40例睾丸扭转诊治分析

目的探讨睾丸扭转的临床诊断方法及治疗情况,以提高救治水平。方法对我院2009年8月至2011年3月收治的40例睾丸扭转患者临床诊治资料进行回顾性分析,观察其诊断特点及预后情况。结果 40例睾丸扭转患者,34例经彩超确诊,6例经手术探查确诊。其中发生左侧扭转22例,右侧扭转12例。其中8h以内就诊16例,经手术复位固定,术后睾丸全部成活;9～24h就诊者17例,手术复位后11例存活;24h以后就诊者7例,全部行睾丸切除术,并固定健侧睾丸。结论利用彩超进行检查睾丸扭转情况,并根据睾丸扭转时间积极手术探查能够提高睾丸生存机会。     

苦参总碱对血管平滑肌细胞增殖及细胞周期的影响

目的 探讨苦参总碱对血管平滑肌细胞(VSMC)增殖及细胞周期的影响.方法 MTT法检测不同浓度苦参总碱对VSMC增殖的影响;考马斯亮蓝法测定细胞总蛋白含量;采用流式细胞仪分析细胞周期.结果 与对照组相比,苦参总碱对VSMC增殖具有抑制作用,该作用呈浓度依赖性;流式细胞术检测结果表明,苦参总碱可以使处于Go/G1期的VSMC百分比增高.结论 苦参总碱是一种有效的抗VSMC增殖的药物.     

血管内支架聚合物涂层制备微量喷涂装置的研制和实验

为了制备血管内支架上的聚合物涂层而设计新型微量喷涂装置。该装置是以超声雾化原理为基础,由雾化、载气、载液和载支架四个模块组成。使用本装置制备了聚合物涂层,同时利用光学显微镜和扫描电镜分析涂层的形态学特点,表面能级扫描技术分析表面元素分布情况,金相显微镜测定涂层厚度,并设计正交实验确定涂层厚度与各因素的关系。实验结果显示：聚合物涂层均匀,厚度20~30μm,避免了汇聚、凝结以及不均匀现象的出现。所设计的装置适于制备聚合物涂层,有利于推动血管内支架的发展。     

血管内支架植入后的内皮损伤及其修复策略

动脉粥样硬化性心脏病是严重危害人类生命健康的心血管疾病。近年来其主要的治疗手段是将血管内支架植入到病变部位,支撑血管并重建血运。然而,大量研究表明,血管内支架植入的介入操作、抗增殖药物释放均会对血管内皮造成极大的损伤,大大增加了支架内再狭窄和晚期血栓形成的风险。维持血管内皮的完整和正常功能可明显降低支架植入带来的一系列风险。研究表明,干细胞动员、归巢、分化、增殖是血管内支架植入后血管内皮修复的主要机制,多种血管内因子、力学微环境变化等均参与此过程,进而影响植入部位的再内皮化。本文对支架植入造成血管内皮损伤的过程、损伤后的修复机制及其影响因素等进行详细阐述,并分析总结其修复策略,为深入理解支架内再狭窄、血管内皮化延迟和晚期血栓形成的机制以及新型药物洗脱支架和生物可降解支架的设计提供参考。     

支架植入位置对狭窄血管段支架内再狭窄影响的力学分析

背景经皮冠状动脉介入作为治疗动脉粥样硬化等心血管疾病最有效的方式,近些年在临床上得到广泛应用,但血管晚期血栓和支架内再狭窄等问题却并没有得到彻底解决。研究表明,支架植入会使血管壁产生非生理性组织应力,支架植入后血管内血流动力学微环境的改变会诱发支架内再狭窄。支架植入位置的不同也会对血管内力学环境产生重要影响,但相关研究却少有报道。因此,深入了解支架植入不同位置对血管力学微环境的影响,对于临床上优化支架放置以及缓解支架内再狭窄有重要意义。方法采用有限元方法模拟了支架扩张过程中狭窄血管的力学响应,通过球囊损伤法构建了兔颈动脉狭窄模型,并根据支架与狭窄血管中心区域的相对位置构建了支架植入的近心、中心、远心三种模型,对术后血管内血流动力学特征进行了分析。随后将支架段血管划分为前、中、后三个区域,对三个区域内的血流动力学参数进行了与支架植入位置之间的等级相关性分析,探究了支架位置的变化对于支架不同区域血流动力学特征的影响,并通过血管形态学观察对计算结果进行了验证。结果(1)计算模拟结果显示,血管壁最大应力出现在支架前、后端,而低剪切应力、高震荡剪切等血流动力学特征主要出现在支架前端,在支架后端血流动力学特征不明显,因此支架前端血管出现再狭窄风险较高。(2)支架前端血流动力学特征与支架植入位置存在显著相关性(r_(TAWSS)=-0.718,r_(OSI)=0.898,r_(RRT)=0.818,P0.01)。随着支架位置向远心移动,即从近心模型到远心模型,支架前端血管内膜增厚的程度加重,而支架中后端血管内膜增厚无显著差异,表明支架位置的变化对支架前端血管重构产生显著影响。结论支架植入会显著改变血管内的力学环境,在支架前端形成促动脉硬化斑块新生的区域,随着支架位置的不断靠后,支架前端对支架内再狭窄的影响更加显著。因此,临床支架介入术中需对支架的放置做进一步优化。     

