江苏省男男性行为者HIV新发感染状况及影响因素研究

目的了解江苏省男男性行为者（menwhohavesexwithmen,MSM）HIV新发感染状况及影响因素。方法2011年在江苏省8个地级市招募MSM,并进行问卷调查及实验室检测,应用BEDHIV一1IgG捕获酶免疫（BED-CEIA）法检出其中的新发感染者,以HIV阴性MSM为对照,采用多因素Logistic回归模型分析HIV新发感染的影响因素。结果共招募2432名MSM,HIV新发感染率为4．67％（95％CI：3．44％～5．89％）,HIV阴性和新发感染者之间在户籍省、文化程度、最近6个月是否与同性发生肛交、最近1次同性肛交是否使用安全套、最近6个月同性肛交安全套使用率及是否正在感染梅毒等变量上差异有统计学意义（均有P〈0．05）,多因素分析外省籍、文化程度低、最近1次同性肛交未使用安全套及正在感染梅毒是MSM人群HIV新发感染的主要危险因素。结论江苏省MSM人群中HIV新发感染率较高,提示HIV在该人群中正快速传播,必须加大防控力度;影响新发感染的主要因素仍为无保护性肛交及正在感染梅毒等。     

偶遇性性行为中是否使用安全套的影响因素分析

摘要：初步探索和分析偶遇性性行为中是否使用安全套的影响因素和逻辑。针对３２位偶遇性性行为者,利
用深入访谈和焦点组访谈相结合的方式进行质性研究。发现在偶遇性性行为当中,当事者最关心的问题不
是感染性病、艾滋病,而是是否可以在预定的时间内完成性行为。因此,很多情况下基本不使用安全套。
此外,性道德标准的二重性使得女性当事者开口讨论或要求使用安全套很困难。对于预防性渠道传播艾滋
病的正确、持续使用安全套的要求而言,偶遇性性行为具有较高的感染性病艾滋病的风险。
关键词：偶遇性性行为;艾滋病;性传播疾病;安全套;逻辑
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０５０７ ０３     

青少年性态度对青少年危险性行为的预测作用研究

目的:探讨青少年性态度对青少年危险性行为的预测作用.方法:采用方便取样方法,从长沙市两所普通中学、北京市一所普通中学,以班级为单位对初一至高三学生进行现场测评.采用的测评工具有:一般人口学资料调查表、青少年主观社会经济地位量表(SSS-CA)、Barratt冲动量表(RIS)、青少年健康相关危险行为问卷(AHRBI)、性态度量表(ATSS)、青春期性心理健康量表.采用SPSS 19.0对数据进行统计分析.结果:我国青少年性态度处于中等开放水平.控制年龄、性别、性知识、饮酒行为、冲动等变量后非条件Logistic回归分析显示青少年性态度对青少年危险性行为具有显著预测作用.结论:青少年性态度对青少年危险性行为具有显著预测作用.     

性病门诊外来人员就诊者性行为情况调查

目的了解性病门诊求医的外来人员的性行为及性病患病情况。方法对在性病门诊求医的外来人员进行问卷调查。结果未婚性行为率60.0%,第一次性行为发生在婚前率为47.6%,有2人以上性伴占46.8%,安全套使用率<50%。被调查者中性病患病率为37.1%。感染≥2次性病率为12.2%,占性病患病数的32.8%。结论应推广性病门诊规范化服务,采用各种宣传方式。提供健康信息,提高高危人群性病预防知识,转变态度并提倡安全性行为。     

舌下尖锐湿疣1例

某男 ,34岁 ,2 0 0 2年 9月 15日就诊。主诉 :舌下生长增生物 ,无痛痒 2 0天。有冶游史。 6个月前曾因外生殖器尖锐湿疣在门诊经激光、抗病毒治疗 ,目前为止外阴尖锐湿疣未复发。查体可见 :舌下系带两侧条索状粉红色赘生物 ,质地柔软 ,表面光滑。经确诊后 ,对患者系带两侧赘生物进行激光、抗病毒及局部治疗。随访至今 ,未见复发。本病例的发生与以下几个因素有关 :( 1)患者有不洁性接触史。 ( 2 ) 6个月前曾患外生殖器尖锐湿疣。 ( 3)不良性行为可能造成舌下粘膜的细微损伤。( 4 )口腔内潮湿温暖的环境适宜病毒的复制。由此可见 :人体只要感…     

