心脏死亡器官捐献者供肾移植的可行性

 目的 总结心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death, DCD)肾移植的临床资料,并探讨其可行性。方法 回顾性分析2012-04至2013-12武警总医院28例DCD和52例DCD供肾移植的临床资料。结果 28例DCD属于国际标准Maastricht Ⅲ类,共获取肾脏52个并实施肾移植52例。热缺血时间为(11.2±9.1)min,冷缺血时间为(4.1±2.2)h。12例发生移植肾功能延迟恢复(delayed graft function, DGF),发生率23.08%,均于术后20~72 d肾功能恢复正常。急性排斥反应发生率3.85％(2／52),分别于术后1、2周因移植肾破裂切除肾脏。受者死亡3例(术后3个月因巨细胞病毒性肺炎死亡1例,术后移植肾原发无功能并肺部真菌性肺炎1例,肾破裂术后感染性休克1例)。移植肾存活的47例受者,随访13~23个月,移植肾功能正常。结论 DCD 供体可以扩大供体来源,缓解器官短缺困难,但应注意并发症发生,提高移植效果。     

树突状细胞共刺激分子表达与免疫抑制剂的干预

背景：以往关于器官移植免疫抑制和抗排斥反应的研究,多关注T淋巴细胞介导的免疫反应及免疫抑制剂对T淋巴细胞的作用,树突状细胞作用尚不清楚,且对于免疫抑制剂对树突状细胞影响的表现及机制亦不尽相同。 目的：比较不同免疫抑制剂对树突状细胞共刺激分子表达及功能的影响,探讨其免疫抑制作用机制。 方法：在诱导C57BL/6小鼠骨髓细胞定向分化为树突状细胞时分别加入20 μg/L雷帕霉素、0.04mg/L霉酚酸酯、10 μg/L他克莫司和1 mg/L环孢霉素A。 结果与结论：流式细胞仪检测结果显示,各组CD40表达为：雷帕霉素<他克莫司<环孢霉素A<霉酚酸酯(P < 0.01);CD86表达分别为：雷帕霉素<他克莫司<环孢霉素A =霉酚酸酯(P < 0.01);CD80、CD11c及主要组织相容性复合体Ⅱ的表达各组差异无显著性意义(P > 0.05)。单向混合淋巴细胞反应结果显示,各组树突状细胞共刺激T细胞增殖能力表现为：雷帕霉素<霉酚酸酯<他克莫司=环孢霉素A (P < 0.05)。结果证实,雷帕霉素、他克莫司、环孢霉素A、霉酚酸酯均通过抑制树突状细胞共刺激分子CD40及CD86表达而发挥免疫抑制作用,以雷帕霉素最为显著;虽然以上药物对树突状细胞抗原递呈能力主要组织相容性复合体Ⅱ的表达均无明显抑制性,但均能抑制树突状细胞刺激T细胞增殖的能力,雷帕霉素的抑增殖能力最强。    中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

可吸收内固定系统在颌面部骨折中应用的系统评价与Meta分析

背景：目前,国际上针对可吸收内固定系统与钛金属内固定系统在颌面部骨折中的应用比较已有较多临床研究,但尚无针对该研究方向的系统评价与Meta分析。 目的：通过系统评价和Meta分析方法比较可吸收材料内固定系统和钛金属材料内固定系统在颌面部骨折中的应用效果。 方法：采用主题词检索方法,电子检索Medline、Embase、Cochrane图书馆临床随机对照试验库、中国生物医学文献数据库和中国学术期刊网络出版总库,有关可吸收内固定系统和钛金属内固定系统在颌面部骨折中应用的临床随机对照试验和临床对照试验,应用Revman 5.3软件进行Meta分析。 结果与结论：共纳入13篇研究,共涉及患者1 718例。Meta分析结果显示：可吸收内固定系统组植入物移除率显著低于钛金属组(P=0.000 2),两组骨折I期愈合率、骨折断端固位不良发生率、长期并发症发生率比较差异均无显著性意义。表明可吸收内固定系统应用于颌面部骨折具有良好的有效性及安全性,并且可降低二次手术移除植入物的比例,该结论仍需更多临床随机对照试验支持。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程      

