老年军团菌肺炎误诊2例报告

军团菌肺炎是一种由革兰氏阴性杆菌 (军团菌 )引起的细菌性肺炎 ,其临床表现复杂 ,容易误诊 ,今报道 2例。1　病例介绍　　例 1:女性 ,80岁 ,因发热 3天 ,体温 38.7℃伴咳嗽 ,咯黄绿色脓痰于 2 0 0 1年 7月 3月入院。既往有高血压病史。查体 T37.3℃ ,P80次 /分 ,R2 6次 /分 ,BP12 0 / 6 0 m m Hg,精神差 ,表情淡漠 ,懒言 ,浅表淋巴结未扪及 ,两肺呼吸音粗 ,闻及大量干罗音 ,两中下肺闻及较多中小湿罗音 ,心率 80次 /分 ,律整 ,无杂音 ,腹部体检阴性。实验室检查 ,血常规 :白细胞 2 5 .6× 10 9/ L,N0 .94,L 0 .0 6 ;尿常规 :糖 ( ) ,…     

血液透析是怎么回事

肾脏是人体最重要的内脏器官之一。人体新陈代谢产生的许多废物、毒物,要进入血液,然后经肾脏过滤,变为尿液而排出人体。肾脏一旦发生疾病,对人的健康影响非同小可。尤其是发生尿毒症时,肾的排泄功能出现严重障碍,人的生命危在旦夕。医学科学的发展,使医生们找到了一种当肾脏发生严重病变时能取而代之的排毒方法——血液透析。     

老年军团菌肺炎误诊2例报告

军团菌肺炎是一种由革兰氏阴性杆菌(军团菌)引起的细菌性肺炎,其临床表现复杂,容易误诊,今报道2例.1 病例介绍……     

贵州省1990～1997年麻疹流行病学分析

对贵州省1990～1997年麻疹的流行病学及接种率与发病率的关系进行了系统分析,结果显示：90年代本省麻疹发病率仍停留在较高水平上,下降幅度较慢,每隔4～5年出现一次流行;发病地区分布广泛（91．24％）,但主要流行区为山区和边远少数民族地区;发病季节高峰期延长,2-7月病例数占66．67％;发病年龄以14岁以下儿童为主（86．56％）,但7岁以下儿童占多数（59．02％）．麻疹流行的原因主要是因常规免疫工作不扎实,麻疹疫苗（MV）接种率偏低,免疫空白点较多,引起易感人群的快速积累．提示我省麻疹的预防工作仍处于控制阶段,必须狠抓MV免疫接种工作,确保MV的高接种率和免疫成功率,适时开展MV强化免疫,才能使麻疹发病率快速下降,保证我省麻疹监测工作的顺利开展．     

贵州省2001-2006年急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况分析

目的了解贵州省急性弛缓性麻痹病例监测系统的运转情况。方法用描述流行病学方法分析2001-2006年贵州省AFP病例监测系统数据库,数据采用Excel软件进行整理分析。结果2001-2006年贵州省AFP病例监测系统共报告病例1998例,年报告发病率均大于1/10万,其中,非AFP病例242例,AFP病例1756例,未发现脊灰野病毒病例,2003-2006年全省AFP病例双份合格便标本采集率连续4年低于80%,2001-2006年中国免疫规划信息系统报告贵州省OPV基础免疫应种儿童3125808例,实际接种30792169例,报告接种率98.51%。结论贵州省已连续12年未发现本土脊灰野病毒引起的麻痹病例,继续保持无脊灰状态。贵州省维持无脊灰状态的AFP病例监测与脊髓灰质炎疫苗免疫工作亟待加强,尤其应对位于贵州省西部的毕节、黔西南和六盘水地区给予重点关注。     

经支气管镜刷检和灌洗液检查对肺结核的诊断价值

目的探讨电子支气管镜检查对肺结核的诊断价值。方法对99例肺结核患者治疗前的电子支气管镜检查结果进行回顾性分析,计算刷检、灌洗液检查及刷检+灌洗液的三种不同取材方法检出的抗酸菌阳性率。结果刷检涂片、灌洗液涂片及刷检涂片+灌洗液涂片找出抗酸杆菌的阳性率分别为56.10%(46/82)、64.63%(53/82)、76.25%(61/80),刷检加灌洗组优于其他两组,差异有统计学意义(P0.05)。结论电子支气管镜检查对肺结核的确诊具有重要的临床应用价值,联合刷检和灌洗液两种取材方法可提高肺结核的诊断率。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征血压变化的相关性研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的血压变化及其相关因素。方法对206例睡眠打鼾患者行多导睡眠图（PSG）监测,其中OSAHS168例,单纯打鼾患者38例,同时对30例无睡眠打鼾者作为正常对照组行PSG检测,分别观测各组睡前、晨起血压变化,同时对OSAHS组晨起舒张压与呼吸暂停指数、低通气指数、睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、夜间最低血氧饱和度（sa02）、夜间平均SaO：、SaO：低于90％时间（T90）相关性进行分析。结果正常对照组及单纯鼾症组相比睡前、晨起血压变化不明显;OSAHS各组睡前、晨起收缩压变化不明显,而舒张压晨起较睡前明显升高,晨起舒张压变化与呼吸暂停指数、低通气指数、AHI、190成正相关,与夜间最低SaO2成负相关。结论OSAHS患者血压变化主要以舒张压升高为主,睡眠呼吸紊乱对于OSAHS血压升高有着重要的意义,OSAHS可能为高血压发病的独立危险因素之一。     

肾移植术后巨细胞病毒性重症肺炎的诊治

巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)性肺炎是肾移植后严重并发症,病情发展快,死亡率高,目前尚无特效治疗方法.中国人民武装警察部队总医院器官移植研究所2006年10月～2008年9月对15例肾移植术后发生重症CMV肺炎的患者采取了停用钙调神经蛋白抑制剂(calcineurin inhibitors,CNI)和细胞毒类免疫抑制剂,静脉给予甲泼尼龙和免疫球蛋白并加强营养支持的治疗,取得满意疗效.     

HPLC测定大解毒颗粒中盐酸小檗碱的含量

目的 建立大解毒颗粒中盐酸小檗碱的HPLC测定方法.方法 采用Sphevisorb-C18(200mm×4.6mm,5μm)色谱柱,检测波长265 nm.结幂色谱条件为:以乙腈-0.1%磷酸溶液(50:50)(每100mL加十二烷基硫酸钠0.05 g),流速为1.0 mL/min.本方法线性范围为0.084 μg～0.56 μg,r=0.9999;方法精密度RSD为0.4%(n=6);平均回收为98.40%,RSD为1.02%(n=6).结论 该方法准确度高,重现性良好,可作为大解毒颗粒中盐酸小檗碱的含量测定方法及其定量控制指标.