药物涂层支架的研究进展

冠状动脉内安放支架具有操作简便、疗效明显等特点，但由于支架本身是一种金属异物．可以导致血栓的形成和引起机体的免疫反应。因而术后亚急性血栓形成和再狭窄仍是两大主要并发症。而药物涂层支架属于药物洗脱性聚合物涂层支架，即在金属支架表面涂以某种聚合物，并在此基础上结合一种有治疗作用的药物或抗体．将药物运送到病变部位提高局部药物浓度，达到治疗目的。本文综述了药物涂层支架相关问题的研究进展。     

HRV信号R波检测的一种新方法

心率变异性信号的检测在临床诊断和生理研究中都有着重要的应用价值. 利用信号奇异点与其小波变换的关系,作者设计了心电信号的 R波获取软件,实验效果好.     

血管内皮生长因子在内皮细胞的稳定表达促进一氧化氮分泌

目的：建立稳定表达血管内皮生长因子的人脐静脉内皮细胞系，研究转染后对内皮细胞生长和一氧化氮分泌的影响。方法：将真核表达载体PCD2－VEGF121，用阳离脂质介导，转染人脐静内皮细胞系细胞，分别用RT－PCR、免疫组化，Miles实验检测血管内皮生长因子的转录，蛋白质的表达及其生长物学活性，检测转染后内皮细胞生长状况和培养基中一氧化氮水平，结果：RT－PCR检测出了转录血内皮生长因子的稳定转染细胞克隆，该单克隆细胞的免疫组化检测血管内皮生长因子蛋白质表达结果呈阳性，Miles实验表明其表达产物具有生物学活性，而作为对照的转空白质粒细胞和未转染细胞上述实验结果皆为阴性；转染后内皮细胞生长明显加快，一氧化氮水平在48h和72h时明显增高，结论：成功建立了稳定表达血管内皮生长因子的内皮细胞系，血管内皮生长因子转染可促进内皮细胞生长和一氧化氮分泌。     

脉冲电场生物学效应及医学应用

脉冲电场能够产生许多不同于一般电场的生物学效应,尤其是纳秒脉冲对细胞的作用更为特殊。本文主要就不同的脉冲电场对细胞膜,胞内基质,细胞增殖等产生的生物学效应作相应的介绍。并在此基础之上分析多种生物效应在肿瘤治疗、基因治疗、以及药物输送等方面的研究现状。     

脉动流场中离体血管段长度与内皮细胞内皮素代谢相关——内皮细胞膜张应力累加效应实验研究III

用离体血管灌流实验验证冯元桢等关于血管内皮细胞的膜张应力逆血流方向累加的理论分析。长度分别为 11、2 1cm的离体血管段内皮细胞分别置于平均切应力均为 0 .12 N / m2 的脉动流环境中剪切 42 h。11cm处理的内皮素 - 1( ET- 1)平均分泌速率 ( 16.93± 0 .89pg/ cm2 · h)显著低于 2 1cm处理 ( 2 6.13± 1.79pg/ cm2 · h) ,差异比率为 1∶ 1.5。脉动流作用引起的 ET- 1平均分泌率显著高于定常流的作用。总体上表明在脉动流条件下 ,血管段长度与其血管内皮细胞 ET- 1代谢 (分泌量 )间有密切的相关关系。本实验结果从又一个侧面证实血管内皮细胞膜张应力存在累加效应