早期胃癌患者化疗前后血清AFP、CEA、CA19-9、CA125水平变化及其对淋巴结转移的预测价值

目的 观察早期胃癌患者化疗前后血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9 (CA19-9)、糖类抗原125 (CA125)表达水平的变化,并探讨其对患者淋巴结转移的预测价值。方法 回顾性分析2020年12月至2022年11月西安医学院附属宝鸡医院收治的56例早期胃癌患者的临床资料,所有患者均接受化疗,分析患者化疗前、化疗后(化疗三期后)血清AFP、CEA、CA19-9、CA125水平的变化情况;按患者是否有淋巴结转移分为转移组9例和未转移组47例,采用多因素Logistic回归分析法分析胃癌患者淋巴结转移的影响因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC)计算曲线下面积(AUC),评估血清AFP、CEA、CA19-9、CA125对淋巴结转移的预测价值。结果 化疗后,患者的血清AFP、CEA、CA19-9、CA125水平分别为(9.28±2.27) ng/mL、(13.05±0.15) ng/mL、(82.32±8.06) U/mL、(76.08±7.32) U/mL,明显低于化疗前的(15.76±2.37) ng/mL、(35.25±2.27) ng/mL、(105.45±1...     

兔VX2肝癌模型的建立及其生长转移特性的观察

目的探讨超声引导下经皮穿刺瘤块推送法建立兔VX2肝癌模型的可行性,评估开展介入治疗实验研究的最佳时期．方法28只新西兰大白兔接受VX2瘤块接种,接种后2、3、4周行超声检查及PET／CT检查,并分别处死2只建模成功的动物行病理检查。结果建模成功率为89.3％（25／28）。接种后2、3、4周肿瘤最大径分别为（4．82&#177;0．80）mm、（16．05&#177;2．89）mm、（30．08&#177;5．38）mm,转移率分别为0（0／25）、13．0％（3／23）、76.2％（16／21）;接种后2周肿瘤生长旺盛,无明显坏死,3周仅有少量点片状凝固性坏死,4周见大片坏死。结论超声引导下经皮穿刺瘤块推送法建立兔VX2肝癌模型简单易行,成功率高;宜在接种后第3周开展介入治疗的实验研究。     

PET/CT诊断恶性胸膜间皮瘤的研究进展

［摘要］　近年来随着PET/CT成像技术的广泛应用,目前已成为临床医师诊断恶性胸膜间皮瘤和评估治疗预后的重要手段。现就PET/CT诊断恶性胸膜间皮瘤的研究进展作一综述。     

背俞穴温针灸治疗更年期抑郁症临床观察

目的:观察背俞穴温针灸治疗更年期抑郁症的临床疗效。方法:按照入组标准随机分组,共纳入合格有效病例58例,其中对照组(常规针刺治疗)29例,治疗组(背俞穴温针灸治疗)29例,比较两组HAMD评分改善及疗效情况。结果:两组治疗后比较,治疗组在HAMD评分改善及疗效方面优于对照组(P0.05)。结论:背俞穴温针灸治疗更年期抑郁具有明显疗效,值得临床推广。     

阿尔茨海默病的神经再生研究进展

阿尔茨海默病（AD）是一种神经退行性疾病，其病理特征表现为β 淀粉样蛋白（Aβ）的异 常沉积，tau 蛋白异常磷酸化，以及由这些引发的神经元变性、坏死。已有研究表明海马神经再生与AD 息息相关，采用海马神经再生治疗AD已成为具有意义和前景的研究。现对AD 及海马神经再生之间的 关系进行综述。     

无创呼吸机管道和面罩不同消毒时间对细菌菌落数的影响

目的探讨无创呼吸机管道和面罩的清洗、消毒和更换时间。方法选用进行无创正压通气的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气病人的呼吸机管道和面罩分为实验组和对照组两组。实验组第1～4天管道连续4d消毒，对照组第1～4天连续4d不消毒。结果细菌数随日期的增加而菌落数明显增多，消毒物品细菌菌落数明显少于非消毒物品（P〈001），差异有统计学意义。结论由于面罩和管道的结构和与患者紧密接触，即使无创呼吸机管道对人体无创伤，也应每24h更换消毒1次。     

一种新型通用引物多重PCR技术可特异性检测Y染色体序列标签位点

目的:建立通用引物多重PCR(UP-M-PCR)技术,检测Y染色体微缺失。方法:选取50例健康男性,针对Y染色体AZFa,AZFb,AZFc和AZFd区15个标签位点(STS),选择15对特异性引物和1对UP,将UP加在特异性引物对的5’端,按扩增片段大小组建4组稳定可靠的UP-M-PCR体系,分析其扩增效率和特异性。结果:UP引入M-PCR对检测体系无影响。UP-M-PCR可特异性扩增AZF区15个STS,且较M-PCR特异性更好,条带更清晰。结论:UP-M-PCR体系较M-PCR操作方便,扩增效率均衡,特异性高,是男性不育患者Y染色体微缺失筛查的新方法。