植入式输液港与外周静脉置入中心静脉导管在化疗患者中长期随访效果观察

目的 观察比较植入式输液港(IVAP)与外周静脉置入中心静脉导管(PICC)应用于化疗患者的中长期效果,为血管通路的科学选择提供依据。 方法 选择2014年4月至2015年4月安徽医科大学第一附属医院272例化疗患者为研究对象,根据中心静脉置管方式不同分为IVAP组115例,PICC组157例,置管方式由患者意愿决定。分别对IVAP组和PICC组患者进行跟踪随访,直到导管取出或此项研究结束(2017年4月30日)止,比较两组患者一次性操作成功率、导管相关性并发症、舒适度。 结果 在一次性操作成功率、导管相关症状性血栓、导管相关性感染、堵管、疼痛方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);IVAP组湿疹、异位、总体并发症发生率(0.87%,0.00%,10.43%)均低于PICC组(12.10%,8.28%,33.76%),差异有统计学意义(P<0.05)。IVAP组舒适度得分(6.97±0.97)分高于PICC组(5.98±0.58)分,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 IVAP与PICC均为安全的中心静脉置管方式。在减少并发症和提高患者舒适度方面IVAP优于PICC,临床实际应用时要全面综合评估患者,合理制定置管方案,科学选择血管通路。     

下调ERα36提高他莫昔芬对卵巢癌细胞作用的敏感性

目的探讨新型膜性雌激素受体ERα36在他莫昔芬(tamoxifen, TAM)治疗卵巢癌中的作用。方法转染特异性的siRNA,下调卵巢癌细胞SKOV3、HO8910中ERα36的表达;TAM处理肿瘤细胞后,采用CCK-8、流式细胞术及Western blot等方法检测卵巢癌细胞的增殖、凋亡及相关信号通路关键蛋白的表达。结果 siRNA特异性下调ERα36蛋白的表达;CCK-8检测显示,1μmol/L TAM作用于卵巢癌细胞的抑制率较为适中,故作为后续实验的处理浓度;不同浓度的TAM作用ERα36下调的肿瘤细胞后,与siRNA对照组相比,肿瘤细胞抑制率明显上升(P0.01);下调ERα36表达后,p-Akt蛋白表达显著下降(P0.01),凋亡相关Caspase-3、Bax蛋白表达量显著升高(P0.01),BCL-2蛋白表达显著降低(P0.01)。结论利用特异性siRNA下调ERα36的表达后,可以增强TAM对卵巢癌细胞作用的敏感性。     

Klingler技术在中枢神经解剖实验教学中的应用

<正>众所周知,中枢神经解剖学是解剖学中的难点和重点,特别是脑,内容繁杂而抽象,重要的解剖结构多,联系复杂,概念抽象,理论逻辑性强,理解和记忆困难,很多学生对这一章节有恐惧心理,被学生们戏称为"神学"。如何帮助学生理解大脑的各个结构的空间位置,提高学生学习中枢神经系统的积极性,是值得研究的医学教学改革的重要课题~([1])。     

不同保存条件下石蜡切片乳腺癌PR、ER和HER-2状态的变化

<正>在临床及科研工作中,经常要对石蜡组织进行预切片,其组织抗原性必然受到外界的影响。临床工作中,为了减少组织浪费,尤其是一些微小病变,进行组织切片时会保存一些未染色的切片;再者在利用组织芯片进行科研工作时,科研工作者也习惯将组织芯片连续切片,贴好片后保存。本文通过观察三种不同条件下长期保存的乳腺癌石蜡切片PR、     

糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎56例护理分析

目的:探讨糖尿病病人继发念珠菌外阴阴道炎的临床护理措施。方法:通过对我院2016至2017年收治的56例糖尿病伴有念珠菌外阴阴道炎病人进行完全随机化分组,一组28例进行常规护理的对照组,一组28例进行干预护理的实验组,根据两组病人的临床护理情况及结果进行整理、分析,从而确定高效的临床护理措施。结果:经过一系列临床护理治疗后,进行常规护理的对照组病人治疗效果低于干预护理的实验组(P0.05)。结论:对糖尿病伴有念珠菌外阴道炎的病人给予针对性的临床护理干预措施,可以有效提高病人疾病的治愈率,提高病人的生存质量,值得推广应用。     

