替格瑞洛在急性冠状动脉综合征患者介入治疗中的临床应用

目的研究在急性冠状动脉综合征患者介入治疗中采取替格瑞洛治疗的效果。方法参考治疗方案的不同对研究样本进行随机分组分析,将2015年1月至2019年1月诊治的300例行介入治疗的急性冠状动脉综合征患者作为实验目标,参照组开展常规治疗,实验组开展替格瑞洛治疗,比较观察两组行介入治疗的急性冠状动脉综合征患者组间差异。结果实验组行介入治疗的急性冠状动脉综合征患者不良反应发生率、血小板聚集率对比参照组指标,统计学具有数据参比意义(P <0.05)。结论将替格瑞洛治疗应用于行介入治疗的急性冠状动脉综合征患者中的效果十分突出,可降低不良反应发生率。     

老年高血压护理中临床护理路径的效果观察

目的分析老年高血压患者实施临床护理路径的效果。方法选取2015年3月至2017年4月我院收治的84例老年高血压患者,根据护理方式将其分为两组,各42例。研究组实施临床护理路径,对照组实施常规护理,对比护理效果。结果护理干预后,研究组患者舒张压和收缩压情况明显优于对照组,生活质量评分研究组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论老年高血压患者实施临床护理路径,其疗效优于常规护理,不仅能帮助患者控制病情,还能改善其生活质量,值得推广应用。     

糖尿病视网膜病变早期筛防的意义

目的探讨分析糖尿病视网膜病变早期筛防的意义。方法选取我院门诊2017年6月至2018年6月收治的400例糖尿病患者作为此次研究对象,对所有糖尿病患者视网膜的病变情况进行分期指导和治疗,并分析检查结果。结果通过门诊的糖尿病视网膜病变筛查,准确检查出患有不同程度的视网膜病变情况以及视网膜病变分期情况。结论对糖尿病视网膜病变进行早期筛防,可以准确的检查出患者的视网膜病变情况并达到早期预防的效果,为患者的治疗提供科学有效的依据。     

眼外伤玻璃体切割术的围手术期护理

目的回顾与分析眼外伤治疗过程中出现的问题,结合患者的住院资料,探讨临床护理眼外伤玻璃体切割术患者有效的护理措施。方法通过分析2014年5月至2015年年5月在本科住院的眼科外伤患者临床资料,并收集患者的意见,总结护理体会,探讨其护理对策。结果通过护理人员在手术各个时期的系统化护理,明显提高了眼外伤患者的服务质量,使患者提高了护理依从性,可有效预防术后并发症的发生。结论周密的术前术后护理,密切观察病情变化,及时发现患者并发症,积极心理干预,对于促进康复具有重要意义。     

42例重型颅脑损伤救治临床分析

目的分析重型颅脑损伤的临床救治方法,观察救治效果。方法选择重型颅脑损伤患者42例,均给予综合性救治,观察救治效果。结果 (1)治疗效果:恢复良好11例,占26.2%;轻度残疾7例,占16.7%;重度残疾8例,占19.0%;植物生存1例,占2.4%;死亡15例,死亡率35.7%。(2)手术患者并发症发生率:共28例患者行手术治疗,其中,14例患者术后发生并发症,发生率50.0%。结论临床救治重型颅脑损伤患者时,要尽早诊断、尽早处理,以提升治疗效果,使患者死亡率降低,并最大限度恢复患者的神经功能,改善患者预后。     

磁共振对脑内脱髓鞘假瘤诊断价值的研究

目的 应用磁共振平扫及增强扫描对脑内脱髓鞘假瘤的诊断价值进行评价。方法 回顾性分析确诊为脱髓鞘假瘤9例患者的临床资料,通过对比磁共振平扫、增强扫描对脱髓鞘假瘤的诊断准确性进行研究。结果 将磁共振平扫序列的诊断结果与增强扫描的诊断结果进行对比分析及研究,磁共振平扫序列诊断脱髓鞘假瘤的准确性55.6%(5/9),结合增强扫描诊断的准确性77.8%(7/9)。结论 磁共振平扫结合增强扫描可以比较准确的诊断大部分脱髓鞘假瘤,平扫可显示病灶的形态特征,增强扫描可提供病灶的血供特点及情况,磁共振平扫及增强扫描结合对脱髓鞘假瘤疾病患者的诊断准确性很高,通过激素治疗患者预后较好,可以有效避免患者的手术损伤,对这类患者治疗方式的选择至关重要。     

七氟烷吸入麻醉在老年患者骨科手法复位的临床应用

目的 探讨七氟烷吸入麻醉在老年患者骨科手法复位中的应用前景.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级患者60例,分为两组.分别使用七氟烷吸入麻醉和异丙酚芬太尼,观察患者意识消失、恢复时间,有无恶心呕吐、术中体动等不良反应及术后疼痛情况.结果 表明七氟烷吸入麻醉用于骨科手法复位,具有清醒快,无术中体动及术后疼痛等不良反应.结论 七氟烷吸入麻醉在老年患者骨科手法复位中具有很好的应用前景.     

