中西医结合治疗Graves病伴肝功能损害64例

用清肝解郁方加小剂量抗甲药物 (ATD)治疗 6 4例Graves病合并肝功能损害患者 12周 ,结果显示 ,肝功能各指标 (ALT、AST、Tbil)显著改善 (均P <0 0 1) ;甲状腺功能指标 (T3、T4 、TSH、FT3、FT4 )显著改善 (P <0 0 1) ;TGA、TMA显著下降 (均P <0 0 1)。本组病例肝功能的恢复与甲状腺激素水平下降相平行 ,提示高甲状腺激素水平可能是肝脏损害的因素之一。建议对初诊Graves病合并肝损害者 ,中西药并用 ,ATD宜小剂量 ,同时治疗期间应密切观察肝功能变化     

秦皮总香豆素对原发性急性痛风性关节炎止痛效应的探索性临床试验

目的:评价秦皮总香豆素制剂对急性痛风性关节炎湿热阻络证的止痛效应。方法:采用随机、双盲、安慰剂平行组对照、剂量 反应研究设计和优效性检验。观察急性痛风性关节炎湿热阻络证共10 9例,其中低剂量组36例,高剂量组36例,对照组37例。结果:秦皮总香豆素治疗5d后,患者对关节疼痛记分改善程度的评价,以及医生对关节压痛程度改善的评价均优于安慰剂,呈现一定的剂量 效应关系;但关节疼痛消失率及关节压痛消失率与安慰剂组的差别没有统计学意义。结论:秦皮总香豆素对急性痛风性关节炎有一定的止痛效应。     

早期2型糖尿病脂代谢与ROS关系及中药干预的临床研究

目的:观察早期2型糖尿病甘油三酯(TG)与游离脂脑酸(FFA)、氧化应激(ROS)的关系及滋阴清热、活血化瘀中药干预的影响。方法:采用随机、双盲、安慰剂平行对照的试验方法。两组均采用降糖、降压药为基础治疗,治疗组加服六味地黄软胶囊和银杏叶片,对照组加服六味地黄软胶囊和银杏叶片安慰剂模拟剂。疗程18个月。结果:①合并高TG者治疗组FFA第6、12、18个月降低幅度均明显优对照组(P<0.05),而TG正常者两组各观测时点FFA组间均无显著差异(P<0.05);②合并高TG者治疗组第18个月NO升高较对照组明显(P<0.05),而TG正常者两组NO组间差异不显著(P<0.05);③合并高TG者第18个月MDA对照组显著升高(P<0.05),治疗组下降,而TG正常者两组MDA第18月均升高,组间差异不显著(P<0.05)。结果:①早期2型糖尿病高TG与FFA变化、氧化应激(ROS)存在一定相关性;②中药六味地黄软胶囊及银杏叶征合用有降低早期2型糖尿病合并高TG患者血FFA、减轻脂毒性及抗氧化应激的作用。     

六味地黄软胶囊和银杏叶片对早期2型糖尿病颈动脉内膜中层厚度的影响

超声测量的颈动脉内膜中层厚度(IMT)是目前评价早期动脉粥样硬化改变的重要指标之一,能预测心脑血管疾病。2型糖尿病由于起病隐匿,新诊断的患者中50%已患有心血管疾病常表现为无临床症状但客观上已经有明显的血管粥样硬化,所以,颈动脉IMT的测定有利于糖尿病大血管病变的早期防治。     

黄蜀葵花治疗乳糜尿26例及实验研究

本文报告了在临床上采用单味中药黄蜀葵花治疗２６例乳糜尿，痊愈１８例，好转４例。总有效率８４．６２％。其中有湿热见证者有效２１／２２例，无湿热见症者有效１／４例。黄蜀葵花醇提物相当生药２．４ｇ／ｋｇ，连续给药４天，对二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀抑制率达１８．５９％。黄蜀葵花醇提物相当生药６ｇ／ｋｇ，连续给药１４天，对琼脂所致大鼠肉芽肿增生抑制率达３２．２０％。提示具有清热利湿、解毒和络、消炎作用的黄蜀葵花治疗乳糜尿，尤其是对有湿热见证者疗效满意。     