复合乳酸菌和多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝效果及对患者预后的影响分析

目的:研究复合乳酸菌和多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝效果及对患者预后的影响效果。方法:将68例酒精性脂肪肝患者作为研究对象(2014年12月-2016年10月期间收治),随机分对照组、实验组,对照组予以传统治疗,实验组在对照组基础上予以复合乳酸菌和多烯磷脂酰胆碱联合治疗。结果:实验组和对照组治疗后对比,其各项肝功能指标更优,P0.05。结论:复合乳酸菌和多烯磷脂酰胆碱治疗对改善酒精性脂肪肝患者肝功能具有积极影响。     

人老体衰难逆转 善调心态寿自长

正人的外表体型、躯体功能都会随着年龄增长变得衰退苍老,这是自然规律,难以逆转。但人的心理老化是可以自我调节和控制的,这是发挥主观能动性和自我心理保健的结果。"让老年人永远焕发青春"是一句切中时弊的至理名言。心理老化感使人加速生理衰退、百病丛生,并会导致意志消沉,生活缺乏乐趣,变得渺小自卑、无所作为,严重损害老年人健康长寿。这是老年人自我保健的大忌。老年人心理年龄与健康状况有     

基于大数据的基本医疗保险参保人欺诈风险评估

目的:构造基本医疗保险参保人欺诈风险预测模型,发现欺诈行为的主要特征,进而建立风险评估指标体系,以期为医保基金智能监管提供决策支持。方法:利用183万多条我国基本医疗保险诊疗历史记录的大规模真实数据,应用XGBoost算法和EasyEnsemble方法构造基本医疗保险参保人欺诈风险评估集成模型。在此基础上,利用特征重要度计算进一步识别和量化欺诈行为人的潜在特征以构造欺诈风险评估指标体系。结果:模型预测结果的准确性为83%;阳性与阴性预测值的加权平均值为95%;参保人欺诈的可能性能够被正确评估的概率为85%;其中,实际产生欺诈行为的所有参保人中,有82%的人员能通过本模型正确识别;各项费用发生金额、各阶段费用发生金额以及各类项目的数量等是区分欺诈与正常参保人的重要指标。结论:基于XGBoost集成模型构建的基本医疗保险参保人欺作风险评估指标体系能够有效地用于识别潜在欺诈人员。建立健全的风险评估指标体系并开发基于医保大数据的智能化监控系统,对于提高医保管理服务水平,保障医保基金安全以及维护社会医保的公平性有重要作用。     

氦氖激光血管内照射综合治疗口腔扁平苔藓

目的观察低能量氦氖激光血管内照射(ILIB)配合醋酸地塞米松粘贴片综合治疗口腔扁平苔藓的临床疗效.方法口腔扁平苔藓患者76例,随机分为二组.对照组23例用醋酸地塞米松粘贴片作口腔粘贴,治疗组53例用醋酸地塞米松粘贴片作口腔粘贴加氦氖激光血管内照射,两周后对其疗效进行评价.结果治疗组总有效率92.5%,无效率为7.5%;而对照组总有效率为39.1%,无效率为60.9%,经统计学检验两组疗效有显著性差异(P<0.01).结论加用ILIB配合醋酸地塞米松粘贴片作口腔粘贴综合治疗口腔扁平苔藓疗效优于单纯用醋酸地塞米松粘贴片作口腔粘贴.     

鹿茸多肽对轻度认知功能障碍大鼠学习记忆能力的改善作用及其调节Keap1/Nrf2 /HO-1信号通路的机制

观察鹿茸多肽（VAP）对轻度认知功能障碍（MCI）模型大鼠学习和记忆能力及海马组织中KELCH状ECH相关蛋白1 （Keap1）/核因子E2相关因子2（Nrf2）/血红素氧合酶1（HO-1）信号通路相关蛋白表达的影响,并探讨其作用机制。