腹腔镜在肝脏外科的应用

目的探讨腹腔镜技术治疗肝脏疾病的应用前景。方法回顾性分析腹腔镜治疗５６例肝脏疾病的临床资料。结果腹腔镜肝癌切除２例成功,存活２０月。肝血管瘤切除２例成功,存活。不能切除的晚期原发性肝癌,行腹腔镜肝癌微波固化５例,顺利恢复,存活６－１６月;行腹腔镜门静脉插管５例,肝动脉结扎＋腹腔镜门静脉插管３４例。肝动脉插管＋腹腔镜门静脉插管４例,术后无并发症,早期经门静脉、肝动脉插管化疗,存活３－１２月。腹腔镜肝脓肿置管引流２例,无并发症,痊愈。腹腔镜肝囊肿开窗引流２例,无并发症,痊愈。结论腹腔镜肝切除术难度高,需探索。腹腔镜肝癌微波固化、肝动脉结扎木或肝动脉插管（化疗）术／或门静脉插管（化疗）术,可作为晚期不能切除的原发性肝癌患者的姑息治疗。腹腔镜肝脓肿置管引流术是取代剖腹肝脓肿引流术的有效方法。腹腔镜肝囊肿开窗术应作为肝囊肿的首选治疗方法。     

胰腺癌P53蛋白表达与AgNORs量及组织学分级的关系

目的：研究胰腺癌P53蛋白表达与癌细胞核仁组成区嗜银蛋白（AgNORs）量及组织学分级的关系。方法：用免疫组织化学法检测56例胰腺癌组织及25例正常胰腺组织中突变型P53蛋白的表达； AgNORs染色技术检测胰腺癌细胞的AgNORs含量；观察肿瘤的组织学分级。结果： 56例胰腺癌中P53蛋白表达阳性28例（50％），正常胰腺细胞均为阴性，P53蛋白在胰腺癌组织和正常胰腺组织中的表达有显著差异(P<0.01)。28例P53蛋白阳性的胰腺癌组织，AgNORs计数为9.14±2.08；28例P53蛋白阴性的胰腺癌中，AgNORs计数为5.99±1.84，二者有显著差异（P<0.01）。P53蛋白表达与肿瘤组织学分级呈显著负相关。不同的组织学分级之间，AgNORs计数有显著差异（P<0.01）。结论：胰腺癌发生发展的过程包含了〖STBX〗p53〖STBZ〗基因的突变。P53蛋白表达和AgNORs含量可反映胰腺癌的恶性程度，是一个有效的判断胰腺癌预后的指标。     

系统脱敏疗法联合舍曲林治疗社交焦虑障碍的临床研究

目的 探讨系统脱敏疗法对社交焦虑障碍患者的影响.方法 将60例社交焦虑障碍患者随机分为合用组(系统脱敏疗法+舍曲林)和对照组(舍曲林),每组30例.观察治疗3周,采用Liebowitz社交焦虑量表(LSAS)评定临床疗效.结果在治疗3周后,合用组临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 系统脱敏疗法联合舍曲林治疗社交焦虑障碍效果更为明显.     

缺氧与高级别脑胶质瘤化疗抵抗和预后的关系及高压氧舱临床疗效的初步研究

目的探究缺氧与人脑胶质瘤细胞化疗抵抗及患者预后的关系及高压氧舱在高级别脑胶质瘤患者中应用的疗效分析。方法体外使用氯化钴诱导人脑胶质瘤细胞U251 缺氧状态,蛋白印迹法（Western blot）检测细胞中缺氧标志物缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）的变化,噻唑蓝（MTT）染色法检测U251 细胞替莫唑胺（TMZ）的半抑制浓度（IC50）的变化。逆转录PCR（RT-PCR）检测患者高级别脑胶质瘤组织中HIF-1α的表达特征,比较与正常脑组织及低级别脑胶质瘤组织表达的差异,临床上采用Kaplan-Meier 生存分析法分析高压氧舱治疗与高级别脑胶质瘤患者预后的相关性,同时分析患者HIF-1α的表达与未行高压氧舱治疗的患者预后的相关性。结果体外成功诱导U251 细胞的缺氧状态,Western blot结果示U251-ol 的HIF-1α表达水平高于对照细胞（U251-control）,MTT结果显示,U251-ol细胞TMZ 的IC50 值高于U251-control（P <0.05）。RT-PCR 结果示高级别脑胶质瘤HIF-1α的表达高于正常脑组织及低级别脑胶质瘤组织（P <0.05）。Kaplan-Meier生存分析结果示行高压氧舱治疗的高级别脑胶质瘤患者2年内预后优于未行高压氧舱治疗的患者（P <0.05）,但长期随访差异无统计学意义（P >0.05）。未行高压氧舱治疗的高级别脑胶质瘤患者中,高表达HIF-1α的患者相比低表达的患者预后不良,差异有统计学意义（P <0.05）。结论缺氧可促进脑胶质瘤细胞化疗抵抗的形成,且不利于患者预后,高压氧舱能有效改善脑胶质瘤组织的缺氧状况,有效提高患者短期预后情况,是值得推广的辅助治疗方式。     

