高龄化脓性髋关节炎后遗关节畸形的全髋关节置换

目的:探讨高龄化脓性关节炎后遗髋关节畸形的全髋关节置换术的治疗方法。方法:我院骨科自2001年4月～2006年2月对6例化脓性髋关节炎高龄患者行单侧全髋关节置换术,术中彻底松解周围软组织,髋臼植骨,髋臼假体置入真臼中,重建髋关节旋转中心,术后随访8～38月。结果:术后双下肢等长(双下肢相差在1cm内)5例,1例短缩2.0cm。Harris评分由术前平均45分增加到82分。无感染,未见假体松动及植骨块吸收、塌陷。结论:高龄化脓性髋关节炎后遗髋关节畸形患者,关节置换手术难度较大,易出现并发症,术前应先排除活动性感染,在感染静止相当一段时间后进行一期置换是一种有效、安全的治疗方法。     

结核分枝杆菌临床分离株耐药性分析

[目的]了解肺结核分枝杆菌耐药性特点,为临床用药提供参考。[方法]收集2003年9月～2006年5月门诊痰菌阳性标本,获取培养阳性标本136份,采用绝对浓度间接法试验对全部培养阳性标本进行4种抗结核药物(RFP、INH、SM、EMB)的耐药性测定。[结果]总耐药率62.5%(85),初始耐药率47.1%(40),初始耐多药率31.8%(27),获得性耐药率88.2%(45),获得性耐多药率58.8%(30)。耐药顺序为RFP﹥INH﹥SM﹥EMB,耐药率分别为:51.5%,48.5%,26.5%,19.9%。[结论]本地结核菌耐药率远远高于全国平均耐药率(46%),因此应加强抗结核药物的耐药性监测,根据药敏结果选择有效化疗方案,彻底治疗结核病人。     

原发癌肿切除并双插管化疗治疗直肠乙状结肠癌伴肝转移26例报告

我科自１９８９年４月至１９９４年６月对直肠、乙状结肠癌伴肝转移患者,在行原发癌肿切除的同时行肠系膜下静脉及肝动脉插管化疗２６例,疗效满意,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２６例,男２２例,女４例,年龄４２～６８岁,平均５１岁。直肠癌（上段）１６...     

普通肠线暂闭胰管预防胰瘘的体会

我们自1989年3月至1996年3月在Child术式胰头十二指肠切除术中将胶管用普通肠线结扎后再行胰肠吻合24例．未发生胰肠吻合口瘘．现报告如下。临床资料一、一般资料本组24例．男14例,女10例．年龄36～66岁,平均54岁。壶腹部癌9例．胰头痛15例．手术时均有梗阻性黄疸。二、方法开腹．经探查确认肿瘤可以切除后．即将胰头十二指肠作Child术式常现切除．在切断胰腺时尽量使胰尾侧断缘呈鱼嘴状．并找出扩张的主胰管．保因主胰管较断面长出0．5～1．0cm,用3～0的普通肠线将其结扎。然后按Child术式将空肠远端从原十二指肠占据的部位或由横结肠…     

嗅成鞘细胞提取液脑室内注射对大鼠阿尔茨海默病的治疗作用

目的 探讨嗅成鞘细胞(OECs)提取液脑室内注射对大鼠阿尔茨海默病的治疗作用.方法 SD大鼠双侧海马注射Aβ1-40,建立AD大鼠模型.实验动物分为4组:正常对照组、AD模型组、人工脑脊液注射组、OECs提取液注射组,每组8只.运用行为学测试、NADPH-d组化、刚果红组织学染色结合积分吸光度测定等技术.观察、比较各组AD模型大鼠注射4周后学习记忆能力、一氧化氮合酶(NOS)阳性神经元数以及老年斑的变化.结果 ①行为学测试:OECs提取液注射组大鼠达到学会标准所需训练次数(TN)、错误反应次数(EN)、潜伏期(D)、全天总反应时间(TRT)分别为(18.82±2.64)次、(4.81±1.85)次、(5.18±4.86)s、(1236.78±97.26)s,均明显少于和短于AD模型组[(48.33±5.10)次、(10.83±2.98)次、(11.32±12.23)s、(2264.32±244.60)s(P=0.000)].②NADPH-d组化反应:OECs提取液注射组NOS阳性神经元数为(16.08±2.51)个/视野,比AD模型组(5.08±0.89)个/视野明显增多(P=0.000).③刚果红染色及其吸光度(SP-IA)测定:OECs提取液注射组为(74.39±9.14),比AD模型组(481.15±144.18)明显减少(P=0.000).④人工脑脊液注射组与AD模型组间上述指标均差异无显著性.结论 嗅成鞘细胞提取液脑室内注射对大鼠阿尔茨海默病具有明显的治疗作用.     

