增龄变化对血管移植材料脐带静脉顺应性的影响

背景：血管重建术中内径小于6mm的人工合成血管替代人体小动脉或静脉一直未获得满意的效果，因而目前小动脉及静脉代用品成为亟待解决的问题，目的：观察不同胎龄脐带静脉压力-容积关系，为血管移植材料脐带静脉的生物力学性质上提供实验数据：设计；非随机对照实验。材料：实验于2004—06在郧阳医学院医用生物力学实验室完成，湖北省十堰市太和医院妇产科收集胎龄在24～42周自然流产或分娩的正常胎儿脐带静脉50条（经产妇许可），产妇年龄20～30岁。其中胎龄24～27周8例，28～32周7例，33～36周8例，37周4例，38周5例，39周5例，40周5例，41周4例，42周4例。干预：取胎儿脐带50条．测量一段脐带长度（2cm）并标记两端点后，切下脐带置于生理盐水中。仔细地对脐带静脉进行机械剥离后，将试件两端标记点固定在软组织生物力学试验台上，测定其压力-容积关系，计算出顺应性：主要观察指标：不同脐带静脉的压力、容积及顺应性。结果：50条脐带全部进入结果分析，①37～40周脐带静脉压力-容积曲线比较接近，而28周，42周脐带静脉压力-容积曲线幅度明显下降，经二次回归分析可见38周胎龄压力-容积曲线回归系数绝对值最大。②脐带静脉顺应性随胎龄增加而增大[24～27周（2．22&;#177;0．34）&;#215;10^-4mL／（kPa、cm），28～32周（3．65&;#177;0．461&;#215;10^-4mL／（kPa、cm）,33～36周（4．22&;#177;0．55）&;#215;10^-4mL／（kPa&;#183;cm），37周（7．63&;#177;0．48）&;#215;10^-4mL／（kPa&;#183;cm），38周（8．32&;#177;0．76）&;#215;10^-4mL／（kPa、cm）]，但39周以后又降低[39周（7．61&;#177;0．46）&;#215;10^-4mL／（kPa&;#183;cm），40周（7．53&;#177;0．72）x10^-4ml／（kPa、cm），41周（4．13&;#177;0．35）&;#215;10^-4mL／（kPa、cm），42周（2．25&;#177;0．62）&;#215;10^-4mL／（kPa&;#183;cm）]。37～40周脐带静脉的顺应性较相近，而42周及28周以下脐带静脉的顺应性与37～40周比较（F=65．84—86．52，P〈0．01）。结论：人脐带静脉是动脉移植物的良好替代材料，在移植时除了考虑脐带静脉与宿主动脉相匹配外，还应注意其顺应性与胎龄的关系，实验结果提示，胎龄在37—40周的脐带静脉作为临床应用的移植材料较为理想．     

选择性痔上黏膜切除术治疗痔病50例疗效观察

目的：观察ASR术治疗痔病的临床疗效。方法将100例痔病患者随机分为治疗组和对照组，每组各50例，分别行ASR术和PPH术，比较两组临床疗效及安全性。结果治疗组和对照组有效率分别为100%和90%，术后1周内并发症发生率分别为16%和38%， ASR组的临床疗效优于PPH组。结论 ASR术是治疗痔病安全有效的手术方式，值得临床推广。     

可视化人体解剖学软件在断面解剖教学中的应用

探讨了VH Dissector可视化虚拟人体解剖学教学软件在人体断面解剖学教学中的作用。介绍了该软件的功能、使用方法、在我校医学影像专业人体断面解剖学的教学效果和在人体解剖学教学的优势。该软件能真实的显示组织、骨骼、肌肉、血管和神经等细微解剖结构,为人体断面解剖学的学习提供了一种新的教学模式。为推动了我国基础医学教育的素质化和现代化,可视化虚拟人体解剖学软件在解剖教学中的应用需进一步探讨。     