电抽搐联合心理干预治疗精神分裂症后抑郁临床分析

目的 分析在精神分裂症后抑郁患者治疗中,电抽搐联合心理干预的临床疗效.方法 选取50例精神分裂症后抑郁患者为研究对象,将所选患者随机均分为对照组与干预组,每组25例.对照组患者接受常规的药物治疗,干预组患者则接受电抽搐联合心理干预治疗,对比两组患者接受治疗前后的HAMD-17评分及治疗后的不良反应.结果 干预组患者治疗后的HAMD-17评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但是两组患者不良反应情况差异无统计学意义.结论 在精神分裂症后抑郁患者的临床治疗中,电抽搐联合心理干预的治疗效果较好,值得应用.     

妊娠早中期行为特征及焦虑与妊娠期高血压疾病的关系

本文采用前瞻性研究疗法，对妊娠20周前之正常孕妇进行问卷调查，评定个性心理，并随访至分娩，探讨个性心理与妊娠期高血压疾病发生发展的关系。     

硅油手术的效果

本文报告500例硅油手术的结果,手术适应证包括:增殖性玻璃体视网膜病变248例(接近50％),视网膜巨大裂孔50例,后极部裂孔50例,增殖性糖尿病性视网膜病变106例,穿孔性眼外伤39例,其它7例。手术结果:术后6个月内解剖复位成功率为77％。同期内病人视力≥0.02者73％,而在最后复查时只有66％。在跟踪6个月解剖复位成功的病人中有38％视力≥0.1,5％≥0.4。67例尽管视网膜完全复位,但视力仍低于0.02。手术并发症和处理: (1)白内障:这是不可避免的,主要发生于有晶体病的患者。术后第一年白内障不会影响视力,但以后为了保持视功能必须行白内障手术。在硅油手术开始时,应尽可能保留晶体,以保护眼前段的结构。若视网膜已平复,则可等晶体完全混浊后与硅油一起摘出。这种白内障手术最好在硅油手术后6～18个月进     

电刺激对精神分裂症阴性症状的治疗作用

目的:探讨电刺激合并舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效。方法:将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为电刺激合并舒必利治疗(合用组)和单用舒必利治疗(单用组),疗程8周。采用阴性症状量表(SANS)评定疗效。结果:治疗结束时两组SANS评分均显著降低,以合用组明显。结论:电刺激合并舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症可以提高疗效。     

克山病血清蛋白极譜分析初步报告

应用极譜法测定了正常人及克山病患者血清的蛋白指数。結果表明克山病患者血清的蛋白指数比正常人的均高,說明血清蛋白質的成分有所改变。消化試驗:克山病血清蛋白波波高<正常人血糖蛋白波波高。滤液試驗:克山病血清蛋白波波高>正常人血清蛋白波波高。     

正常人与癌患血清蛋白指數的极譜法测定

极譜法在生理科学方面应用很广,关于蛋白催化波的研究及其在临床上的应用,国內外已有很多报道。但在国內极譜法用于癌症的輔助診断,疗程中病变以及癒后观察等尚不多見。按国外資料,正常人的蛋白指数一般在1～5,而癌患可因病情不同在5～20之間。本文根据蛋白催化波的原理,測定了中国正常人及癌症血清145例,企图从蛋白指数上考察一下这种方法的准确性,以便在临床上展开应用。蛋白指数蛋白双波:鈷离子(Co~(+++))在NH_3—NH_4Cl