慢性腰痛等速躯干屈伸训练的最佳角速度探讨

目的 探讨慢性非特异性腰痛(chronic non-specific low back pain,CNLBP)行等速躯干屈伸训练的最佳角速度.方法 选择2017年2月～2020年2月本院收治的90例CNLBP患者,采用随机数字表法均分A、B、C三组,分别采用30°/s、60°/s以及90°/s的不同角速度行等速躯干屈伸训练治疗,连续治疗1个月.比较治疗前后Oswestry功能障碍指数(Oswestry dysfunc-tion index,ODI)、VAS评分;采用躯干等速肌力测试比较三组患者治疗前后的腰背肌群伸肌、屈肌峰力矩(peak torque,PT)以及平均功率(Average power,AP).结果 三组治疗后ODI指数、VAS评分均显著降低,且A组显著低于B、C组(P<0.05),B组、C组差异无统计学意义(P>0.05);三组治疗后腰背肌群伸肌、屈肌PT、AP均显著升高,且治疗后A组伸肌、屈肌PT显著高于B组、C组(P<0.05),三组伸肌、屈肌AP差异无统计学意义(P>0.05).结论 低速度(30°/s角速度)的等速躯干屈伸训练治疗CNLBP能获得最佳治疗效果,且角速度越低则腰背肌群肌力提升效果越好,但做功功率无明显差异.     

曼月乐治疗育龄期异常子宫出血患者的疗效观察

目的观察曼月乐治疗无生育意向育龄期患者异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)的临床效果。方法采集安徽医科大学附属阜阳医院2017年7月至2019年7月妇科门诊及住院育龄期异常子宫出血的患者140例作为研究对象,按照随机数表法均分为研究组和对照组,每组70例。对照组采用口服地屈孕酮治疗;研究组患者于病理确诊后的第一次月经来潮期间宫腔内置入曼月乐;二组效果观察对比。结果研究组的有效率为92.86%(65/70),对照组有效率为75.71%(53/70),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后子宫内膜厚度、血清FSH降低和E2水平升高更为明显(P<0.05)。结论曼月乐治疗无生育意向育龄期患者异常子宫出血效果显著,可以作为无生育意向的育龄患者首选。     

对妊娠期糖耐量异常孕妇实施产科门诊护理干预的效果评价

目的:对妊娠期糖耐量异常(GIGT)的孕妇开展产科门诊护理,分析其临床应用价值。方法:选择2019年1月-2020年9月门诊接诊的GIGT孕妇74例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组37例。对照组实施常规门诊孕期保健宣教,观察组在对照组基础上开展针对性门诊护理干预,比较两组护理干预效果。结果:两组孕妇入组时空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PPG)和孕36周及分娩时的FPG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕36周和分娩时的2 h PPG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组入组时体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕妇孕36周、分娩时体质量以及孕妇孕期增重值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组胎膜早破、巨大儿、产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压(HDCP)、早产发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:给予GIGT孕妇产科门诊护理干预,能有效控制其血糖水平与体质量,降低孕期并发症发生率,改善分娩结局。     

亚硒酸钠对桥本甲状腺炎甲减患者血清TPO-Ab滴度及氧化应激水平的影响

目的 观察亚硒酸钠治疗桥本甲状腺炎(HT)甲减患者的临床疗效,评估对血清TPO-Ab及氧化应激水平的影响,并分析其作用机制.方法 将80例HT甲减患者随机分为对照组和研究组,每组各40例,对照组应用左甲状腺素治疗;在对照组治疗的基础上研究组同时应用亚硒酸钠,比较两组临床疗效,检测血清TSH、FT3、FT4、TPO-Ab、TGAb、SOD、MDA、Th17细胞、IL-17、IL-23水平.结果 研究组患者总有效率为80.00％,明显高于对照组(P<0.05);经治疗后研究组患者血清中FT3、FT4、TSH、TPO-Ab、TGAb、SOD、MDA均显著优于对照组(P<0.05).研究组治疗后血Th17细胞、IL-17、IL-23分别为(12.13±0.31)％、17.28±0.40pg/mL和14.06±0.21pg/mL,均明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 亚硒酸钠应用于HT甲减患者能够显著改善患者甲状腺激素和氧化应激水平,且患者血清TPO-Ab滴度、血Th17细胞、IL-17、IL-23均显著降低.     

