风湿性二尖瓣狭窄伴心房纤颤球囊二尖瓣成形术后心房纤颤的复律治疗

报道９０例风湿性二尖瓣狭窄伴心房纤颤（简称二狭房颤）球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）后复律治疗的结果。８９例患者在ＰＢＭＶ后２周内接受复律治疗，１５例服用奎尼丁后恢复窦性心律，７４例经体表电复律转为窦性心律。随访２３．５±１１．７个月，２４例（２７％）患者心房纤颤复发。我们认为心房纤颤病程长，ＰＢＭＶ后瓣口面积小和左房回缩差是心房纤颤复发的可能原因。     

右心房转移性恶性肿瘤1例

患者,女,46岁,因心悸、胸闷进行性加重1个月入院。体检:神志清楚,贫血貌,双肺呼吸音粗,心前区无异常搏动,心浊音界叩诊无增大,心律齐,110次/min,胸骨左缘4,5肋间可闻及明显舒张期隆隆样杂音,无传导,腹部膨隆,双下肢水肿。心脏超声示右心房肿物,下腔静脉栓子形成。患者1年前于外     

枳壳炮制历史沿革研究

枳壳为临床常用中药,历史上炮制方法较多,不同的炮制方法对其功用的影响也不同。文章通过自唐代至清代的医药文献及全国各省市自治区中药炮制规范中有关枳壳炮制资料进行整理分析,总结了枳壳炮制的历史沿革,为炮制工艺研究提供了思路和方法。通过对古代和现代枳壳炮制方法的对比,为确立科学的现代炮制方法和枳壳的进一步研究提供参考。     

高位前路颈内静脉穿刺时三种不同角度比较

目的:探讨高位前路颈内静脉穿刺时多大进针角度成功率高且并发症少。方法:选取针与皮肤(冠状面)成30°、45°、60°三种角度进行观察比较。结果:高位前路颈内静脉穿刺置管术时30°进针总成功率和一次穿刺成功率明显高于45°、60°进针,并发症少于45°、60°。结论:30°进针具有穿刺成功率高且并发症少的优点,值得临床推广。     

负性情绪对冠状动脉支架内血栓形成原因分析

冠状动脉支架内血栓形成是冠状动脉介入治疗严重的并发症,尽管其发生率不高,但近期死亡率以及急性心肌梗死(AMI)的发生率很高。负性情绪对支架内血栓形成未引起足够重视,报道较少。现对我院2006-01～2011-11所发生的与负性情绪有关的支架内血栓形成的病例资料分析如下。     

神经刺激仪引导静脉留置针连续臂丛阻滞术后镇痛与静脉镇痛比较

目的:观察神经刺激仪引导静脉留置针连续臂丛阻滞术后镇痛与静脉镇痛的效果。方法:选择实施上肢手术的病人60例,随机均分成两组:臂丛阻滞镇痛组(B组),静脉镇痛组(J组)。B组镇痛泵配方为0.2%罗哌卡因,J组镇痛泵配方为舒芬太尼1μg/ml,并含氟哌利多50μg/ml。观察术后两组1h、4h、8h、16h、24h、48h的镇痛效果及不良反应。结果 :B组镇痛效果优于J组,且无不良反应,VAS和Ramay评分,B组明显低于J组,统计学差异明显。结论:神经刺激仪引导静脉留置针连续臂丛阻滞术后镇痛是一种比较好的镇痛方法。     

肺血栓栓塞症121例病因分析

目的分析肺血栓栓塞症（PTE）的病因,以提高对本病的认识,达到诊断和预防的目的。方法回顾性分析经CT增强扫描、肺动脉造影所证实的PTE患者121例,并结合文献资料进行病因学分析、探讨。结果PTE发病原因：下肢静脉曲张、深静脉血栓44例,长期卧床21例,肿瘤16例,手术13例,下肢骨折10例,肥胖8例,心脏病4例,妊娠1例,止血治疗1例,高脂血症1例,脱水治疗1例,口服避孕药史1例。结论PTE病因多种多样,病因复杂,其中以下肢深静脉血栓、肿瘤、手术史、骨折、肥胖、心脏病等较为常见,为高度危险因素。     

超声在胎儿先天性心脏病诊断中的作用分析

目的探讨超声在胎儿先天性心脏病诊断中的价值。方法回顾性分析我院近年来收治的门诊及住院8500例孕妇的临床资料,采用LOGIQ700、PhilipsHDI4000及MedisonSA8000彩色多普勒超声诊断仪进行检查。结果8500例孕妇进行超声检查,共检出胎儿先天性心血管异常34例,检出率为0.40%;具有发生先心高危因素孕妇573例,检出胎儿先天性心血管异常27例,检出率为4.7%;出生后随访,漏诊室缺2例,卵圆孔未闭1例,漏诊率为8.82%;误诊1例,肺A闭锁误诊为法洛氏四联症,误诊率为2.94%。结论超声成为目前诊断胎儿是否患有先天性心脏病及确定其病情的重要手段,胎儿心脏四腔观是诊断胎儿先心病的重要依据,更有利于发现胎儿先心病。     

钙结合蛋白S100A9功能的研究进展

 S100A9是钙结合蛋白S100家族的重要成员之一,其功能作用广泛,参与多种生物学过程。本文介绍了S100A9在临床疾病、信号传导通路和药物靶点中相关功能的研究进展,为该蛋白在哮喘、肿瘤等疾病中的进一步应用提供了新的思路。     

胚胎神经干细胞移植治疗脑出血后遗症疗效观察

目的观察胚胎神经干细胞移植治疗脑出血后遗症的临床疗效。方法 5例患者,平均55岁,其中基底节出血术后2例,内囊出血2例,丘脑出血1例。选择胚胎神经干细胞治疗,在手术室腰椎穿刺植入3 mL内含108级的干细胞混悬液,同时注入0.9%氯化钠注射液1 mL;地塞米松注射液5 mg,每周1次,共4次。采用统一神经功能缺损评定评分。结果胚胎神经干细胞移植后1~36 h 2例出现发热,体温为37.6~38.0°C,3例头痛、头晕,2例出现腰痛和腿痛。结论胚胎神经干细胞移植对改善脑出血后遗症有效,显著提高生存质量。