TSP联合TBL教学法在急诊科护理实习教学中的应用研究

目的 探讨教师标准化病人（TSP）联合以团队为基础学习（TBL）教学模式在急诊科模拟临床实践教学中的应用价值。方法 选取2017~2020年期间我院272名本科护生为研究对象，按照实习先后顺序将其分为对照组（传统教学模式）138人和实验组（TSP联合TBL教学模式）134人开展临床实践教学。比较两组实习生的理论知识、临床操作技能成绩，对临床教学的满意度以及自我感知应急救护能力。结果: 实验组实习生各项考试成绩、对教学效果的满意度以及应急救护能力自评高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 在模拟临床实践教学中应用TSP联合TBL教学模式，可有效提高实习生的临床综合能力、教学满意度及应急救护的自我效能     

黄连解毒汤联合抗生素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌体外抑菌效果研究

目的?观察中药复方黄连解毒汤及其联合抗生素对临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的体外抑菌效果。方法?采用微量肉汤稀释法检测中药复方黄连解毒汤对15株临床分离MRSA的最低抑菌浓度（MIC），观察其体外抑菌效果；同时采用棋盘法检测中药复方黄连解毒汤联合临床常见4种抗生素（苯唑西林、庆大霉素、左氧氟沙星、克林霉素）对MRSA的MIC。结果?15株临床分离MRSA中，全部对苯唑西林耐药，11株对庆大霉素耐药，12株对左氧氟沙星耐药，11株对克林霉素耐药；单独使用中药复方黄连解毒汤时对15株临床分离MRSA的MIC范围为4.69~37.5 mg/mL；黄连解毒汤联合抗生素实验中，黄连解毒汤联合苯唑西林后对15株耐苯唑西林的MRSA有显著的抑菌效果，其中11株为协同作用，4株为相加作用；联合庆大霉素后对11株耐庆大霉素的MRSA有3株协同、6株相加、2株无关；联合左氧氟沙星后对12株耐左氧氟沙星的MRSA有1株协同、11株相加；联合克林霉素后对11株耐克林霉素的MRSA有9株协同、1株无关、1株拮抗。结论?中药复方黄连解毒汤对MRSA有明显的抑菌效果；黄连解毒汤联合临床常用4种抗生素具有显著的协同抑菌效果，根据部分抑菌浓度值判断其联合抑菌效果依次为：苯唑西林、左氧氟沙星、庆大霉素、克林霉素。     

炙甘草汤联合胺碘酮在房颤治疗中的疗效分析

目的:探讨炙甘草汤联合胺碘酮在房颤治疗中的临床疗效.方法:选取2017年7月至2019年8月收治的心房颤动患者90作为本课题的研究对象.按照随机数字表方法将所有患者分为对照组和观察组,每组45例.对照组:采用口服盐酸胺碘酮片治疗.观察组:在对照组的基础上,加之服用炙甘草汤,治疗时间均为4周.判断两组治疗后的有效率,左房前后径(LAD1)、左室射血分数(LVEF)、静息时心率、运动后心率、步行距离在治疗前后的比较,治疗前、后的AFEQT量表评分的改善情况;并对治疗前后三大常规以及肝、肾功能等安全性指标与不良反应事件进行记录.结果:观察组房颤患者的治疗总有效率为95.56％,显著优于对照组的77.78％(P<0.05).两组在控制心室率,降低LAD1、提高LVEF以及6min步行距离方面都有效果,但是观察组在控制静息时心率和提高6min步行距离方面的效果明显要优于对照组(P<0.05).观察组房颤患者的AFEQT评分在治疗后明显优于较治疗前(P<0.05).结论:炙甘草汤联合胺碘酮在房颤治疗中对静息时心率和提高6min步行距离方面心室率可有效的控制,并且使患者的生活质量和精神负担均得到明显改善,具有很好的临床治疗效果.     

