超声引导下股神经联合腘窝坐骨神经阻滞在老年糖尿病患者手术中的应用研究

目的探讨超声引导下股神经联合侧入路腘窝坐骨神经阻滞在老年糖尿病患者膝关节及以下手术的应用效果。方法选取需行膝关节以下手术的老年糖尿病患者40例,随机分为A组和B组,每组20例。A组采用超声引导下股神经联合侧入路腘窝坐骨神经阻滞,B组采用椎管内麻醉。对比两组T0、T1、T2、T3时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及视觉模拟评分(VAS)。结果 T0时,两组MAP、HR比较,差异均无统计学意义(P 0. 05)。T1～T3时点,B组MAP、HR均显著高于同时间点的A组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。B组术后首次下床活动时间为(3. 96±0. 67) d,明显长于A组的(2. 12±0. 45) d,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论超声引导下股神经联合侧入路腘窝坐骨神经阻滞适用于老年糖尿病膝部及以下各类手术,不会造成神经干损害,无麻醉后遗症和并发症发生,值得临床推广应用。     

E-钙黏附素在大鼠肝纤维化模型中的表达及意义

目的探讨大鼠实验性肝纤维化形成过程中E-钙黏附素的表达及其变化,为临床肝纤维化及肝硬化的诊断和治疗提供借鉴。方法取SD大鼠60只,其中40只按皮下注射四氯化碳每周2次,每次2 ml/kg的方法造成肝纤维化模型,另外20只皮下注射相同容量生理盐水作为正常对照组。根据造模的不同时间及肝组织的病理改变,20只造模7周后的SD大鼠设为肝纤维化组,20只造模12周后的SD大鼠设为肝硬化组。最后收集所有标本按肝纤维化0~Ⅳ期分为5组。采用免疫组织化学方法以及RT-PCR法检测肝组织中E-钙黏附素的表达及分布。结果肝纤维化0期标本仅见少量E-钙黏附素表达。与0期相比,Ⅲ期及Ⅳ期E-钙黏附素表达均增强,尤以Ⅳ期最为显著（P＆lt;0.05或P＆lt;0.01）。结论肝纤维化肝组织中E-钙黏附素的表达增强。表达量与肝纤维化程度一致。E-钙黏附素与肝纤维化的发生发展密切相关。     

不同软组织处理方式对支抗微种植钉-骨界面的组织学影响

背景：目前关于采用切开牙龈和非切开牙龈两种方法植入微种植体的微种植钉-骨界面的组织学差异研究尚未见报道。目的：观察采用不同软组织处理方式时支抗微种植钉骨结合率的差异,检测有无上皮植入的发生。方法：成年雄性杂种犬6只,自攻型微种植钉48枚,选择犬的一侧上下颌骨作为实验组,采用非切开牙龈的方式植入自攻型微螺钉;另一侧为对照组,采用切开牙龈的方式植入,两组均使用镍钛拉簧即刻加载水平力200g。于第12周时处死动物,取微种植钉周围骨块,观察支抗微种植钉与骨界面的骨结合率及是否有牙龈上皮植入。结果与结论：两组微种植钉均形成一定骨结合。实验组微种植钉-骨界面可见较多的纤维结缔组织,对照组骨结合率高于实验组（P〈0.01）。两组均未检测到牙龈上皮植入。提示两种软组织处理方式下即刻加载微螺钉均可形成一定骨结合,获得临床稳定性;切开牙龈植入法可较非切开牙龈植入法获得更高的骨结合率,而非切开牙龈植入法操作更简便,两种方法发生植入性上皮性囊肿的可能性均很小。     

手掌侧腱滑囊非特异性炎症的CT诊断

目的 :探讨手掌侧腱滑囊非特异性炎症的诊断与鉴别诊断。方法 :5例行螺旋CT平扫 ,2例行增强扫描并做多平面重建 (MPR) ,层厚 5～ 10mm ,层距 5～ 10mm。结果 :CT显示腕尺侧滑液囊滑膜增生 ,滑液囊增宽、增厚、延长 ,其内肌腱排列次序紊乱、分散、推移而无增粗改变。增宽延长的滑液囊自腕横韧带上 3cm至掌骨远段止 ,而桡侧滑液囊正常 ,MPR显示尤为清楚。结论 :本病为非特异性炎症引起滑膜增生 ,可能与外伤及过度劳作有关。需与化脓性、结核性滑囊炎、单纯滑膜囊肿、腱鞘囊肿鉴别     

欣普贝生联合催产素对足月妊娠分娩引产的疗效观察

目的:观察欣普贝生联合催产素对足月妊娠引产的临床效果。方法:将120例足月妊娠分为欣普贝生10mg塞阴道引产组(50例),1U催产素加入5%的葡萄糖溶液500ml中静滴引产组(40例),欣普贝生联合催产素产组(30例)。观察和比较3组用药后孕产妇平均临产时间、总产程潜伏期时间、分娩成功率,以及血压及心率变化。结果:孕产妇平均临产时间:欣普贝生组为50%,催产素组为20%,欣普贝生联合催产素组分66.7%;8小时内产程潜伏期率:欣普贝生组为85.1%,催产素组为66.7%,欣普贝生联合催产素组分100%;分娩成功率:欣普贝生组为80%,催产素组为55%,欣普贝生联合催产素组分86.7%。结论:欣普贝生联合催产素用于足月妊娠分娩引产可有效提高自然分娩率,缩短临床临产时间及分娩总产程潜伏期时间,对孕产妇血压及心率无明显影响,值得临床应用。     

