中药注射液在早期糖尿病肾病中的应用

笔者总结了近5年常用的中药注射液在早期糖尿病肾病（DN）治疗中的临床应用,概述如下。 1单昧中药注射液治疗早期DN 马荣英等用复方丹参注射液治疗DN34例,对尿微量白蛋白（mAlb）、a-微球蛋白（a-MG）、免疫球蛋白（IgG）、转铁蛋白（TF）、尿视黄醇结合蛋白（RBP）、乙酸氨基葡萄糖苷酶（NAG）及血糖于治疗前、后观察,治疗组与对照组疗效相比较有显著性差异（P〈0．05）,认为复方丹参注射液在DN的干预、治疗中有较好的治疗作用,并对糖尿病降低血糖治疗有协同作用。     

养阴和络法对早期2型糖尿病患者肿瘤坏死因子的影响

临床资料 102例早期2型糖尿病患者(参照1999年WHO糖尿病诊断和分型标准,且尿白蛋白排泄量＜300mg/d,视网膜病变≤Ⅰ期),中医辨证属阴虚内热、脉络瘀阻证,其中男性57例,女性45例,平均年龄58.07岁,随机分为治疗组和对照组,每组各51例.两组在年龄、性别、病情方面无统计学差异,具有可比性.     

α2β1整合素Bgl Ⅱ基因多态性与糖尿病合并冠心病的相关性

目的 探讨а2β1整合素基因多态性与糖尿病合并冠心病、血脂异常之间的关系.方法 采用PCR-RFLPs法,对217例南京地区2型糖尿病(T2DM)患者[合并冠心病101例(A组),无冠心病116例(B组)]和107例正常对照者(C组)进行整合素а2β1-BglⅡ酶切位点多态性研究,并根据冠状动脉造影结果分组分析.结果 (1)A组BglⅡ+/+基因型(56%)显著高于B组(23.3%)和C组(39.3%)(P<0.01);BglⅡ基因阳性率与冠心病冠脉病变支数呈正相关趋势;(2)BglⅡ+/+型者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显高于BglⅡ+/-及BglⅡ-/-者(P<0.05),而胰岛素敏感指数(ISI)降低;(3)不同BglⅡ基因型的各亚组间血浆总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平没有显著性差异(P>0.05).结论 а2β1整合素BglⅡ酶切位点多态性与冠状动脉病变问存在相关性,可能与T2DM胰岛素抵抗、动脉粥样硬化进展有关.     

消瘰丸联合龙血竭胶囊治疗甲状腺结节37例疗效观察

目的：观察消瘰丸联合龙血竭胶囊治疗甲状腺结节的临床疗效。方法将80例甲状腺结节患者随机分为治疗组和对照组各40例。2组均要求低碘饮食,治疗组予消瘰丸及龙血竭胶囊,消瘰丸每次3 g口服,2次/日,龙血竭胶囊每次4粒,3次/日;对照组予左旋甲状腺素片,每次5 ug口服,1次/日。2组均以3个月为1疗程。治疗前后评定2组患者甲状腺结节的最大直径变化,甲状腺功能的变化。结果治疗组、对照组治疗后总有效率分别为89.19%、45.71%,治疗组结节最大直径疗效明显优于对照组（P〈0.05）。2组治疗后对甲状腺功能的影响均无统计学意义（P〉0.05）。结论消瘰丸联合龙血竭胶囊疗法能显著改善甲状腺结节患者的临床症状及体征,减小患者甲状腺结节最大直径,是一种安全有效的治疗方法。     

余江毅教授治疗糖尿病周围神经病变经验

余江毅教授治疗糖尿病周围神经病变(DPN),强调以病统证,先辨病,后辨证,以辨病为先,务必结合现代医学对该病病理生理的认识和现代药理研究。对于中、重度的DPN,须强调中西医结合治疗,在控制血糖的基础上,辅以血管活性药物、营养神经、抗氧化应激等药物,此类药物可短时间内减轻病人痛苦。DPN以寒痹为主,以温通为其治疗要义。DPN病情反复缠绵,见效后,不宜随意减低药量或停用药物。     

“慎柔养真汤”治疗脾阴虚证诸病的临床研究概论

＂慎柔养真汤＂是治疗脾阴虚证的有效中药方剂之一,文章就近年来运用＂慎柔养真汤＂治疗早期糖尿病肾病、糖尿病性胃轻瘫、功能性便秘、慢性胃炎、复发性口腔溃疡及小儿夏季热等疾病脾阴虚证的临床研究进行了归纳总结,认为＂慎柔养真汤＂在治疗脾阴虚证各种疾病具有较好的疗效,值得临床推广应用于脾阴虚证的治疗。     

2型糖尿病诊治研究进展

近年来,关于2型糖尿病（T2DM）的诊治研究取得一定的成果,现就T2DM的中西医结合诊治进展综述如下。     

余江毅分期辨治亚急性甲状腺炎经验

余江毅教授认为亚急性甲状腺炎有多种诱发因素,发病过程呈三期变化。初期以风热毒邪犯表为主,治当疏风清热、解毒散结,选用自拟方银莲解毒方;中期以气郁痰热凝结为主,治当行气化痰散结,辅以清热解毒或活血化瘀,选方因人制宜;后期以脾肾阳气亏虚为主,治当补脾益肾、扶助正气,选用自拟方温肾消瘿方。同时辅以西药缩短疗程,临床疗效显著。附验案1则以佐证。     

中医药干预糖耐量低减

葡萄糖耐量低减(IGT)是葡萄糖耐量正常与2型糖尿病之间的过渡阶段.葡萄糖耐量低减具有向糖尿病转化的高度危险性,合并大血管疾病的发生率显著增高,早期发现、早期诊断和干预治疗己受到广泛重视.中医认为,IGT的发病机制为脾气虚弱、肝气郁结、肾阴不足,从益气健脾、疏肝解郁、滋阴清热、益气养阴、化瘀祛痰等法入手对IGT进行干预治疗,可以降低糖尿病的发病率及其血管并发症.     

糖尿病足治疗的研究进展

糖尿病足是由于糖尿病血管神经病变引起的下肢病变的总称,是糖尿病发展后期的严重并发症,明确其发病机制对探讨疾病的发生发展有重要意义.治疗方案也应根据溃疡的严重程度(Wagner 分级)、血管状况、感染和神经病变的情况进行有针对性的治疗.目前糖尿病足的发病机制尚未完全明确,远期疗效不佳,只有通过对全身综合性的针对性的治疗才能提高保肢率和降低死亡率.