脊柱有关角度的观测及机能意义

对30具男性成人干燥椎骨的体根角、横突间夹角、弓根间夹角及上关节面与横截面冠状面成角进行了测算,并观察了上关节面的方向、形态及横突与上关节突、椎弓根间的相互位置关系。通过综合分析,讨论了不同节段有关角度的差异与重力线,脊柱曲度大小,方向的关系以及在活动节段中的机能意义。     

人与猪胆总管的弹性模量及其在异种肝移植中的意义

目的：探讨人与猪胆总管弹性模量的关系，为猪到人异种肝移植提供理论依据。方法：获得5例成年人尸体和50例3～12月龄湖北白猪的胆总管，在软组织生物力学试验机上测定胆总管的压力-直径关系，计算出增量弹性模量（Einc）、压力．应变弹性模量（邱）和容积弹性模量（西）。横断取材，冰冻切片，HE法染色，用计算机图像分析系统测量其管径和壁厚。结果：人与各月龄组猪胆总管的Einc（F=502．08，P=0．00）、Ep（F=137．42，P=0．00）和Ev（F=134．59，P=0．00）差异有统计学意义；7～10月龄猪胆总管的弹性模量与成人的相近（P〉0．05），而3～6月龄及11、12月龄猪的弹性模量比成人的大（P〈0．01）。结论：7～10月龄猪胆总管的生物力学特性与成人的比较接近，故在猪到人异种肝移植时，选用7～10月龄猪的肝脏作为供体材料，也许能提高移植肝的存活率。     

胎儿脐静脉壁组织结构增龄性变化的定量分析

目的 :探讨胎儿脐带静脉随胎龄变化的形态学改变 ,为临床挑选适当的血管代用品提供科学的理论依据。方法 :3 3例新鲜脐带 ,常规石蜡包埋、切片、HE染组织结构 ,Weigert,AnilineBlue及桔黄G分染弹性纤维 ,胶原纤维和平滑肌 ,光镜观察及计算机图像分析。结果 :随胎龄随长 ,脐静脉管径、中膜厚度、中膜弹性纤维含量逐渐增多 ;平滑肌含量及细胞核的数密度和面密度在 3 7～ 40周最大 (P <0 .0 5 ) ,胶原纤维则最小 ,因而此时段顺应性最好。结论 :脐静脉管壁中各成分的含量随胎龄变化呈不等比增长 ,3 7～ 40周时血管顺应性最好。建议选用此时段胎龄的脐静脉作为移植材料。     

滇重楼种子中萌发抑制物质活性的研究

目的探讨滇重楼种子中萌发抑制物的活性。方法采用不同溶剂提取种皮和种子中抑制物质,以白菜种子作生物测定,研究滇重楼种子中萌发抑制物的活性。结果采用不同溶剂提取种皮和种子中抑制物质的活性不同,以乙醇提取液抑制活性最强,乙醚次之,甲醇最弱,粗提取液的抑制作用不明显。结论滇重楼种皮和种子中均存在着一定活性的抑制物质,且抑制物质的活性随着提取液浓度的增加而增加,种子是抑制物质存在的主要部位,抑制物的活性比种皮中的明显。     

术前心理干预对减轻胃肠道术后病人切口疼痛的影响

疼痛是术后的一种常见症状,心理和生理感觉的结合。手术后组织损伤刺激在神经系统中产生反应并以疼痛形式表现出来,对胃肠道疾病病人在术前实施有效心理干预可减轻术后的疼痛,促进早日康复。     

分析解剖学考试成绩是解剖学教改的关键

为培养适应21世纪需要的“复合型”人才,把传统的应试教育改为素质教育;为配合解剖学教学改革,探讨在解剖学教学中如何培养学生最佳智能(辩证思维能力、自学能力、独立工作能力等)。本文对我院临床医学系93～97级五届本科学生系统解剖学期末考试试卷共1396份进行了分析,结果报告如下。1　对象与命题、评卷、评价方法1.1　对象:本文所用的是我院临床医学系本科大学生93级～97级系统解剖学期末考试试卷,共1396份。1.2　命题原则及方法:命题以教学大纲的要求为准,掌握的内容占85%左右,熟悉内容占10%左右,了解的内容占5%左右,分别列出各章节比例…