口服斯利安防治习惯性流产的临床分析

目的对运用口服斯利安的方法对患有习惯性流产的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取78例患有习惯性流产的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组39例。A组患者采用常规方法进行治疗;B组患者在A组基础上采用斯利安进行治疗。结果 B组患者治疗后的流产症状改善效果明显优于A组;治疗过程中并发症的发生率明显低于A组。结论运用口服斯利安的方法对患有习惯性流产的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

支气管肺泡灌洗治疗新生儿胎粪吸入综合症59例临床体会

目的探讨支气管肺泡灌洗治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床疗效。方法将2008年10月至2011年2月收治的胎粪吸入综合征的新生儿59例随机分为治疗组25例和对照组24例,对照组患儿采用常规治疗方法,治疗组在对照组治疗的基础上给予支气管肺泡灌洗治疗。结果两组患儿经治疗后治疗组总有效率为88.0%,对照组总有效率为66.7%,两组治疗前后血气分析各项指标均有改善,其中pH值(pH)、氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)下降,二氧化碳分压(PaCO2)升高,治疗组改善更为明显,两组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。说明治疗组效果优于对照组。结论支气管肺泡灌洗治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效显著,操作简单,能争取到宝贵的关键时间,对MAS患儿的救治具有较高的临床实用价值。     

空军新人校飞行学员MBTI人格类型分析

目的 探讨新人校飞行学员的MBTI人格类型特征,为飞行人员的心理评估、健康教育与干预策略提供理论依据. 方法 1100名新人校飞行学员,根据入学时考试成绩分为甲、乙、丙3个班.应用修订后的中文版MBTI人格类型量表,对新人校飞行学员进行测试. 结果 新入校飞行学员在外向(E)、感觉(S)、思维(T)、判断(J)偏好上的得分均高于内向(I),直觉(N)、情感(F)、知觉(P)偏好上的得分;外倾感觉思维判断(ESTJ)人格类型最多,其次为内倾感觉思维判断(ISTJ)、外倾直觉思维判断(ENTJ)、外倾感觉情感判断(ESFJ)人格类型,内倾直觉情感判断(INFJ)、外倾直觉情感判断(ENFJ)、内倾直觉情感知觉(INFP)和内倾直觉思维知觉(INTP)人格类型人数最少.甲、乙、丙班学员在E、S、T、J偏好上的得分均高于I、N、F、P偏好:3个班中,百分比最高的人格类型均为ESTJ;百分比最少的人格类型,甲班、丙班为INFJ,乙班为ENFJ;比较甲、乙、丙班学员MBTI人格类型分布,差异均有统计学意义. 结论 新人校飞行学员大多为E、S、T、J偏好,这与军队的特殊环境和军事飞行人员所肩负的责任要求相适应;仍有少数飞行学员易发生各种心理健康问题;因在飞行学员中表现有不同的人格特征,应有针对性地进行心理卫生教育、指导和保护工作.     

术前CT在诊断非小细胞肺癌脏层胸膜浸润中的应用价值

目的：探讨术前CT在诊断非小细胞肺癌(NSCLC)脏层胸膜浸润(VPI)中的应用价值。方法：回顾性纳入489例经手术病理证实的NSCLC患者的资料,按收集时间分为训练集362例和验证集127例,2个数据集根据弹力纤维染色结果各分为VPI组和无VPI组。训练集中,VPI组57例,无VPI组305例;验证集中,VPI组15例,无VPI组112例。总结VPI组和无VPI组病理特征、临床资料及CT征象,通过单因素分析和二元logistic回归分析,筛选出VPI的独立风险因素并构建联合模型;采用ROC曲线比较各模型的诊断效能。结果：在训练集中,VPI组与无VPI组在结节类型、空气支气管征、胸膜接触类型、实性接触长度、长径、短径、最小CT值(CT_min值)和平均CT值(CT_mean值)之间差异均有统计学意义(均P<0.05)。经多因素logistic回归分析剔除混杂因素,筛选出实性接触长度和胸膜接触类型为鉴别VPI的独立风险因素(均P<0.01),实性接触长度的最佳截断值为8.5 mm,敏感度为80.7%,特异度为55.4%。在训练集中,由单...     

国内航空医学领域的研究热点分析

目的：总结近年航空医学领域的研究热点,为航空医学领域研究提供参考和借鉴。方法：选取2015年1月-2020年12月中国知网及万方数据学术期刊数据库收录的以航空医学为主题的文献为研究对象,分析航空医学领域的研究热点。结果：纳入文献中2016年发文量最高,以航空主题发表文献的期刊以《空军医学杂志》为主,航空专业院校、军队医院为主要研究机构,地域分布以北京为主,飞行人员医学选拔、疾病谱、航空医学鉴定等为热点研究领域。结论：需加强军事飞行人员心理健康、民用航空飞行人员患病率、飞行人员航空医学选拔与鉴定的相关研究,了解飞行人员医学停飞规律、停飞原因分布及特点,增强航空卫生保障工作的主动性,及时制定防治措施,降低医学停飞率。