选择性动静脉优先处理在根治性胰十二指肠切除术中的应用

目的探讨选择性动静脉优先处理在根治性胰十二指肠切除术中的应用。方法回顾性分析2011年4月至2012年6月116例胰、十二指肠恶性病变患者的临床资料,均采用选择性动静脉优先处理的根治性胰十二指肠切除术治疗。患者术前进行多排螺旋CT薄层扫描和三维血管重建检查,并精确评估肿瘤与邻近血管的关系及受累情况。结果平均手术时间为320(260～460)min,术中平均出血量380(200～600)ml;9例患者联合血管切除。无一例手术死亡,4例(3.45%)出现胰瘘,2例(1.72%)发生消化道大出血,3例(2.59%)发生胃肠排空障碍。结论选择性动静脉优先处理在根治性胰十二指肠切除术中可作为一种新型手术入路,它具有一定的优势,同时不增加并发症的发生率,但其在长期预后方面的优势有待进一步临床试验验证。     

胃癌细胞中SerpinB5与MAFbx的相互作用及其作用位点研究

目的 探讨胃癌细胞中SerpinB5能与MAFbx的相互作用及其作用位点.方法 采用酵母双杂交及免疫共沉淀方法检测SerpinB5与MAFbx之间的相互作用.分别用RNA干扰及瞬间转染pGBKT7-SerpinB5调节SerpinB5表达水平.在胃癌细胞株SUN-16中研究SerpinB5对MAFbx表达的影响.用同源建模的方法构建出MAFbx的结构信息;并以分子对接的手段来预测SerpinB5与MAFbx相互作用的位点.结果 酵母双杂交及免疫共沉淀均证实SerpinB5能与MAFbx相互作用;MAFbx的表达水平随着SerpinB5的表达水平变化而变化.同源建模和分子对接的方法预测SerpinB5与MAFbx蛋白相互作用的关键残基是PR0261、ASN361和LYS362.结论 胃癌细胞中SerpinB5能与MAFbx相互作用,且SerpinB5上的PR0261、ASN361、LYS362残基是其与MAFbx蛋白相互作用的可能位点.     

当归水煎液对人脐静脉内皮细胞增殖、凋亡及胶原合成的影响

目的:探讨当归水煎液对人脐静脉内皮细胞增殖、凋亡和胶原合成的影响。方法:体外培养人脐静脉内皮细胞,用噻唑蓝比色法检测细胞增殖活性,用流式细胞术分析细胞周期及凋亡,用放射免疫法测定胶原合成。结果:当归水煎液能促进人脐静脉内皮细胞的增殖,且随浓度增大促增殖作用愈大。当归水煎液使S期和G2/M期细胞增多,G0/G1期细胞减少(P<0.05),凋亡率逐渐减小(P<0.05)。当归水煎液呈剂量和时间依赖性抑制人脐静脉内皮细胞合成胶原(P<0.05)。结论:当归水煎液呈剂量依赖性促进人脐静脉内皮细胞的增殖,抑制其凋亡,减少胶原合成。     

结肠癌多药耐药性相关基因筛选与鉴定

目的筛选结肠癌多药耐药相关基因,探讨结肠癌多药耐药的机制。方法通过逐步递增氟尿嘧啶（5-FU）浓度孵育结肠癌Lovo细胞,建立耐药细胞株Lovo／5-FU。M1Tr法检测Lovo／5-FU细胞对5-FU和顺铂（CDDP）的敏感性。采用二维电泳-质谱联用技（2DE—MS）术比较Lovo和Lovo／5-FU两株细胞间差异表达蛋白,并采用Western blot法鉴定筛选蛋白。结果与Lovo相比,Lovo／5-FU细胞对5-Fu和CDDP的IC。值分别升高31倍和3倍（均P〈0.01）。通过2DE—MS筛选得到。在耐药株中CAP—G和RhoGD12表达上调,6-PGL、DCI、Prdx-6和Maspin表达下调。Western blot检测显示．Lovo／5-FU细胞中RhoGD12和CAP-G较Lovo增高6．14倍和2．98倍（均P〈0．01）．而Maspin则明显下降至Lovo中的5．2％（P〈0．01）。结论结肠癌耐药性的产生是多基因、多通路改变的结果。CAP—G、RhoGD12、Masoin是潜在的结肠癌多药耐药相关基因。     

脉络宁和血塞通治疗40例脑梗死患者的临床疗效观察

目的观察脉络宁联合血塞通治疗40例脑梗死患者的临床疗效。方法资料随机选自2011年11月至2013年11月本院确诊为脑梗死患者40例,将其随机平均分为研究组(n=20)与对照组(n=20),其中对照组患者予以血塞通治疗,研究组患者予以脉络宁治疗,观察并比较两组患者治疗后临床疗效。结果研究组患者治疗后有95.00%的有效率明显高于对照组患者治疗后80.00%的有效率,两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究患者治疗后神经缺损情况明显优于对照组,两组患者治疗后神经功能的缺损程度明显低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论脉络宁治疗脑梗死疗效显著,可有效提高患者生命质量,值得临床治疗推广应用。     

