腹腔镜手术应用于子宫内膜癌治疗中的效果观察及安全性评价

目的 探究腹腔镜手术应用于子宫内膜癌治疗中的效果及安全性。方法 本研究中的观察对象均为本院接收的210 例子宫内膜癌患者，上述患者入院时间均在2015 年1 月～2019 年6 月。分析上述患者的病历资料，依据治疗方案分为对照组和观察组，其中对照组105例患者接受传统开腹手术治疗，观察组105例患者给予腹腔镜手术治疗。比较两组患者手术指标、手术效果、复发率、无瘤生存率及并发症发生情况。结果 观察组手术耗时[（208.81±8.36）min]长于对照组，术中出血量[（204.15±20.72）mL]、术后肛门排气时间[（36.41±3.32）d]、导尿管留置时间[（2.03±0.46）d]及住院时间[（9.58±2.76）d]均明显少于对照组（P＜0.05）；观察组盆腔淋巴结切除数目[（24.71±1.19）枚]和腹主动脉旁淋巴结切除数目[（4.09±0.96）枚]同对照组[（24.95±1.26）枚、（4.24±1.08）枚]比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组并发症总发生率（1.90%）明显低于对照组（P＜0.05）；两组复发率（1.90% vs 0.00%）、无瘤生存率（96.19% vs 99.05%）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 腹腔镜手术应用于子宫内膜癌治疗中的效果显著，且术后并发症发生风险较低。     

基于子宫内膜异位症与恶性肿瘤的相关性探析补肾化瘀法作用机制及中医理论依据

子宫内膜异位症其异位内膜组织虽然在形态学上呈良性表现，却具有类似恶性肿瘤的生物学特性。中医学一般认为，“正虚伏邪”为恶性肿瘤的病机特点；那么，肾虚血瘀既属于“正虚伏邪”的范畴，又体现了EMs发病学和疾病发生、发展过程中的主要特点。在“病证相应”的中医治则之下，补肾化瘀法的临床疗效主要表现为：缓解痛经症状、提高受孕率，以及调整月经周期。本文基于EMs与恶性肿瘤的相关性，通过分析补肾化瘀法治疗EMs的理论依据及其抑制异位内膜侵袭的调控机制，主要包括解除免疫抑制、阻断局部微血管新生等，旨在阐明其疗效显著的原因，为临床推广提供可靠的基础研究证据。     

补肾助孕方对肾虚薄型子宫内膜大鼠内膜容受性的影响及机制研究

目的：观察补肾助孕方对肾虚薄型大鼠子宫内膜容受性的影响,探讨中药的作用机制。方法：雌性SD大鼠30只,随机分为对照组10只,造模组20只,通过羟基脲灌胃建立肾虚合并着床障碍型子宫内膜大鼠模型。随后将20只造模组大鼠随机分为模型组和补肾助孕方组,每组10只。对照组、模型组均灌服蒸馏水10 mL/kg;补肾助孕方组灌服中药0.3 mg/kg,均1次/d,持续3个动情周期(15 d)。在第3个动情期后处死大鼠,酶联免疫吸附法检测动脉血中雌二醇、孕酮的水平。取子宫标本,光镜下观察子宫内膜形态,测量子宫内膜厚度、子宫间质厚度、子宫腺体数、子宫血管数。免疫组化法检测各组内膜组织中整合素β3和白血病抑制因子的表达。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠动脉血雌二醇、孕酮的水平减少;子宫内膜腺体稀少,上皮变薄,间质致密,血管少;子宫内膜厚度、子宫间质厚度、子宫腺体数、子宫血管数均减少;整合素β3和白血病抑制因子的表达减少。补肾助孕方组较之模型组,有明显的改善。结论：补肾助孕方可改善肾虚合并着床障碍型状态大鼠子宫内膜的容受性,可能与提高血中激素水平,增加内膜中整合素aβ3和白血病抑制因子的表达有关。     

醋酸亮丙瑞林微球在子宫腺肌病合并不孕患者行体外受精-胚胎移植治疗中的应用

目的:探讨醋酸亮丙瑞林微球(贝依)在子宫腺肌病合并不孕患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中的应用。方法:64例行IVF-ET治疗的不孕患者,其中30例由于输卵管因素与其他因素引起不孕的子宫正常者为对照组,34例因子宫腺肌病伴有不孕者为研究组,分析研究组给予贝依后的疗效并对比两组行IVF-ET治疗的疗效。结果:研究组治疗后子宫体积[(84.24±23.74)cm~3]小于治疗前[(179.35±35.85)cm~3](t=12.90,P<0.01);两组临床妊娠率、胚胎种植率、流产率对比均无统计学差异(P>0.05);研究组治疗后妊娠成功者的双原核率、受精率与优质胚胎率均较妊娠失败者高(P<0.05)。结论:贝依可以有效改善子宫腺肌病合并不孕患者的子宫体积,对其进行IVF-ET治疗可以改善其妊娠结局。     

卵巢型子宫内膜异位症患者生育力保护研究进展

卵巢型子宫内膜异位症是育龄期妇女子宫内膜异位症的常见表现形式,是威胁女性生殖健康的主要疾病之一[1]。随着疾病的发生和进展,卵巢型子宫内膜异位症将降低卵巢窦卵泡的数量及质量,改变卵母细胞及胚胎质量[2-3],造成女性低生育力甚至不孕。因此,寻找保护生育力的最佳策略,预防不孕的发生势在必行。本文就该疾病女性的生育力保护研究进展进行回顾综述。