慢性肾病瘀血与湿热病理的临床和实验研究

本文对２５１例慢性原发性肾小球疾病进行统计分析，结果显示瘀血和湿热均与高脂血症、血液高凝状态、肾功能损害密切相关（Ｐ＜０．０５～０．００１）。其中甘油三脂（ＴＧ）与湿热关系似更紧密，肾功能减退则似与瘀血只有关联；湿热与瘀血常相兼挟（Ｐ＜０．０５）。动物实验显示：肾病湿热模型有明显的血液流变学改变、血小板聚集率升高、肾小球内微血栓形成，故认为湿热与瘀血胶结为患是肾小球疾病的病机特点。     

秦皮总香豆素治疗原发性高尿酸血症临床研究

目的评价秦皮总香豆素制剂（抗血尿酸药）对原发性高尿酸血症降低血尿酸的效应。方法用随机、双盲、安慰剂平行组对照、剂量-反应研究设计及优效性检验，观察高尿酸血症共96例，均口服秦皮总香豆素胶囊及其安慰剂，其中低剂量组（每次2粒，每粒100mg）33例，高剂量组（每次4粒）33例，对照组30例，均每日3次，疗程4周。结果治疗2、4周后，秦皮总香豆素的低、高剂量组与安慰剂组比较血尿酸变化的差别均无统计学意义。结论秦皮总香豆素对原发性高尿酸血症无降低血尿酸效应。     

温肾方对实验性AITD SD大鼠甲状腺细胞凋亡的影响

目的:研究温肾方对自身免疫性甲状腺炎SD大鼠甲状腺细胞凋亡的影响。方法:用R IA方法观察SD大鼠发生自身免疫性甲状腺炎时自身抗体滴度的改变及通过观察甲状腺组织病理变化,以及使用TUNEL法观察甲状腺细胞的凋亡程度,了解温肾方对自身免疫性甲状腺炎甲状腺细胞凋亡的影响。结果:实验性自身免疫性甲状腺炎甲状腺细胞凋亡的程度明显高于温肾方各组、及雷公藤治疗组。各实验组与对照组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:温肾方可能通过抑制自身免疫性甲状腺炎甲状腺细胞的凋亡而发挥治疗作用。     

基于关联规则和复杂系统熵聚类的叶天士诊疗中风的用药规律研究

目的基于中医传承辅助系统软件,阐释"阳化内风"的病机理论,总结叶天士治疗中风的用药规律。方法整理叶天士在《临证指南医案·中风》治疗中风的处方,采用关联规则apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,确定处方中各种药物的使用频次及药物之间的关联规则。结果对筛选出的52首处方进行分析,频次前5味的药物为茯苓、人参、枸杞子、石斛、天麻,挖掘出核心组合18个,候选新药队9个。结论阳升无制,动越成风。"内风乃身中阳气之动变。"叶天士强调治肝为核心,滋阴养血熄风,培土生金制木,调气化痰通络,以潜镇肝阳,宁谧肝风,标本兼顾,治验独到。     

中药干预对糖尿病合并高血压患者脂毒性和动脉粥样硬化的影响

目的观察2型糖尿病合并高血压患者在西药降糖降压基础上加用滋阴清热、活血化瘀中药对脂毒性和动脉粥样硬化的影响。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照的试验方法。2组均采用降糖、降压药为基础治疗,治疗组加服六味地黄软胶囊和银杏叶片,对照组加服六味地黄软胶囊和银杏叶片安慰剂模拟剂。观察指标:主要为血脂、游离脂肪酸(FFA)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果治疗组第6、12、18月FFA较治疗前下降(P<0.01),对照组FFA变化无统计学意义(P>0.05);第18月对照组颈动脉IMT均较治疗前增加(P<0.01),超过正常值范围;而治疗组仍处于正常值范围,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组延缓IMT增厚50%。结论六味地黄软胶囊及银杏叶片合用有降低FFA,减轻脂毒性的作用,且可能具有明显延缓血管病变进展的作用。