中药汤剂在失眠中的服药护理体会

目的:观察中药汤剂在失眠中的服药护理干预对提高中药疗效的影响。方法:对我院内科住院部2015年7~12月住院的56例服用中药汤剂的失眠患者,按随机方法分为治疗组和对照组,每组28例。治疗组采用早餐后和睡前的服药方法,对照组采取上午和下午分次服药方法,10 d为1个疗程,观察2个疗程,并对疗效进行评价。结果:治疗组有效率为82.2%,对照组有效率为67.8%,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:治疗失眠中药采用早餐后和睡前服药方法,利于提高药物疗效,值得临床推广。     

人体腹贴法消除新生儿腹胀的临床探讨

新生儿腹胀是一种常见症状，临床一般采用多用水袋热敷法或药物镇静法消胀。我们从１９８９年以来，对２００例腹胀的新生儿采用人体腹贴消胀法与前两种方法在临床进行效果观察，结果表明：人体腹贴法在短时间内治愈率达９０％，明显高于水袋热敷法（治愈率为９％）和药物镇静法（治愈率为４４％），而且，人体腹贴消胀法更安全、简便、易行、值得在临床及家庭护理中推广。     

微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的护理34例

微创经皮肾镜取石术 (PCNL)具有创伤小、操作简单、病人恢复快的优点。 2 0 0 2年 9月 ,我院开展PCNL治疗肾脏复杂性结石 34例 ,获得了较好的效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 34例 ,其中男 2 1例 ,女 1 3例。肾鹿角形结石 1 1例 ,肾多发性结石 2 3例 ,结石大小 (2 .0cm×1 .4cm)～ (4.0cm×6 .2cm) ;合并尿路感染 6例 ,合并血尿 5例 ,肾功能不全 2例 ;2 5例 1次取石成功 ,8例在 1次取石后 5～ 7d行 2次取石 ,1例 3次取石成功 ,术后留置肾造瘘管、导尿管、双J管。2　护理2 1　术前护理2 .1 .1　心理护理。由于PCNL是一项…     

双肾动脉支架植入术救治高龄高血压患者1例

患者,女,76岁,原为低血压,于10年前始突然血压升高,服用多种降压药物血压控制不良,血压波动在160~180/100~110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),近两年血压高达230/130 mm Hg,给予钙离子拮抗剂及利尿剂为主的5种降压药物,无法有效控制血压,伴心功能不全及肾功能损伤,血肌酐396 mmol/L,故来我院就诊。查体:肥胖体质,血压230/130 mm Hg,呼吸急促,端坐呼吸,颈静脉怒张,心界向左扩大,心率100次/min,心律不齐,双肺底布满湿啰音,肝脾肿大,双下肢水肿。腹部查体无异常,肾区无叩痛,上腹部、腰背部及肋缘下未闻及血管杂音。血常规:白细胞、血红蛋白及血…     

引起静脉输液反应常见因素的探讨

目的分析引起静脉输液反应的相关因素,探讨预防对策,降低临床输液反应发生率。方法对100例发生输液反应患者疾病诊断、体质、病情、输液及配伍药物等项目进行调查和整理,分析影响输液反应的各种因素。结果输液反应原因复杂,主要与药物、气候、患者年龄、所患疾病、过敏史等因素有关。结论输液反应是临床治疗中常见的不良反应,针对其影响因素,制定出行之有效的临床输液安全防范措施,有利于减少输液反应的发生。     

妊娠糖尿病患者抑郁症状调查及相关因素分析

目的：调查妊娠糖尿病患者抑郁患病情况，分析妊娠糖尿病患者抑郁相关因素及其不良后果，揭示妊娠糖尿病患者抑郁防治的重要性。方法：采用抑郁自评量表(self-rating depression scale，SDS)对50例妊娠糖尿病患者及54例正常孕妇进行调查，制定糖尿病对患者心理状态影响因素问卷调查表，并对妊娠糖尿病患者进行书面调查；同时测定妊娠糖尿病患者的血糖、血脂、尿微量白蛋白(Album／Creatlnine，A／C)、超敏C-反应蛋白(super C-reactive protein，sCRP)、胰岛素、心率、血压，追踪其新生儿出生时状况；分析抑郁形成的相关因素及抑郁对孕妇及新生儿的影响。结果：妊娠糖尿病患者抑郁占22％，明显高于血糖正常孕妇7．4％。抑郁的妊娠糖尿病患者心率，A／C显著高于非抑郁组[心率：(101．1&;#177;10．2)次／min比(92．4&;#177;9．3)次/min,t=4．211，P&;lt;0．001；A／C：(127．3&;#177;66．5)mg／g比(13．8&;#177;8．1)mg／g。t=2．177，P&;lt;0．05]。服糖后1h胰岛素水平明显低于非抑郁组[(102．1&;#177;65．2)mIU／L比(58．3&;#177;32．4)mIU／L,t=2．147．P&;lt;0．05]。新生儿平均体质量[(3200．4&;#177;264．5)g比(3495．5&;#177;480：7)g，t=2．321，P&;lt;0．05]、脐带平均长[(50．2&;#177;8．3)cm比(56．4&;#177;7．1)cm，f=2．056，P&;lt;0．05]明显低于非抑郁的妊娠糖尿病患者。对患者心理状态产生影响的危险因素依次为血糖监测麻烦，注射胰岛素感到恐惧，会导致并发症，糖尿病有遗传性，治疗费用高和血糖监测费钱。相关分析显示：SDS分值除与A／C呈显著正相关外，与接受糖尿病教育浪费时间，担心影响家庭关系，注射胰岛素感到恐惧也呈明显正相关。结论：妊娠糖尿病患者抑郁发生率高于正常血糖孕妇。抑郁的妊娠糖尿病患者代谢状态控制差，胰岛功能相对差，并可能对胎儿生长发育造成不利影响。妊娠糖尿病患者病情复杂，糖尿病的检查与治疗及其产生的相关费用与占用时间增加，糖尿病的遗传性与可能导致并发症，担心影响家庭关系等可能是导致妊娠糖尿病患者抑郁发生的主要原因。     