生殖器疱疹检测和诊断的重要性

生殖器疱疹的影响 作为最常见的性传播感染和生殖器溃疡性疾病的原因，目前生殖器疱疹已成为公共卫生的忧患。虽然Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV-2)是生殖器疱疹的主要致病因素，但当前由单纯疱疹病毒1型(HSV-I)引起的该病也占相当的比例。在分娩过程中经产道接触到HSV可能会导致新生儿严重的感染。更多的证据表明生殖器疱疹可成为HIV获得和传播的一种危险因素。     

上海市STD病人的性行为模式和避孕套使用情况研究

本研究样本取自上海市三所性病专科门诊的门诊病人，共３０６例，通过对ＳＴＤ病人询问和访谈，我们发现，ＳＴＤ病人的社会人口学特征独特，其职业集中于个体户、供销员、非技术工人及无业女性等，无论男性（８５％）和女性（５８％）大部分业余时间均消耗在酒吧（卡拉ＯＫ等）和赌博上。９０％的男性与４８％的女性有性交前饮酒习惯。８０％以上男性感染于商业性伴和临时性伴，７１％的已婚女性感染于其丈夫，８１％的未婚女性感染于商业性伴和临时性伴，男性的性伴数（Ｍ＝４．１１）显著地高于女性（Ｍ＝２．４０）。首次性行为的年龄，男女比较无差别。在ＳＴＤ的防护方面，无论男女防护意识极其薄弱，而其行为又有高度的感染ＳＴＤ危险性，在自己的感染被确诊后，采取主动防护措施（使用避孕套）的比例不到１０％。多元回归分析结果提示供销员、个体户有更多的性伴。经济状况优越，在年龄相对较小时就发生了首次性行为、而且固定性伴数多、感染ＳＴＤ的危险性也越大。     

2016年深圳市艾滋病患者对艾滋病认知及性行为现状调查CSCD

目的 了解深圳市HIV感染者在抗病毒治疗前对艾滋病相关知识知晓情况及其与不同性伴性行为情况,为开展健康教育干预提供依据.方法 在知情同意下,随机对首次服药前体检的HIV感染者进行现场问卷调查及相关信息的收集.结果 艾滋病知识总体知晓率为91.0％,同性恋和异性知晓率分别为94.46％和80.95％,二者差异有统计学意义（Х^2=21.254,P＜0.001）;不同学历、收入、感染途径、婚姻状况、居住地等相关因素差异均有统计学差异（P＜0.05）.在同性患者中,有58.3％初次男男性行为发生在大学或更早阶段,初次对象为在校同学占44.9％,初次年龄在30岁或以下占96.8％;曾经用过Rush的男同性恋者占42.7％.同性恋和异性恋在临时性伴数和安全套使用频率方面二者差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 不同途径感染HIV的人群对艾滋病认知存在一定差异,医护人员在患者抗病毒治疗前后开展艾滋病相关知识和性安全的健康教育,不仅提高患者对艾滋病的知晓率,也可降低艾滋病的传播风险.     

