北京市常住儿童与流动儿童9种免疫规划疫苗接种率的比较分析

目的了解北京市9种免疫规划疫苗的接种状况,比较常住儿童与流动儿童的接种率水平。方法采用分层随机抽样方法,在北京市18个区(县)中,每个区(县)抽取2个普通乡、1个流动人口聚集乡和1个集贸市场,调查对象为1999~2002年出生的儿童。结果常住儿童预防接种建卡率、建证率均>99%,卡证符合率、五种疫苗[卡介苗、乙型肝炎疫苗(HepB)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、百白破联合疫苗(DPT)、麻疹减毒活疫苗(MV)]基础免疫(初种)合格接种率与OPV、DPT、MV加强免疫(复种)合格接种率均>95%,除HepB基础免疫及时接种率为87%外,其它四种疫苗基础免疫及时接种率>90%;风疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗、脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV)、流行性乙型脑炎疫苗(JEV)基础免疫合格接种率分别达78%、75%、93%、93%,MPV、JEV加强免疫合格接种率分别为87%、76%。与常住儿童相比,流动儿童的建卡率与卡证符合率各平均低15个百分点,而建证率相近;五种疫苗各针次合格接种率、五种疫苗基础免疫针次及时接种率与其它疫苗针次合格接种率平均分别低19、28、35个百分点。除建证率外,其它各项指标常住儿童与流动儿童之间差异有非常显著的统计学意义(P<0.01)。另外,五种疫苗针次中以超期接种多,而其它疫苗针次中以未种多。结论北京市常住儿童五种疫苗各针次接种率维持在较高水平,流动儿童的接种率水平显著低于常住儿童。需摸清影响儿童(特别是流动儿童)接种率的因素,有针对性地采取措施,减少免疫空白,提高接种质量。     

ECG-6511心电图机走纸控制电路的检修

心电图机在记录心电信号时 ,要求走纸速度必须均匀、精确 ,这要求采取一定的电路来实现之。对走纸马达的转速进行精确的控制 ,现今的心电图机大都采用锁相环稳速控制 ,该电路采用锁相环稳速控制 ,该电路采用脉冲反馈、相位比较、转速调整的控制环路。ECG— 6 5 11型心电图机走纸马达转速控制电路原理 ,它分为走纸马达转速转换电路和锁相环稳速控制电路。1　纸速转换电路走纸速度转换电路由转换开关SW12 3、SW 12 4和RS触发器IC2 0 8A、IC2 0 8B以及控制门IC2 0 5B、IC2 0 5A组成。当开启电源开关后 ,初始化电路(R2 0 5、C2 0 1和I…     

中心负压系统端口常见故障及维修

医院负压吸引就象水和电必须２４小时不间断供应 ,它服务于全院几乎每一病区。而且使用频繁 ,是医院不可缺少的关键设备。中心负压系统主要由负压泵、负压罐和若干负压端组成。而最易形成故障则在若干负压端处 ,现总结如下。１负压管道内有负压 ,但负压表打开至最大 ,负压表无指示或指示值很小。这时要卸下负压吸引表 ,可用螺丝刀之类伸入快速接头口内 ,挤压是否有吸力。若无或很小 ,说明快速接头或所接细管道有脏物。①拆下快速接头 ,清除脏物。②细管道（不锈钢）分段拆下 ,先用细长弹簧对管道加以疏通 ,后用氧气（由氧气快速接头引出）压…     

煤矿工人心理健康水平调查分析

目的调查煤矿工人心理健康状况水平。方法用症状自评量表（SCL-90）对14341名煤矿工人的心理健康水平做问卷调查。结果煤矿工人SCL-90总分、阳性项目数和躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖因子均分均明显高于国内常模,并均有极显著性差异。井下矿工SCL-90总分、阳性项目数和躯体化、人际关系、焦虑、恐怖因子均分均高于地面矿工,并有显著性差异。30岁以下年龄组在抑郁、焦虑和恐怖因子均分明显高于30岁以上年龄组,并均有显著性差异;30岁以上年龄组在躯体症状、人际关系、和敌对因子均分均明显高于30岁以下年龄组,并均有显著性差异;不同文化程度的煤矿工人SCL-90各因子均分比较显示：除初中及以下组在人际关系和敌对因子均分均明显高于高中及以上组,并均有显著性差异外,其余各因子均分两组相比均无显著性差异。结论煤矿工人的总体心理健康水平低于国内常模,井下煤矿工人的心理问题更为明显,不同年龄组和不同文化程度所存在的心理问题有所差异。     

