氢氧化钙甘油糊剂对根管壁玷污层的溶解作用研究

目的观察氢氧化钙甘油糊剂对根管壁玷污层的溶解作用。方法30颗离体上前牙随机分为3组。常规预备根管后,A组封入氢氧化钙甘油糊剂,B组封入碘仿糊剂,C组封入樟脑酚。7d后清洗根管壁,并在扫描电镜下观察。结果A组根管壁玷污层明显较少,与B组和C组差异有统计学意义(P<0.01);B组与C组玷污层差异无统计学意义(P>0.05)。结论氢氧化钙甘油糊剂对根管壁玷污层有溶解作用。     

经鼻内镜腺样体吸切术的手术配合及围手术期护理

腺样体及扁桃体肥大是儿童期常见病、多发病,是儿童期阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的最主要原因,经保守治疗无效者,手术治疗是最好的手段.传统的腺样体刮除术,不能在直视下进行,有残留腺样体和损伤咽鼓管的危险,但在鼻内镜指导下电动吸切器切除腺样体手术风险和残留的危险基本不存在[1].     

经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术对QTd的影响

目前关于QT离散度(QTd)的应用已涉及严重室性心律失常、心脏性猝死的预测和随访、缺血性心脏病、QT间期延长综合征等领域.作者分析了24例冠心病患者接受经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架植入术前后的心电图,以探讨PTCA对QTd的影响及临床意义.……     

江苏省初治结核病复发流行病学特征及影响因素

目的研究初治肺结核患者治疗成功后复发的流行病学特征及其影响因素,为制定和完善干预措施,减少结核病复发提供科学依据。方法采用回顾性队列研究方法,从结核病管理信息系统中导出江苏省重大传染病防治科技重大专项试点城市张家港、丹阳、泰兴三地2009-2018年患者病案信息,采用Kaplan-Meier法估计结核病复发风险,各组复发率之间比较采用Log-rank法检验,采用Cox比例风险模型研究肺结核复发的危险因素。结果纳入研究对象的8 704例成功治疗本地初治结核病患者中,截至观察终点共有410例(占4.71%)患者复发,复发率为1.02/100人年,其中77.32%的患者3年内复发,5年内累积复发占93.41%。单因素分析结果显示,男性(HR=1.385,95%CI:1.10～1.75,P=0.007)、40～岁组(HR=2.12,95%CI:1.117～4.032,P=0.022)和≥60岁组(HR=2.726,95%CI:1.446～5.140,P=0.002)、农民(HR=4.225,95%CI:1.884～9.476,P0.001)、被动发现(HR=4.551,95%CI:2.261～9.164,P0.001)、病原学阳性(HR=2.460,95%CI:2.007～3.015,P0.001)、合并糖尿病(HR=3.028,95%CI:1.986～4.617,P0.001)、单耐药(HR=3.456,95%CI:1.868～6.394,P0.001)和诊断时长超过30天(HR=1.579,95%CI:1.205～2.069,P=0.001)患者复发率较高。多因素分析发现,合并糖尿病(aHR=2.698,95%CI:1.32～5.53,P=0.007)和耐药(aHR=3.496,95%CI:1.88～6.51,P0.001)是结核病复发的独立危险因素。结论应加强结核病患者治疗成功后的随访和管理,以早期发现结核病复发并纳入规范化治疗,同时对结核病复发高危人群开展针对性干预措施。     

糖尿病并发尿路感染的临床与病原学分析

对84例经清洁中段尿细菌培养阳性，细菌计数≥10^3／ml，确诊为UTI的DM病人的临床特点与病原菌进行分析。结果84例DM并UTI病人中有典型膀胱刺激征者32例，占38％（32／84）。其余52例为ASP，占61．9％（52／84），UTI的致病菌以革兰氏阴性杆菌为主，占83．3％。大肠埃希氏菌为优势菌株，占60．7％，其次为变形杆菌9．5％，枸橼酸杆菌8．3％，球菌占11．9％。其中表皮葡萄球菌占4．8％。金葡萄球菌占3．5％，酵母菌占4．8％。大肠埃希菌对氨苄青霉素、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率较高。结论：DM合并UTI者，以ASP为多见，以革兰氏阴性杆菌为主，耐药率高。     

心理行为干预对慢性精神分裂患者认知功能的影响

目的:分析研究心理行为干预对慢性精神分裂患者认知功能的影响。方法:选取94例慢性精神分裂患者,随机分为两组,对照组患者44例采用常规方法治疗,研究组患者50例采用心理行为护理干预,对比分析两组患者的认知功能变化情况。结果:干预护理后,两组患者的SSPI、PANSS以及RBANS评分与干预前相比,有明显改善,且研究组患者改善效果明显优于对照组,疾病复发率明显少于对照组,P<0.05有统计学意义。结论:慢性精神分裂患者接受心理行为干预效果明显,有利于患者的早日康复。     