两家医院门诊处方抗菌药物应用分析

目的分别对两家医院的门诊处方抗菌药物应用情况进行统计分析,统计门诊患者抗菌药物应用情况,以期对规范抗菌药物合理应用提供依据。方法随机抽取2013年门诊处方2400张,调查其用药情况。结果两家医院处方平均用药品种数分别为2.09种和1.96种;抗菌药物使用率分别为16.92%和9.67%;平均处方金额分别为179.35、277.41元;平均抗菌药物处方金额为116.41、189.78元;单用抗菌药物处方各占应用抗菌药物处方总数的96.69%和93.1%;联用抗菌药物处方各占应用抗菌药物处方总数的3.31%和6.9%。结论不同规模医院的抗菌药物指标差异较大,规模较大医院的处方平均金额、应用抗菌药物处方平均金额较大,更有必要加强对抗菌药物应用的管理。     

偏头痛与精神心理因素关系的研究进展

偏头痛是临床最为常见的原发性头痛,亦是一种心身疾病。精神心理因素与偏头痛的发生、发展、治疗和预防密切相关。本文通过对文献综述,探讨偏头痛与人格特征、心境障碍、焦虑障碍、应激相关障碍、不安全依恋等精神心理因素的关系。     

孕哺期大鼠全氟辛烷磺酸暴露对子代糖代谢的影响

[目的]探讨孕哺期全氟辛烷磺酸(PFOS)暴露对子代大鼠糖代谢的影响. [方法]将Wistar孕鼠自孕0天(GD0)随机分为对照组(0mg/kg)、低剂量组(0.6 mg/kg)和高剂量组(2mg/kg),每组10只;PFOS灌胃染毒至仔鼠出生后21天(PND21)断乳为止.采用高效液相/质谱法检测PND0、PND21时仔鼠血清PFOS含量;观察仔鼠体重变化趋势;比较9周龄和15周龄仔鼠空腹血糖、空腹胰岛素水平;检测仔鼠瘦素和抵抗素基因表达水平变化. [结果] PND21时低剂量组和高剂量组仔鼠血清中PFOS浓度分别为(16.00±1.27)mg/L和(80.54±6.55) mg/L(P＜0.05).低剂量组雌性仔鼠出生后8、9周龄和高剂量7～9周龄,低剂量组雄性仔鼠出生8～12周龄、高剂量7、8、10周龄的体重均明显低于对照组(均P＜ 0.05).高剂量组9周龄和低剂量组15周龄雌性仔鼠的胰岛素水平分别为(10.85±1.37)mU/L和(13.62±1.87) mU/L,均高于对照组(P＜0.05);高剂量组9周龄雄性仔鼠的空腹血糖和胰岛素水平分别为(5.43±0.77) mmol/L和(13.23±1.81)mU/L,15周龄雄性仔鼠低剂量组分别为(4.99±0.54) mmol/L和(13.57±1.22)mU/L,15周龄高剂量组分别为(5.71±0.56) mmol/L和(13.44±2.97)mU/L,均高于对照组(P＜0.05).高剂量组15周龄雄性仔鼠的抵抗素基因表达上调1.25±0.03(P＜ 0.05),瘦素基因表达下调0.67±0.08(P＜0.05). [结论]PFOS孕哺期暴露可能引起子代大鼠糖代谢异常,增加糖尿病患病风险.     

T2DM 合并肺结核患者维生素D与 T 细胞亚群的相关性分析

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）合并肺结核患者血清25（OH）D水平与T细胞免疫功能的相关性。方法选择2014年5月至2014年10月我院肺结核患者102例为实验组,其中2型糖尿病合并肺结核患者（A组）52例,单纯肺结核患者（B组）50例;以健康献血者50例为对照组（C组）。测定三组的血清25（O H ）D、T 细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋）水平,分析25（O H ）D与CD4＋／CD8＋的相关性。结果25（O H ）D、CD3＋、CD4＋在三组间及三组内两两相比均有统计学差异（ P＜0．05）。CD4＋／CD8＋在三组间及C组与A、B组相比有统计学差异（P＜0．05）。三组25（OH）D与CD4＋／CD8＋均呈正相关（P＜0．05）。结论25（OH）D缺乏的肺结核患者,尤其是2型糖尿病合并肺结核患者T细胞免疫功能受损,为此类患者补充维生素D可能使其获益。     

正交试验优选元宝草中总黄酮的提取工艺

目的优选元宝草中总黄酮的提取工艺。方法在单因素试验的基础上,考察乙醇浓度、料液比、提取温度等因素对元宝草中总黄酮提取率的影响,并采用L9(3)4正交试验优选最佳提取条件。结果影响元宝草中总黄酮提取率的因素顺序为乙醇浓度>料液比>提取次数>提取温度。元宝草最佳提取工艺条件为70%乙醇,提取温度60℃,乙醇用量20倍,提取次数3次。该条件下元宝草中总黄酮平均得率为2.38%。结论本实验设计合理、测定方法可行、实验结果可靠,为大批量从元宝草中提取总黄酮提供了理论依据。