疫苗与冷链

疫苗是利用病原微生物及其代谢产物 ,经过人工减毒或灭活方法制成的自动免疫制剂。其大多为蛋白质 ,而且有的疫苗是活的微生物 ,不宜长期暴露在较高温度的条件下 ,否则可使蛋白变性 ,多糖降解和微生物灭活 ,从而影响其应有的免疫原性。为保证疫苗从生产单位到基层接种单位的效价而装备的多环节链式冷藏、冷运设备称为冷链 (ｃｏｌｄｃｈａｉｎ) ;而同人员、运转经费、管理措施组成的一个完整系统称为冷链系统 (ｃｏｌｄｃｈａｉｎｓｙｓｔｅｍ)。1　冷链装备的基本模式见表 1。表 1　冷链装备的基本模式贮存或运输环节贮存设备或运输工具生…     

62例青年人胃癌临床病理分析

我院自 1 980～ 1 999年间 ,共收治青年人胃癌 62例 ,占同期确诊胃癌 (1 2 0 8例 )的 5.1 3% ,我们分析这些病例的临床与病理特点 ,探讨改善青年人胃癌疗效的途径。1　临床资料1 .1　一般情况　本组 62例 ,均经胃镜、病理活检后确诊。其中男 2 5例 ,女 37例 ,男女比为 1∶ 1 .48。年龄 1 9～ 35岁 ,平均 31岁。病程 <6个月 33例 (53% ) ,6个月至 1年 1 8例 (2 9% ) ,>1年 1 1例 (1 8% )。1 .2　临床表现　上腹痛 59例 (95% ) ,呕血 1 8例 (2 9% ) ,黑便32例 (52 % ) ,贫血 35例 (56% ) ,消瘦 43例 (69% ) ,腹胀 2 8例(45% ) ,呕吐 2 9例 (47…     

心血管内科急性心绞痛治疗的临床观察

目的：分析研究心血管内科急性心绞痛的临床治疗效果。方法抽取近年来在我院收治的80例患有急性心绞痛病人,采取随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各40例病人;对照组对病人采取传统常规临床治疗,实验组在传统常规临床治疗的基础上采用氯吡格雷对病人进行治疗,对实验组和对照组病人的临床治疗效果给予比较分析。结果实验组临床治疗效果高于对照组,两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;实验组病人满意度明显高于对照组,两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对心血管内科急性心绞痛病人采取合理有效的临床治疗且加上氯吡格雷的临床治疗效果显著,使病人生存质量给予保障,具有临床推广价值应用。     

心肌桥-壁冠状动脉的临床分析

目的探讨冠状动脉造影的患者心肌桥的发生率及其临床意义。方法采用选择性冠脉造影术。结果67例行冠状动脉造影术的人群中,共检出心肌桥16例,发生率为19．87％,其中伴有高血压者9例。冠状动脉管腔收缩期狭窄程度18％～77％,平均为（40±15）％,冠状动脉肌桥长度9—34mm,平均（16±8）mm。其中13例患者心肌桥位于冠状动脉左前降支;其中2例患者、3根血管心肌桥位于右侧冠状动脉;有1例患者心肌桥位于冠状动脉回旋支。冠状动脉收缩期管腔压缩程度：NobleI级的患者有13例,Ⅱ级的患者4例,Ⅲ级的患者有1例。冠状动脉造影证实有8例患者同时伴有冠心病。其中有3例患者壁冠状动脉近段存在动脉粥样硬化导致的固定性狭窄致血管完全闭塞。结论冠状动脉造影中的心肌桥现象并非罕见,发生比率为19．87％。冠状动脉粥样硬化斑块多发生于冠状动脉邻近心肌桥的近段部分。     

反复腹痛、消瘦、大便潜血——查房选录(362)

1病历摘要患者女,72岁,因反复腹痛、消瘦1年余收入我院。患者于1年余前无明显诱因出现反复腹痛,以脐周为主,呈持续性胀痛,可忍受,腹痛多于进食后30 min开始,3～4 h后可自行缓解,排便后稍缓解,与体位无明显关系,无发热、腹泻、     

抗幽门螺杆菌结合经典疗法治疗ITP血小板计数变化观察

目的:通过与经典治疗组比较,观察抗幽门螺杆菌(HP)治疗结合经典疗法对HP阳性特发性血小板减少性紫瘢(ITP)患者血小板计数变化的影响.方法:收集2008年至2012年HP阳性ITP患者53例,分组进行抗HP+经典ITP治疗及仅予经典ITP治疗,分别于治疗前、治疗后2,4,8周检测血小板计数.结果:两种治疗方案具显著差异性,治疗后4周起抗HP组血小板计数明显高于经典治疗组,且维持时间较长.结论:抗HP治疗可使HP阳性ITP患者的血小板升高并长时间维持在相对较高值,抗HP治疗可能成为TTP治疗的新方法.