手足口病伴神经系统症状85例分析

目的：探讨手足口病伴早期神经系统症状患者的临床特征及结局。方法对85例手足口病住院病例的临床表现、实验室检查、治疗转归及病原学等资料进行分析,其中热性惊厥（FC）62例,占72.94%,HFMD重症早期（易惊、肢体抖动、嗜睡）23例,占27.06%。结果（1）FC组主要表现为在发热第一天出现1-3次抽搐,持续1-10分钟不等,发作停止后神志恢复正常,无阳性病理神经征,部分有既往史和家族惊厥史;重症早期组主要表现为病后3-4天出现易惊、肢体抖动、嗜睡,于治疗后1-3天正常,无阳性病理神经征。（2）两组发热及皮疹持续时间的差异均无明显统计学意义,P均＞0.05。（3）多数患者存在血白细胞、C反应蛋白、糖升高及低钠血症,部分有心肌酶谱升高、心电图异常,以FC组为主。（4）病原检测：EV71-RNA（+）45例（52.94%）,CoxA 16-RNA（+）19例（22.35%）,肠道病毒通用核酸（+）12例（14.12%）,余9例（10.59%）检测均阴性,无交叉阳性结果。（5）平均住院5.86±1.89天,随访均未见后遗症。结论早期识别HFMD伴神经系统症状患者的病情及病因,有助于指导治疗及判断预后。     

幽门螺杆菌感染与胃食管反流病关系的相关性研究

目的：研究幽门螺杆菌（ helicobacter pylor,Hp）感染与胃食管反流病（ gastroesophagealref1ux disease, GERD）之间的相关性,为临床诊治提供参考依据。方法选择2011年7月～2013年10月门诊及住院部经胃镜检查确诊为GERD患者79例为观察组,对照组选择同期来院就诊的浅表糜烂性胃炎患者79例,所有患者均进行Hp检测,对两者的相关性进行研究。结果观察组患者Hp感染阳性率低于对照组,且两者差异有显著性（ P＜0．05）,随黏膜糜烂程度逐级加重,Hp阳性率呈下降趋势,但不同严重度分级组之间比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论 GERD患者中Hp的感染率低于浅表糜烂性胃炎的患者,随着黏膜糜烂程度的加重、级别升高, Hp感染率呈下降的趋势,Hp感染与GERD的发病及病变程度呈负相关,Hp感染对GERD的发病可能起保护作用。     

新型PPARα激动剂(E)-4-氯苯氧苯丙烯酸衍生物的合成及降血脂活性研究

目的:设计合成新型PPARα激动剂(E)-4-氯苯氧苯丙烯酸衍生物,寻找比先导化合物更强降脂活性的新型PPARα激动剂。方法:由香草醛与化学降血脂药对氯苯氧异丁酸合成先导化合物对氯苯氧异丁酸甲氧基苯丙烯酸酯(1),再将先导化合物进行结构修饰,将其分别与脂肪醇、芳香醇、芳杂环醇成酯,与脂肪胺、芳香胺、芳杂环胺成酰胺;以高脂血症模型大鼠的降血脂活性考察新合成的(E)-4-氯苯氧苯丙烯酸衍生物的降血脂活性。结果:合成得到10个未见文献报道的(E)-4-氯苯氧苯丙烯酸衍生物,化合物的结构经~1HMNR、MS分析、IR及元素分析确证其结构;目标化合物2b,2e,3b,3d,3e可明显降低高脂血症模型大鼠血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平(P0.05或P0.01)。结论:目标化合物2b,2e,3b,3d,3e对高脂血症模型大鼠有明显的降血脂活性。     

HIV感染者/AIDS病人外周血淋巴细胞凋亡与CD+4T淋巴细胞水平的临床实验研究

目的探讨艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS患者)外周血淋巴细胞凋亡与CD4 T淋巴细胞水平的关系。方法采用流式细胞技术测定HIV/AIDS患者外周血淋巴细胞凋亡百分率和CD4 T淋巴细胞计数。结果各对比组中淋巴细胞调亡百分率有统计学差异(F=898,P<0.01),表现为AIDS组>HIV感染组>对照组(q12=46,q13=58,q23=12,P均<0.01);CD4 T淋巴细胞水平亦呈现出统计学差异(F=13 270,P<0.01),表现为对照组>HIV感染组>AIDS组(q12=33,q13=203,q23=185,P均<0.01)。结论HIV/AIDS患者CD4 T淋巴细胞水平与外周血淋巴细胞凋亡具有一定程度的关联性,为进一步深入研究提供了有益的线索。