     

老年性瓣膜病

老年性瓣膜病主要是指老年退行性心脏瓣膜病，或称老年钙化性心脏瓣膜病。随着年龄增长，心脏瓣膜结缔组织发生退行性变、纤维化、钙化等，从而导致瓣膜或支架的功能异常。本病是老年人常见心脏瓣膜病，也是老年人心力衰竭和摔死的重要原因之一。1发病率近年，随着心血管疾病检     

神经内窥镜下治疗脑室出血的疗效观察

1　资料与方法共治疗 2 8例脑室出血患者。其中男性 2 1例 ,女性 7例 ,年龄 34～ 76 (5 8.2± 6 .5 )岁 ,全部病例经头部ＣＴ证实为脑室出血 ,其中原发性脑室出血 12例 ,继发性脑室出血 16例。原发性高血压病 2 3例 ,合并糖尿病 6例 ,冠心病 3例 ,应激性上消化道出血 7例。脑室内积血程度按Ｇｒａｅｂ法分级 ,即侧脑室 (每侧侧脑室分别计分 ) :微量或少量出血者计1分 ,出血 <1/2脑室者计 2分 ,出血 >1/2脑室者计 3分 ,脑室铸形并扩大者计 4分 ;第三脑室 :脑室内有血 ,大小正常者计 1分 ,伴扩大者计 2分 ;第四脑室 :脑室内有血 ,大小正常者计…     

不同剂量瑞舒伐他汀对急性脑梗死合并动脉硬化的斑块逆转效果及对炎性因子的影响

目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀对急性脑梗死合并动脉硬化(AS)的斑块逆转效果及对炎性因子的影响。方法将80例急性脑梗死合并AS患者随机分为A组和B组,各40例。两组均给予抗血小板集聚、活血化瘀、营养神经等常规治疗,A组在此基础上给予瑞舒伐他汀5 mg/d,B组给予瑞舒伐他汀10 mg/d,睡前服用1次,疗程均为6个月。结果治疗6个月后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前显著降低(P0.05),HDL-C显著升高(P0.05),而B组改善程度更为显著(P0.05);治疗后6个月,B组的斑块面积减小,内膜-中层厚度(IMT)明显变薄(P0.05);两组治疗后血清MMP-9、IL-8、TNF-α水平均显著降低(P0.05),而B组各炎性因子均显著低于A组(P0.05),且不良反应及毒副反应无明显增加。结论瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死合并AS患者的疗效存在剂量依赖性,10 mg/d瑞舒伐他汀可达到更好的调脂、抗炎及逆转斑块的效果。     

贲门癌经腹切除术

目的观察单纯经上腹切口入路贲门癌切除术与其他入路的异同方法贲门癌经上腹切口入路切除组30例，同期经其他胸腹入路切除组22例．两组在年龄、性别、病理分化程度、临床分期、术式选择、切除范围、根治程度等方面均无明显差异．观察两组术后1a～5a生存率、各类并发症发生率及对预后的影响的不同．随访率71．2％．结果两组比较术后1a，2a，3a，4a和5a生存率均无差异（P＞0．2）．而因经胸操作为主要影响所致的胸积液（P=0．037），肺炎（P=0．037）和肋软骨炎（P=0．001）术后并发症则以经其他胸腹入路组为高．其他术后并发症两组间无显著性差异（P＞0．9）结论贲门癌食管下段无或较少受累、年老体弱、有开胸禁忌或明确是姑息切除者，选上腹切口入路手术可望取得与其他入路均等的疗效而避免经胸操作的特殊并发症，从而提高术后生存质量．