申请企业慢性病医疗保险补助6736例高血压及并发症分析

目的：描述大连市2004年申请企业慢性病医疗保险补助人员高血压及并发症的流行病学特征，为制定慢性病防控及医疗保险补助政策提供依据。方法：在大连市2004年申请企业慢性病医疗保险补助的检诊合格人群中，通过整群随机抽样的方法抽取6736例高血压患者作为研究对象，将其检查结果录入数据库。采用SPSS 11．5统计软件进行分析。结果：高血压并发冠心病的最多，占80．6％，并发冠心病和视网膜病变有随年龄增高而增加的趋势，而肾病在低年龄组人群中占的比例较高；女性并发冠心病、视网膜病变的比例较男性高，分别是83．9％和79．4％。而男性并发脑卒中的比例较女性高，为45．5％。结论：高年龄段的高血压患者应以预防和控制冠心病和视网膜病变为主，低年龄段应以预防和控制肾病为主。男性重点预防和控制脑卒中。     

匹多莫德对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的调节作用

目的探讨匹多莫德对慢性阻塞性肺疾病（c0PD）患者免疫功能的影响。方法选取轻、中度COPD稳定期患者70例，采用随机数字表法分为匹多莫德组和对照组，每组各35例。观察两组治疗前后Th1、Th2细胞亚群的变化情况并比较。结果治疗前，匹多莫德组Th1/Th2为0．44±0．03，对照组为0．45±0．04，两组Th1/Th2比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后，匹多莫德组Th1/Th2为0．82±0．10，明显高于对照组的0．43±0．05，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗结束后6个月内，匹多莫德组COPD急性加重发作（AECOPD）为3例次，对照组为15例次，匹多莫德组AECOPD例次明显低于对照组（P〈0．05）。结论COPD患者存在，11h细胞亚群平衡紊乱，旺多莫德可能是通过调节COPD患者Th1/Th2细胞亚群比例，而改善患者的免疫功能，从而避免或减少了AECOPD的机会。     

肾上腺皮质嗜酸性细胞癌1例

患者男,58岁.因健康体检偶然发现右肾上腺肿物于2011年4月2日入院.彩超示右肾上极内侧与下腔静脉间可见约84 mm×62 mm回声不均质的实性占位,边缘血供丰富.CT示右肾上腺区有约81 mm x 60 mm大小的肿块,与邻近下腔静脉及右肾分界不清楚,呈混杂密度,增强扫描后肿块呈不均匀强化.术前按嗜铬细胞瘤作准备.术中见肿瘤挤压右肾,肿瘤浸润至下腔静脉壁.请血管外科医师协助行部分下腔静脉切除,完整切除肿瘤.     

头孢他啶活性硫酯的合成研究

为提高头孢他啶活性硫酯的收率和质量,本文对头孢他啶活性硫酯的生产工艺进行研究,通过正交实验确定了最佳工艺参数。采用获得的工艺参数后收率提高到92．8％,成本降低25元／公斤。     

经阴道无张力尿道悬吊治疗女性压力性尿失禁

目的:探讨应用经阴道无张力尿道悬吊带(Tension-freevaginaltape.TVT)治疗女性压力性尿失禁的临床效果和常见并发症.方法:利用弧形Trocar穿刺针将TVT从阴道前壁切口放置于尿道中段下方,术后24h拔除导尿管自行排尿.结果:37例中除2例患者在拔除导尿管后出现急性尿潴留,经扩张尿道,保留导尿后恢复正常排尿.全部患者随访3～12个月,无1例出现压力性尿失禁复发.结论:TVT治疗女性压力性尿失禁的疗效满意,手术简单,安全可靠,无严重并发症.     

生物反应器在组织工程中应用的研究进展

生物反应器的结构复杂程度不同,其应用范围也不同。目前广泛应用于组织工程的生物反应器主要是针对骨组织、软骨、韧带和血管而设计的。生物反应器的使用有助于细胞和支架的复合,有利于细胞的生长,并且可以维持细胞的活性,促进干细胞分化。在生物反应器中,通过控制细胞的生长条件、机械刺激或者其他刺激可以使细胞在三维支架上生长,提高大规模生产组织替代物的效率,促进工业化生产。体内生物反应器更接近人体的内环境,将是组织工程研究的一个方向。     

输尿管镜碎石术后严重出血的原因分析及防治措施

目的 探讨输尿管镜碎石术后严重出血发生原因及防治措施.方法 分析1 896例应用输尿管镜碎石术治疗输尿管结石患者的临床资料,并复习相关文献,分析并探讨输尿管镜碎石术后严重出血的发生及相应处理措施.结果 所有接受输尿管镜碎石术的患者术后均有不同程度的血尿发生,其中严重出血15例(0.79%),9例经过止血、输血等治疗血尿缓解,6例经过再手术止血等治疗血尿停止.结论 输尿管镜碎石术后严重出血发生可能性较小,但后果可能非常严重,术中熟练操作和术后积极处理有利于防治输尿管镜碎石术后严重出血的发生.     

640例无精子症病因分析

目的:研究无精子症的病因构成情况.方法:对640例无精子症患者的临床资料进行回顾分析.结果:640例无精子症中,睾丸生精功能障碍240例(37.5%),染色体异常160例(25.O%),梗阻性无精子症128例(20.O%),隐睾症64例(10.O%),腮腺炎性睾丸炎32例(5.O%),其它少见病因16例(2.5%).结论:睾丸生精功能障碍、染色体异常及梗阻性无精子症是临床上无精子症的最常见病因.     

精索静脉显微结扎术与传统手术方式治疗原发性精索静脉曲张的疗效比较

目的：比较3种手术方式治疗原发性精索静脉曲张的治疗效果。方法：将97例原发性精索静脉曲张患者根据手术方式随机分为3组：经腹股沟精索静脉高位结扎组（开放手术组）38例;腹腔镜下精索静脉高位结扎组（腹腔镜组）33例;显微镜下精索静脉结扎组（显微镜组）26例,术后随访12月,对比分析3组患者的手术治疗近期效果及并发症。结果：开放手术组、腹腔镜组、显微镜组3组手术均顺利完成。3组间手术时间比较（56.02±4.84 vs. 35.60±4.54 vs. 91.65±4.56,F=1 058.74,P=0.000）,显微镜组最长;3组间动脉识别率比较（52.63% vs. 54.55%,P=0.872;54.55% vs. 100%,P=0.000;52.63% vs. 100%,P=0.000）,显微镜组最高;3组间精液质量改善率比较（34.21% vs. 33.33%,P=0.938;33.33% vs. 65.38%,P=0.014;34.21% vs. 65.38%,P=0.014）,显微镜组最高;术后切口疼痛评分比较（7.45±0.65 vs. 4.82±0.58 vs. 1.04±0.34,F=1 018.35,P=0.000）,显微镜组最低;睾丸鞘膜积液发生率比较（26.32% vs. 21.21%,P=0.615;21.21% vs. 0,P=0.014;26.32% vs. 0,P=0.013）,显微镜组最低;精索静脉曲张复发率比较（28.95% vs. 21.21%,P=0.455;21.21% vs. 0,P=0.014;28.95% vs. 0,P=0.007）,显微镜组最低;住院时间比较（7.26±0.79 vs. 5.45±0.75 vs. 3.65±0.63,F=186.10,P=0.000）,显微镜组最短。结论：除手术时间较长外,显微镜下精索静脉结扎术具有动脉识别率高,疗效好,并发症少,住院时间短等优势,值得临床应用。