颈段食管癌联合切除的麻醉处理

食管或咽喉食管联合切除、食管重建术是治疗颈段食管癌的根治性手术。手术涉及颈、胸、腹部 ,范围较大 ,给麻醉处理带来一定的困难。总结我院 135例颈段食管联合切除和食管重建术的麻醉处理资料 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料135例中 ,男 94例 ,女 41例 ,年龄为 45～ 72岁 ,132例为颈、胸、腹联合切口 ,3例为颈、下咽、胸、腹联合切除。 2 5例为双腔气管内麻醉 ,110例为单腔气管内麻醉。术前ＡＳＡ为Ⅰ～Ⅲ级[1] ,电解质、肝、肾功能均纠正在正常范围。术中行ＣＶＰ、ＥＫＧ、ＳＰＯ2 、ＥＴＣＯ2 监测。手术时间 5～ 8ｈ ,出血量5 0…     

血管生成抑制剂对肿瘤抑制作用的研究

目的:探讨特异性血管抑制剂-TNP470对肿瘤生长抑制作用。方法:利用血管内皮细胞特异性抑制剂-TNP470,抑制鼠S-180移植实体瘤的生长,来探讨TNP470对实验性肿瘤的治疗作用,并利用免疫组织化学的方法研究肿瘤间质血管密度及肿瘤细胞增殖活性。结果:TNP470明显抑制了肿瘤的生长,肿瘤间质血管的密度降低,使肿瘤的细胞增殖活性明显低下。结论:血管抑制剂-TNP470能够较好地抑制肿瘤的生长。     

50岁以上人群服用镇静催眠药情况的调查

目的：了解城市５０岁以上人群使用镇静催眠药的情况,重点是老年人（６０岁以上）的使用情况。方法：采用自制调查表,以问卷调查和个别面谈方式调查了北京市居民１０８７７人,同全部５０岁以上人群３５２５例进行研究。结果：统计结果表明,老年人服用镇催眠药率为５４．８％。其中,用药率女性５３．３％,男性５６．７％;老年人（６０￣６９岁,７０岁以上）用药率高于老年前期５０￣５９岁年龄组（６０．５％,６９．９％,３     

不同剂量体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的疗效对比

目的 比较不同能流密度的体外冲击波(extracorporeal shock wave, ESW)治疗肱骨外上髁炎(lateral epicondylitis, LE)的短期临床疗效,探索ESW的最佳治疗剂量。方法 将120例LE患者分为A、B、C和D 4组,均使用ESW治疗4周,各组的能流密度分别为0.06、0.08、0.10、0.12 mJ/mm²。分别在治疗前及治疗后4、24及48周,比较4组患者疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分、肱骨外上髁炎功能评估(patient-rated tennis elbow evaluation, PRTEE)评分及末次随访患者满意度和复发率。结果 按时间点比较,各组VAS评分治疗前最高,治疗后48周降至最低(P<0.05),4组患者满意度及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),但C组患者满意度(96.67%)明显高于A组(80%),差异具有统计学意义(P=0.04)。按组间比较观察,治疗前各组患肘VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4、24和48...     

米索前列醇用于足月妊娠引产

米索前列醇（以下简称米索）作为抗早孕药物应用已久,但其用于足月妊娠引产近几年才开始研究。国内外现已公认米索前列醇用于足月妊娠引产有效。我们应用米索前列醇对４１例足月单胎头位初产妇进行引产,并与催产素引产４０例对照现将结果报告如下。资料与方法一、资料：两组病例均为有各种医疗指征需引产的单胎头位、无经阴道分娩的禁忌症,无内外科合并症．初产妇,无胎膜早破,宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分≤６分。ＶＳＴ为有反应型,Ｂ超无异常、无宫缩．年龄在２１～３３岁之间,孕龄３７～４１~＋６周。用药前由专入经阴道作宫颈Ｂｉｓｈｏ…     

10 877例北京市民使用镇痛药情况的调查

目的：了解城市居民使用镇痛药的情况。方法：采用自制调查表以问卷调查和个别面谈方式随机调查了北京市民10877人，对其用药率及用药情况进行统计分析。结果：使用镇痛药率随年龄增加而上升，不同年龄使用镇痛药效果各不同，从药品的来源上看，医院仍然是获得镇痛药的主要渠道。结论：防止镇痛药的流失和滥用，重点应放在医院的药物管理及使用安全性教育上，全民普及用药常识，提高有效利用率，降低用药频率及用药量。     