舒芬太尼预防麻醉苏醒期躁动的临床观察

目的 探讨舒芬太尼在麻醉后苏醒期躁动的预防作用.方法 选取60例全麻患者,随机分为舒芬太尼组(Ⅰ组)和芬太尼组(Ⅱ组).比较两组麻醉苏醒期的躁动评分及患者的苏醒时间、拔管时间.结果 Ⅰ组躁动发生率和躁动程度均低于Ⅱ组,差异显著;患者的拔管时间和苏醒时间,Ⅰ组明显短于Ⅱ组,差异显著.结论 舒芬太尼在吸入麻醉苏醒期躁发生率低、躁动程度轻,患者的苏醒时间和拔管时间短,值得临床应用.     

腹部超声造影在鉴别低回声肾血管平滑肌脂肪瘤与肾透明细胞癌中的应用价值

目的探讨腹部超声造影在鉴别低回声肾血管平滑肌脂肪瘤与肾透明细胞癌中的应用价值。方法67例经手术病理证实的肾肿块患者作为研究对象,均行腹部超声造影。分析所有患者的手术病理结果及超声造影表现,比较肾透明细胞癌与低回声肾血管平滑肌脂肪瘤患者的超声造影增强模式及超声造影诊断的准确性。结果67例肾肿块患者中,51例为肾透明细胞癌,16例为低回声肾血管平滑肌脂肪瘤。其中低回声肾血管平滑肌脂肪瘤内部均质,血管发育畸形,微血管较少,血流阻力高,且为厚壁血管,流速缓慢。超声造影显示,肾透明细胞癌以快进快退为主,占比47.06%;低回声肾血管平滑肌脂肪瘤以快进慢退为主,占比75.00%。肾透明细胞癌快进快退占比47.06%高于低回声肾血管平滑肌脂肪瘤的0,而快进慢退占比23.53%低于低回声肾血管平滑肌脂肪瘤的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两者同进同退、慢进快退和慢进慢退占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。超声造影诊断肾透明细胞癌的准确率为92.16%,与低回声肾血管平滑肌脂肪瘤的93.75%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹部超声造影在鉴别低回声肾血管平滑肌脂肪瘤与肾透明细胞癌中具有重要意义,可为临床治疗提供依据。     

血管紧张素阻断剂和钙离子拮抗剂对肾脏的保护作用

【目的】比较血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting engyme inhibitor,ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensinⅡreceptor blocker,ARB)、钙离子阻断剂(calcium channel blocker,CCB)单独及联合使用对肾脏的保护作用及其机制。【方法】将雌性Wistar大鼠50只随机分成5组,每组10只,其中Ⅰ组为阴性对照组,Ⅱ组为5/6肾切除的阳性对照组,Ⅲ～Ⅴ分别为5/6肾切除术后给予氨氯地平(CCB)、贝那普利(ACEI)+氨氯地平(CCB)及贝那普利(ACEI)+氯沙坦治疗组(ARB)。干预时间为10周,观察治疗后大鼠的血压、蛋白尿、血红蛋白、生化指标的差异。【结果】与Ⅱ组比较,Ⅲ～Ⅴ组均能有效的控制大鼠血压,但各治疗组间疗效差异无统计学意义。Ⅴ组在降尿蛋白方面最佳,其次为Ⅳ组;术后10周,Ⅱ～Ⅴ组大鼠血BUN、Cr浓度较Ⅰ组均明显升高,但组间差异无统计学意义。Ⅳ组大鼠肾脏病理改变最轻。【结论】ACEI、ARB和CCB单独或联合治疗对肾脏均有保护作用,但联合治疗组的肾脏保护作用更好,尤以ACEI联合CCB组肾脏病理改变最轻。ACEI联合ARB治疗对减少蛋白尿作用最强。