以对氨基水杨酸为母核的三分子缀合物的合成及其生物活性研究

基于多靶点药物设计思想,以对氨基水杨酸(PAS)为母核,选用不同的连接子将PAS、异烟酸和氟喹诺酮三种结构单元缀合,设计了未见文献报道的目标分子TM1和TM2;经多步反应合成了16个目标分子,测试了目标分子抗结核及抗人致病菌的活性。测试结果表明, TM2a抗结核活性强于所测试的氟喹诺酮, TM1a与阳性对照药物氟喹诺酮中活性最强的克林沙星相当; TM1a对所测试菌株都显示最强抑制活性, TM1b与TM2a对多数菌株显示很强抑制活性, TM1h/2h对部分菌株具有强抑制活性; TM1a/1h对金葡菌ATCC14125的抑制活性远强于所测试的氟喹诺酮,值得进一步研究。溶血性实验结果表明,高活性分子TM1a和TM2a分别在8及32μg·mL^-1浓度下表现出相对安全性。本研究首次合成了PAS为母核的三分子药效团拼接的新型分子,部分分子具有非常强的抑菌活性,为抗菌药物的研发提供了新的思路。     

双孔法腹腔镜下阑尾切除术的临床应用

1983年Semm报告了首例腹腔镜阑尾切除术,同传统开腹手术相比,腹腔镜阑尾切除术具有安全、住院时间短、漏诊率低、较快恢复正常工作的优点。尤其是术中能全面观察腹腔,彻底冲洗腹腔,减少漏诊率和腹腔感染的可能,对于肥胖者以及不明原因的腹痛其意义较大。近年来,我院所处地区阑尾炎病人较前呈明显增多趋势,周围山区病人因交通不便影响了及时就诊时机,随着病程进展增加了手术的难度。现在将2011年6月-2013年6月期间,所完成的109例经腹腔镜阑尾切除术,其中经双孔法完成88例,报告如下：     

支付宝这样进医院

<正>两个月前,北京友谊医院联手支付宝、东华软件正式上线推出了支付宝钱包"北京友谊医院"公众服务窗。在线挂号、居家候诊、看病缴费、电子报告成为该院为患者就医带来的"新套餐"。支付宝找上门来8月18日,北京友谊医院联手支付宝、东华软件正式上线推出了支付宝钱包"北京友谊医院"公众服务窗。截至今     

俞尚德治疗小儿脾胃病验案举隅

小儿稚体娇嫩,易为内外因素所扰,若过食厚味,或乱用补品,易使小儿脾胃功能受损而形成诸多病证.俞尚德老师治疗小儿消化系统疾病,用药轻灵,疗效卓著.现将其所治验案举隅如下.     

伴皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病一例报告

目的 总结貌似多发性硬化的皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)的临床特点.方法 报告1例经基因检查和周围神经活检确诊为CADASIL的临床资料.结果 患者腓肠神经活检可见有髓神经纤维密度轻度减少,电镜下可见神经束膜小动脉中层平滑肌细胞外大量颗粒性电子致密嗜锇颗粒物质(GOM)沉积.基因检测显示Notch3基因4号外显子Cys117Arg突变.结论 为避免CADASIL的漏诊及误诊,凡遇青年反复脑卒中发作,又无高血压、糖尿病等常见的血管病危险因素,虽无偏头痛病史,亦应注意追问家族史并做基因检测和周围神经活检.     

益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇预防高危产妇剖宫产产后出血的临床效果

目的探讨益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇预防高危产妇剖宫产产后出血的临床效果。方法选取2016年1月至2017年5月如皋市人民医院收治的高危妊娠产妇114例,随机分为观察组和对照组,各57例。全部剖宫产后给予静脉滴注缩宫素。对照组采用卡前列素氨丁三醇治疗,观察组在对照组基础上,给予益母草注射液治疗。记录两组产时、产后2 h、24 h出血量、恶露时间,比较两组产时及产后D-二聚体、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)的水平,两组不良反应发生情况。结果观察组产后2 h、24 h的出血量和恶露时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组产后3 d的D-二聚体、FIB明显降低,观察组更明显(P0.05);观察组不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇能显著降低高危产妇剖宫产后的产后出血量。