lncRNA Linc01296 对卵巢癌细胞OVCAR-3 顺铂耐药的影响及其与临床病理特征的关系

[摘要] 目的：探究lncRNA Linc01296 对卵巢癌细胞顺铂（cisplatin,DDP）抵抗的影响及其作用机制。方法：收集2017 年10月至2018 年10 月四川省人民医院妇科卵巢癌组织样本53 例、交界性卵巢肿瘤样本22 例及良性卵巢肿块组织样本17 例,qPCR检测3 种样本Linc01296 mRNA表达的差异,并分析其与患者临床病理特征的关系。培养人卵巢癌细胞系OVCAR-3（OVCAR-3 Control）及其DDP耐药细胞系（OVCAR-3 DR）,慢病毒转染表达靶向Linc01296 siRNA 的载体及对照随机靶向序列载体于OVCAR-3 DR细胞中,作为siLinc01296 和siControl 组,CCK-8 实验检测各组细胞系DDP半抑制浓度（IC50）及耐药指数,qPCR 检测OVCAR-3 Control、DR、DR siControl 及siLinc01296 组细胞系中Linc01296 及肿瘤干细胞相关基因Oct-4 及Sox-2 的mRNA表达水平,WB检测各组细胞系Oct-4 及Sox-2 的蛋白表达水平。结果：OVCAR-3 DR组细胞DDP IC50及耐药指数显著高于OVCAR-3 Control 组（均P<0.01）,siLinc01296 组细胞DDP IC50及耐药指数显著低于DR siControl 组（P<0.01）,且显著高于OVCAR-3 Control组（P<0.01）;DR 组细胞Linc01296、Oct-4 及Sox-2 mRNA 及蛋白表达均高于OVCAR-3 Control 组（均P<0.01）,siLinc01296 组Linc01296、Oct-4 及Sox-2 mRNA及蛋白表达显著低于DR siControl 组（均P<0.01）,而Oct-4 及Sox-2 mRNA及蛋白均高于OVCAR-3 Control 组（均P<0.01）;Linc01296 在卵巢癌组织中的表达显著高于交界性卵巢肿瘤及良性卵巢组织（均P<0.01）,且与患者淋巴结转移及临床分期呈正相关（均P<0.05）。结论：Linc01296 可通过提高卵巢癌肿瘤干细胞标志物的表达促进细胞DDP抵抗的发生,且高表达于卵巢癌组织中,与患者病情进展密切相关。     

普伐他汀治疗AMI急诊PCI术后CHF患者血浆NT-proBNP和MMP-2的变化及与左室重构的关系

目的 观察他汀类药物普伐他汀对急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后较为稳定的慢性心力衰竭(CHF)患者氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和左室重构的影响及相关性.方法 96例AMI急诊PCI术后CHF患者(NYHA分级Ⅱ/Ⅲ)随机分为普伐他汀20 mg组(普伐他汀20 mg/d治疗,n=52)和普伐他汀40 mg组(普伐他汀40 mg/d治疗,n=44),比较两组治疗前一般资料、两组治疗前和治疗18个月后血浆NT-proBNP和MMP-2水平以及左室重构相关指标的变化,并分析其相关性.结果 两组治疗后血浆NT-proBNP和MMP-2水平均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗后普伐他汀40 mg组血浆NT-proBNP和MMP-2水平显著低于普伐他汀20 mg组(P<0.05).普伐他汀治疗后,两组左室质量指数(LVMI)、左室舒张末期内径(LVEDD)、舒张末左室后壁厚度(LVPWT)较治疗前均显著降低(P<0.01),普伐他汀40 mg组LVMI、LVEDD、LVPWT显著小于普伐他汀20 mg组(P<0.01);两组舒张末室间隔厚度(IVST)、左室短轴缩短率(FS)、左室平均周径缩短率(MVCF)、二尖瓣口多普勒舒张早期最大流速与舒张末期最大流速比率(E/A)较治疗前均显著增加(P<0.01),普伐他汀40 mg组IVST、FS、MVCF、E/A显著大于普伐他汀20 mg组(P<0.01).两组治疗前后血浆NT-proBNP和MMP-2的下降水平均与LVMI、LVEDD、LVPWT减少呈正相关,均与IVST、FS、MVCF、E/A增加呈负相关;NT-proBNP、MMP-2下降水平两者呈正相关(均P<0.05).结论 他汀类药物普伐他汀对AMI急诊PCI术后较为稳定的CHF患者心功能改善有益,这可能与其抑制MMP-2、减轻左室重构作用相关.     

经皮穿刺摘除腰椎间盘突出症的治疗及护理

我科 1998年 3月～ 1999年 12月 ,采用经皮穿刺切除术法治疗腰椎间盘突出症 38例 ,经治疗及精心护理 ,效果优良 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 38例患者中 ,男性 2 5例 ,女性 13例。年龄 2 2～ 67岁 ,平均年龄 4 2岁。病程 6个月～ 7年。所有病例除有典型的症状体征外 ,均经ＣＴ和ＭＲＩ确诊 ,其中腰 4～ 5椎间盘突出者 2 6例 ,腰 5～ 6突出者 8例 ,腰 3～ 4突出者 2例 ,腰与骶Ⅰ突出者 2例。 2个以上椎间盘突出者 3例 ,均术后 1周可出院。1 2　材料与设备　准备腰椎间盘切割器一套 ,数字减影血管造影机 (ＤＳＡ) 1台 ,负…     

普伐他汀对急性心肌梗死急诊PCI术后慢性心力衰竭患者疗效的临床研究

目的观察他汀类药物普伐他汀对急性心肌梗死（AMI）急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后慢性心力衰竭患者心功能、外周血肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-6、基质金属蛋白酶（MMP）-2等的影响。方法将112例AMI急诊PCI术后慢性心力衰竭（NYHA分级Ⅱ～Ⅲ级）患者随机分为普伐他汀20mg组（20mg组）和普伐他汀40mg组（40mg组）。收集患者基本资料,对患者进行心脏超声检查、基本实验室检查、特殊实验室检查（包括炎性因子、MMP-2）、6min步行试验（6-MWT）。随访18个月时再次进行治疗前的各项检测。结果与20mg组比较,40mg组治疗后6-MWT、左心室射血分数（LVEF）显著提高（P〈0．05）;40mg组TNF-d、IL-6、MMP-2治疗后下降水平差值更大（P〈0．05）;普伐他汀治疗后两组患者TNF-α、IL-6、MMP-2改变与总胆固醇,低密度脂蛋白降低之间没有显著相关性。结论普伐他汀对AMI急诊PCI术后慢性心力衰竭患者有益,且这种有益性独立于调脂作用之外。