HIV集合核酸检测在男男性行为人群中的应用评价

目的 评估集合核酸检测方法在男男性行为人群(MSM)中的应用,探索适合该人群的HIV早期感染检测策略及应用该方法估算新发感染率的可行性.方法 本研究共采集4 856份2008年4月至2009 年9月我国黑龙江省(4 156份样品)和北京市(700份样品)MSM人群的样品.分别经三代ELISA、四代ELISA和WB检测后,HIV阴性样品进行集合核酸检测.样品集合采用三级集合策略.并计算和比较"三代ELISA检测+WB"、"四代ELISA检测+WB"、"三代ELISA检测+WB+集合核酸检测"和"四代ELISA检测+WB+集合核酸检测"的HIV检测阳性率.4 156份黑龙江省MSM人群样品中符合条件的WB确认阳性样品纳入BED-捕获酶联试验 (BED-CEIA),并应用BED方法和集合核酸检测方法进行新发感染率估算.结果 4 856份样品中共有143份被判定为HIV阳性,其中经三代和四代ELISA检测为阳性的样品均为130份,窗口期感染样品13份.常规ELISA检测加核酸检测能最有效检测出MSM人群窗口期感染者;4种检测策略的HIV检测阳性率分别为:2.68%(95%CI 为2.22%～3.14%)、2.82%(95%CI 为2.35%～3.29%)、2.94%(95%CI 为2.46%～3.42%)和2.94%(95%CI 为2.46%～3.42%),差异无统计学意义(χ2=0.854 3,P=0.836 4).4 156份黑龙江省样品中有88份纳入BED检测,41份样品被判为新近感染.应用BED检测方法和集合核酸检测方法估算的HIV发病率分别为2.36%(95%CI 为1.63%～3.08%)和2.92%(95%CI 为1.01%～4.83%).结论 HIV集合核酸检测技术能有效地筛查出窗口期感染者,可用于我国MSM人群窗口期检测.

Abstract：

Objective To evaluate the application of pooling HIV nucleic acid amplification testing (NAAT) among men who had sex with men (MSM) population, and to investigate suitable HIV screening strategy and the feasibility of calculation of HIV incidence using pooling NAAT among MSM population in China.Methods Four thousand eight hundred and fifty-six samples were collected from MSM population from April 2008 to September 2009 among with 4 156 were in Heilongjiang province and 700 were in Beijing in China. After standard testing with an HIV ELISA and WB confirmation testing, HIV antibody-negative samples were pooled and screened for HIV using NAAT.A three-stage pooling strategy was adopted.The HIV positive rate estimated by the four HIV screening strategies was calculated.In addition, 4 156 HIV positive specimens from Heilongjiang province were screened with the BED capture enzyme immunoassay (BED-CEIA).The HIV-1 incidences were estimated by BED-CEIA assay and pooling NAAT individually.ResultsOne hundred and forty-three of 4 856 subjects were HIV infected.130 were 3rd and 4th generation ELISA positive; 13 were antibody-negative but acutely HIV infected.According to the evaluation of four HIV screening strategies, routine HIV screening test together with pooling NAAT was more effective than other strategies for screening out window period generation ELISA+WB+pooling NAAT' were 2.68%(95% confidence interval CI=2.22%-3.14%), 2.82%(95%CI=2.35%-3.29%), 2.94%(95%CI=2.46%-3.42%) and 2.94%(95%CI=2.46%-3.42%), respectively.The differences were not significant (χ2=0.854 3, P=0.836 4).Of the 88 HIV positive samples from Heilongjiang province, 44 participants were tested as recent HIV infections by BED-CEIA assay. The estimated HIV-1 incidence was 2.36% (95%CI=1.63%-3.08%) and 2.92% (95%CI=1.01%-4.83%) based on BED-CEIA assay and pooling NAAT,respectively.Conclusions Pooling NAAT is a effective screening test in HIV negative population to detect window period infection among MSM population in China.     

南京地区高校学生性行为及避孕节育知识现状调查研究

目的了解南京高校学生的性行为及避孕节育知识现状,为高校开展更有针对性、更有效的性健康教育提供科学依据。方法采用定量研究和定性研究相结合的研究方法。定量研究为对南京4所不同类型高校按分层随机整群抽样原则抽取650名学生进行问卷调查;定性研究半结构式专题小组讨论。结果①15.69%的同学有过性行为,医学生与非医学生相比有显著统计学差异(P<0.01)。②11.06%的学生对避孕知识不了解。结论南京高校大学生避孕节育知识水平不高,普遍对性教育有需求,亟待重视和加强高校大学生性与生殖健康相关知识的教育。