标准化视频在缺血性脑血管病介入治疗术后护理中的应用

目的 探讨标准化视频宣教模式在缺血性脑血管病血管内介入治疗术后护理中的应用效果。方法 回顾性分析2016年12月~2019年12月血管内介入治疗的363例缺血性脑血管病的临床资料。术后应用常规护理方法175例（对照组），应用标准化视频法188例（观察组）。采用自制的宣教认知程度量表评估宣教认知程度，采用焦虑自评量表（SAS）评分评估焦虑程度，，采用自制护理满意度调查量表评估护理满意度。结果 观察组宣教认知程度评分、护理满意度评分较对照组均明显增高（P<0.05），而SAS评分明显降低（P<0.05）。结论 标准化视频宣教模式可提高缺血性血管病病人对介入治疗术后护理要点的认知度，提高护理满意度，减轻焦虑程度     

互联互通标准化成熟度测评对医院信息平台建设的指导和规范作用

针对目前国内医院信息平台建设的难点,探讨如何应用国家卫生标准委员会颁布的《医院信息互联互通成熟度测评方案》,指导医院信息平台建设。按照医院信息互联互通成熟度测评方案中四级甲等的标准,从数据集标准化、共享文档规范化、技术架构、互联互通服务、运行性能、基础设施6个方面,指引和规范医院信息平台建设的规划、实施和验收。     

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭并发心律失常疗效

目的:观察厄贝沙坦联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭并发心律失常的临床疗效。方法:采用随机数字表法将2017年9月～2018年12月在我院就诊的104例CHF并发心律失常患者分为A、B两组各52例。A组在常规治疗的基础上加服胺碘酮,B组在A组治疗的基础上加服厄贝沙坦。对比两组治疗前后LVEDd、LVESd、LVEF、HR、CI和NT-pro BNP水平;统计两组治疗总有效率和不良反应发生率。结果:B组治疗后LVEDd、LVESd水平低于A组,LVEF水平高于A组(P0.05);B组治疗后HR、CI、NT-proBNP水平均低于A组(P0.05);B组治疗总有效率高于A组(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:厄贝沙坦联合胺碘酮治疗CHF并发心律失常临床疗效较好,可有效改善患者心功能。     

急性心肌梗死后室性心律失常采用胺碘酮治疗的疗效观察

目的探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效。方法从我院自2015年1月至2018年12月期间自愿接受收治的急性心肌梗死后室性心律失常患者中随机抽取120例开展临床研究,根据治疗方式的差异,将其均分为两组,60例/组,对照组患者予以利多卡因治疗方式,观察组患者予以胺碘酮治疗方式,通过对比两组患者治疗期间的心律失常发生频率及不良反应状况等因素,分析其临床差异,继而探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床应用价值。结果观察组临床有效率高于对照组,不良反应率及病死率低于对照组,心功能指标改善效果优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常疗效显著,能够有效降低不良反应风险,缓解心功能,安全性高,值得推广。     

观察室性心律失常患者采用胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗的效果

目的观察并分析室性心律失常患者采用胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗的安全性以及联合用药的治疗效果。方法根据我院2017年1月至2018年5月心内科观察室收治的94例急性心律失常患者为研究对象。依照治疗方案的不同分为研究组和对照组,对照组45例患者采用单药胺碘酮治疗,研究组49例患者采用胺碘酮联合门冬氨酸钾镁方案治疗,给药前给予患者心理指导并对不良反应进行观察。密切监测两组心电图以及血液生化指标数据变化情况,并对实施效果进行跟踪,持续记录观察数据,分析两组心率失常患者治疗的有效率、症状环节时间以及不良反应发生率。结果对患者治疗效果持续观测,研究组患者情况得到完全缓解29例,部分缓解15例,未缓解3例,有效率为93.62%。其中出现不良反应3例,占比6.38%。对照组患者情况得到完全缓20例,部分缓解10例,未缓解17例,有效率为63.83%。出现不良反应7例,占比14.89%。两组患者在接受不同方案治疗后在治疗有效率、症状环节时间长短以及不良反应发生率均存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论对心律失常患者采用胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗的效果,可以提升治疗效果并提高治疗安全性,在临床上具有应用和推广价值。