风湿性二尖瓣狭窄伴心房纤颤球囊二尖瓣成形术后心房纤颤的复律治疗

报道９０例风湿性二尖瓣狭窄伴心房纤颤（简称二狭房颤）球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）后复律治疗的结果。８９例患者在ＰＢＭＶ后２周内接受复律治疗，１５例服用奎尼丁后恢复窦性心律，７４例经体表电复律转为窦性心律。随访２３．５±１１．７个月，２４例（２７％）患者心房纤颤复发。我们认为心房纤颤病程长，ＰＢＭＶ后瓣口面积小和左房回缩差是心房纤颤复发的可能原因。     

优化健康教育提升新生儿听力筛查的研究

目的:探讨健康教育对提升新生儿听力筛查的临床效果。方法:随机选取600例新生儿作为观察组,实施优化健康教育,另外选取600例新生儿作为对照组,比较两组新生儿听力筛查指标。结果:观察组新生儿初筛率达到97.8%、复筛率达到97.0%,对假阳性的理解率达到97.3%,健康教育达标率达到95.5%。对照组新生儿初筛率为86.2%,复筛率为70.3%,对假阳性的理解率达79.8%,健康教育达标率达到74.3%。观察组新生儿筛查状况明显好于对照组(P<0.05)。结论:健康教育可以明显改善新生儿听力筛查率,从根本上提升新生儿听力筛查工作效益。     

钙调神经磷酸酶在逼尿肌肥大发生中的作用研究

目的观察钙调神经磷酸酶(CaN)催化亚单位α、β、γ(CnAα、CnAβ、CnAγ)3种亚型在肥大逼尿肌的表达变化,探讨其在逼尿肌肥大发生中的作用.方法选用10周龄雌性Wistar大鼠实行膀胱出口部分梗阻手术.手术分别于2、4、6周取下大鼠膀胱.以RT-PCR检测3种亚型mRNA表达,Western blot测定亚型蛋白表达量的变化.肥大标志物肌球蛋白重链(MHC)表达变化通过考马斯亮蓝胶染色光密度测定.结果①RT-PCR可检测到CnAα、CnAβ,未检测到CnAγ.②Western blot检测,CnAα手术后2周比对照组表达显著增加(P＜0.01),4周、6周表达下降.CnAβ表达无显著变化.③肌球蛋白重链表达变化与CnAα表达变化具有相关性.结论CnAα在逼尿肌肥大发生中起重要的作用,CnAβ作用不明显.     

三例散发I型神经纤维瘤病NF1基因突变检测

目的：对3例I型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type1, NF1)患者及其家系进行致病基因突变检测。方法：应用目标序列捕获高通量测序技术对3例I型神经纤维瘤病患者进行测序。患者检测出可疑突变类型后,应用多重连接探针扩增技术（multiplex ligation-dependent probe amplification, MLPA）及Sanger测序技术对患者及其家系成员进行突变位点验证。并采用SIFT、PolyPhen_2、Mutation Taster和GERP++软件对致病性不明的位点进行致病性预测。结果：3例I型神经纤维瘤病患者分别检测到1个NF1基因变异：NF1基因整体杂合缺失、c.4064delC和Exon14_36del。其中c.4064delC与Exon14_36del未见文献报道,为新发突变。结论：本研究中3例I型神经纤维瘤病患者中发现3个NF1基因突变,其中2个为新发突变,扩充了NF1基因突变位点。     

超声波洁牙机工作头的报废分析

超声波洁牙机(ultrasonic scaler)在除牙石和清除菌斑方面,具有效率高、速度快、创伤小和可冲洗的特点,更以省时省力为优点,广泛应用于口腔临床.超声波洁牙机是由发生器、换能器、可更换的工作头及脚控开关四个部分组成.工作头主要分为龈上工作头(应用于龈上洁治)和龈下工作头(应用于龈下刮治)两种.我科有29台超声波洁牙机,其中磁伸缩式洁牙机19台,占洁牙机总数的65.5%.超声波洁牙机工作头(简称工作头)虽属耗材,但价格不菲,是牙周科重要的消耗性材料和主要的支出之一.因此,工作头可使用的期限、报废原因和经济效益引起广泛的关注,我们对此问题进行了分析和探讨,现介绍如下.     