人工气道管理的护理进展

人工气道是将导管经鼻 /口插入气管或气管切开所建立的气体通道。严格、有效、细致的气道管理 ,往往是疾病抢救成功的关键因素之一。近年来国内外护理界同行在气道管理中进行了大量的研究 ,尤其是对吸入气的加温加湿、痰液抽吸、气囊管理、医源性气道感染控制等方面 ,现就上述问题综述如下。1　吸入气体的加温、加湿管理正常时鼻、咽腔、呼吸道对吸入气体有加温和湿化作用 ,[1] 当建立人工气道后 ,吸入气体绕开了具有温暖和湿润功能的额窦和上呼吸道 ,只能从呼吸道本身吸收水分而导致呼吸道黏膜干燥 ,其发生率达 30 %～ 6 6 %。[2 ] 造成 :…     

脑血管腔内碘对比剂浓度对脑血管CT血管成像图像质量的影响

目的探讨脑血管腔内不同碘对比剂浓度对脑血管 CT 血管成像(CTA)图像质量的影响,以确定使血管显示最佳的 CT 值阈值.资料与方法连续测量60例 CTA 病例左侧颈内动脉入颅前段(LEICA)、左侧大脑中动脉 M1段(LM1)、左侧大脑前动脉A2段(LA2)、左侧椎动脉颅内段(LIVA)、基底动脉(BA)血管腔内 CT 值,头颈部 CTA 加测左侧颈外动脉(LECA)CT 值,观察段血管发生病变时测量对侧,评价常规与减影 CTA 血管重建图像质量.结果常规与减影 CTA 图像中,优、良、差组患者年龄差异无统计学意义(P>0.05).LEICA、BA、LIVA 及 LECA 常规与减影 CTA 图像以及 LM1常规 CTA 图像优、良组与差组 CT 值差异有统计学意义(P<0.017),优组与良组差异无统计学意义(P>0.017).LM1减影 CTA 图像及 LA2常规与减影 CTA 图像优、良、差组两两比较,各组间 CT 值差异均有统计学意义(P<0.017).LM1减影 CTA 图像及 LA2常规与减影 CTA 图像中最佳图像显示的 CT 值阈值分别为(506±89)Hu、(460±67)Hu、(436±60)Hu.结论随着脑血管腔内碘对比剂浓度增高,血管强化程度增强,有利于提高脑血管 CTA 的图像质量.     

物联网在临床护理中的应用

探讨物联网技术给临床护理带来的机遇与挑战;重点介绍物联网在临床护理中如移动查房、患者安全管理、医疗物资管理、精准化护理、健康监测等方面的实际应用;分析了该技术在临床护理中的应用前景。     

携Sialyl Lewisx多聚体微泡超声造影评价小鼠腹主动脉的炎症反应

目的探讨采用携Sialyl Lewisx多聚体（PSLex）微泡靶向CEUS评价动脉系统血管炎症反应的可行性。方法构建分别携P-Sialyl Lewisx（MB-S）、抗P-选择素单抗（MB-P）和同型对照单抗（MB-C）的3种微泡,应用流式细胞仪分析其配体结合率,利用平行板流动腔和Image-Pro Plus图像分析软件,分析3种微泡在0.5、2.0和4.0dyn/cm2剪切应力下的靶向结合数目。对急性腹主动脉炎症模型（炎症组）和假手术模型（对照组）小鼠各9只,采用弹丸式注入以上微泡,6min后行CEUS检查,测量腹主动脉显影的声强度（VI）。结果 MB-P、MB-S的配体结合率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。在3种剪切应力下,MB-S和MB-P的全程（6min）结合数目均高于MB-C（P均〈0.05）;在0.5dyn/cm2时,MB-S的全程结合数目与MB-P的差异无统计学意义（P〉0.05）,而在2.0和4.0dyn/cm2时,MB-S的全程结合数目明显多于MB-P（P均〈0.05）;各种微泡的全程结合数目均随剪切应力提高而减少（P均〈0.05）。在炎症组中,MB-S、MB-P和MB-C的VI值依次降低（P均〈0.05）;除MB-C外,MB-S和MB-P在炎症组的VI值均分别高于对照组（P均〈0.05）。结论在高剪切应力下MB-S的结合能力明显优于MB-P,可用于评价动脉血管内皮炎症反应。