CT肺动脉造影在急性肺动脉栓塞应用价值探讨

目的观察多层螺旋CT肺动脉造影在急诊肺动脉栓塞中的应用价值。方法将初步诊为急性肺动脉栓塞的40例患者进行多层螺旋CT肺动脉造影检查,同时进行轴面重建及三维重建,观察肺动脉栓塞情况。结果40例患者MSCT诊断为肺动脉栓塞32例,共发现肺动脉内栓子164处,其中亚段及以下5—6级动脉栓子62处,中段及以上动脉栓子102处。结论CT肺动脉造影在急性肺动脉栓塞的诊断中具有重要的临床应用价值。     

首个宫颈癌疫苗在京临床试验 尚无严重不良反应

首个可预防癌症的疫苗—宫颈癌疫苗正在北京进行三期临床试验,目前已经有首批380名女性志愿者接种了第一针疫苗,尚无严重不良反应。负责此项临床试验的北京大学人民医院妇科主任魏丽惠介绍,本月这批志愿者将追加接种第二针疫苗。     

雌激素对淀粉样β蛋白诱导大鼠海马神经元Nogo-A和Nogo受体表达变化的影响

目的探讨雌激素对淀粉样β蛋白(Aβ1-40)诱导大鼠海马神经元Nogo-A和Nogo受体表达变化的影响。方法于雄性SD大鼠双侧海马注射Aβ1-40,颈部皮下植入可持续释放60d的17β-雌二醇片剂(E2),60d后取脑行冰冻切片,采用抗Nogo(N-18)多克隆抗体和Nogo受体抗体免疫组织化学染色法和免疫阳性细胞计数法检测Nogo-A和Nogo受体表达变化。结果正常大鼠海马和大脑皮质神经元胞核Nogo(N-18)免疫反应呈强阳性;海马CA1区可见深染的Nogo受体阳性反应神经元广泛分布,胞质、胞核内有棕黄色阳性反应颗粒。与正常对照组比较,阿尔茨海默病(AD)模型组Nogo-A免疫阳性细胞数明显增多;海马Nogo受体阳性反应细胞着色浅,少有突起,细胞数减少。E2处理组Nogo-A的表达量降低和Nogo受体表达量升高均与正常对照组相似。安慰剂处理组Nogo-A的表达量和Nogo受体染色结果与AD模型组相似。结论AD大鼠海马神经元存在着Nogo-A表达上调和Nogo受体表达下调,可能与AD的病理改变有一定的联系。雌激素可使上述二者恢复至正常水平,对AD有一定治疗作用,其作用机制尚需进一步探讨。     

云南临沧市2009年8～10岁儿童尿碘水平分析

碘是人体重要的必需微量元素之一,与人体正常代谢、生长发育有着密切的关系[1].人体摄入碘不足会造成一系列损害,主要表现为甲状腺肿大、克汀病、聋、哑、瘫痪,而最主要的危害是影响胎儿的大脑发育,导致儿童智力和体格发育障碍.在碘缺乏疾病(IDD)防治监测中,尿碘水平是IDD病情判断和补碘效果评价的主要指标[2].为了解云南省临沧市学龄儿童碘营养状况,2009年临沧市疾病预防控制中心对所辖区800名儿童尿碘进行了检测.现报道如下.     

静脉注射L-NAME对肉鸡肺动脉压的影响

目的：观察静脉注射一氧化氮合酶抑制剂L-NAME对肉鸡肺动脉压的影响。方法：AA肉鸡40羽随机等分为A、B、C、D组,按常规条件饲养至44 d龄进行实验。A组为对照组,B、C、D组分别为静脉注射一氧化氮合酶抑制剂L-NAME 1、2、4 h的3个实验组。应用右心导管技术逐羽测定肺动脉压,并采集血样作一氧化氮 （nitric oxide,NO）和内皮素（endothelin-1,ET-1）水平测定。结果：与A组相比,静注L-NAME 1-2 h后肉鸡血浆NO含量低于A组（P<0.05）,肺动脉压高于A组 （P<0.05）,血浆ET-1未见明显差异;静注4 h后血浆NO含量、肺动脉压与A组水平无明显差异但血浆ET-1水平明显高于A、B、C组（P<0.05）。结论：L-NAME可能通过抑制NO的合成从而促进了肉鸡肺动脉高压的形成。