单克隆抗体夹心ELISA测定人纤维蛋白（原）降解物碎片技术用于冠心病的诊断

应用单克隆抗体测定人纤维蛋白（原）降解物。发现其特异性强、敏感性好，能单独作用于ＦＤＰ中的Ｅ碎片。且无放射性损伤。为临床上协助诊断冠心病、高血压病增添了一种方法。     

彩色多普勒超声观察胎儿宫内缺氧时氧疗对胎儿-胎盘血流动力学的影响

目的：本文介绍应用彩色多普勒超声技术观察129例胎儿宫内缺氧孕妇氧疗前后的脐动脉及大脑中动脉的血流动力学变化，评价氧疗的临床价值。材料与方法：比较35例宫内生长迟缓（IUGR）胎儿、32例妊高症（PIH）患者胎儿及62例脐带绕颈（UCAN）胎儿氧疗前后的脐动脉及大脑中动脉血流多普勒参数．以脐动脉及大脑中动脉血流阻力指数（RI）为分析指标。结果：IUGR组、重度PIH组氧疗前后胎儿脐动脉血流阻力指数（RIUA）及大脑中动脉血流阻力指数（RIMCA）变化有显著性差异（P〈0．01）；轻中度PIH组氧疗前后胎儿RIMCA及RILCA变化无显著性差异（P〉0．05）；UCAN组氧疗前后胎儿仅RIMCA变化有显著性差异（P〈0．05）。结论：以上数据表明氧疗可明显影响脐动脉及大脑中动脉血流动力学变化，改善胎儿血液循环和供氧。彩色多普勒超声为宫内缺氧胎儿氧疗疗效观察提供了重要依据。     

TGF-β1在复发性尿道狭窄发生中的作用

目的 研究复发性尿道狭窄组织的病理学特点,观察转化生长因子-β1 ( TGF-β1) 在其组织中的表达和分布,探讨其在复发性尿道狭窄形成过程中的作用及意义.方法 收集手术切除的复发性尿道狭窄段组织11例以及脑死亡患者的正常尿道组织5例作为研究标本.分别对标本行苏木精-伊红染色、胶原纤维染色、弹力纤维染色和免疫组织化学法检测胶原纤维、弹力纤维的分布、含量和TGF-β1 的表达,并与5 例正常尿道组织进行对照研究.结果 复发性尿道狭窄段组织以大量致密的纤维结缔组织代替海绵体组织,二者互相交错,无明显分界;细胞外基质中胶原纤维增多,弹性纤维减少.复发性尿道狭窄段组织中TGF-β1蛋白为高表达,阳性表达率100%,主要表达于成纤维细胞及血管内皮细胞.正常尿道组织中TGF-β1为低表达,阳性表达率仅为20.0%.两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 复发性尿道狭窄组织中的成纤维细胞增殖旺盛、细胞外基质过度沉积形成增生性瘢痕是导致尿道再次狭窄的主要原因,TGF-β1高表达和尿道增生性瘢痕形成关系密切,抑制TGF-β1过度表达将有助于预防和降低尿道再次狭窄的发生率.     

长期安置的心内膜单极电极起搏阈值测定(摘要)

<正> 病人20例,男13例,女7例,年龄31～74岁。安置的电极均为心内膜单极电极,其中18例系美国Edwardz 25u型单极电极,长56 cm,电极头表面积为12 mm~2,另2例系德国Stockert单极电极,长60cm,电极头表面积为8 mm~2。全部病例前后两次均用相同的方法,同一台体外心脏起搏器(日本光电ACE—2010型),按常规方法测试心内膜电极的起搏阈值,以作对照观察。20例在初次安置起搏器时,起搏阁值均≤0.5V,最低0.3V,平均0.45V。在更换时,起搏阈值最低1.0 V,最高1.6 V,平均1.4