连续性静脉-静脉血液滤过治疗急性严重低钠血症

目的 :探讨应用连续性静脉 静脉血液滤过 (CVVH)治疗急性严重低钠血症 (ASH)的疗效。　 方法 :6例ASH患者 ,基础病变分别为慢性肾功能衰竭 3例 ,急性肾衰 (ARF)、妊娠子痫及骨折手术后各 1例。患者血钠均低于 115mmol/L。采用中心静脉留置导管建立血管通路行CVVH。滤器为AN69及AV60 0各 2例 ,HF12 0 0及FH66各 1例 ,每 2 4h更换一次。应用低分子肝素抗凝。　 结果 :CVVH平均治疗时间为 5 9 7(45 6～ 86)h。CVVH治疗中 ,患者血流动力学稳定 ,存活率 10 0 % ,6例意识模糊 ,其中 5例在治疗 12h后意识有所好转 ,2 4h对疼痛有反应 ,3 6h意识清楚 ;3例嗜睡及谵妄在治疗 2 4h后症状消失 ;1例抽搐在治疗 2 4h后症状消失 ;1例昏迷 96h后神志完全恢复正常 ,视乳头水肿消退 ,视网膜平复 ,一周后视力恢复正常。 6例中 3例转入维持性血液透析 ,3例完全康复。CVVH治疗后 ,6h、2 4h及 48h血Na+ 分别上升至 (115 0± 2 7)mmol/L、(12 9 2± 4 1)mmol/L、(140 3± 1 6)mmol/L ;纠正速度分别为 (2 5± 0 4)mmol/L·h-1、(1 2± 0 1)mmol/L·h-1及 (0 82± 0 10 )mmol/L·h-1。CVVH开始后 6h、2 4h及 48h血渗透质量摩尔浓度分别为 (2 45 0± 5 5 )Osmmol/kg、(2 72 7± 7 1)Osmmol/kg、(2 95 0± 4 2 )Osmmol     

基于Apriori算法的四物汤类方组方特点分析

目的:研究四物汤类方组方特点,探讨四物汤方中药物间的配伍关系。方法:采用"以药类方"的方法,从中医方剂数据库(源于《中医方剂大辞典》)中检索得到含有当归、地黄、川芎、白芍其中任意3味药物的方剂5842首,建立数据库,采用Apriori算法,研究类方中药物间配伍关系。结果:从支持度来看,当归对白芍、地黄、川芎均为强支持;地黄对白芍、川芎,川芎对白芍,白芍对地黄为较强支持。药物对全方的影响:当归>地黄>白芍>川芎;药对对全方的影响:当归-地黄>当归-白芍>当归-川芎>地黄-川芎>地黄-白芍>川芎-白芍。结论:作为四物汤类方核心的当归、地黄、川芎、白芍4味药中,当归与其它药物的联系最为紧密,表现为四物汤类方的中心环节;当归-地黄药对则为方中的中心药对。     

高等中医院校康复专业教育现状的思考与展望

中医康复学是一门研究、应用传统中医方法结合各种运动治疗技术促进伤病患者身心功能恢复的学科.它以“中医整体观念”为指导思想,突出应用传统中医疗法,在伤病的早期介入,以恢复功能为目的,促进患者最大限度地回归社会.中医康复学是临床型学科,以培养临床实用型人才为教育的主要目标.     

心脏刀刺伤的急救与护理

心脏刀刺伤患者 ,起病急 ,病情危重 ,且变化快 ,若不及时诊断和积极抢救 ,可危及患者的生命。我院于 1 998- 0 1～ 2 0 0 0 -1 2 ,共收治 31例心脏刀刺伤患者 ,经严密的病情观察 ,快速补充血容量并及早手术 ,使患者转危为安 ,取得较满意效果。1　临床资料1 998- 0 1～ 2 0 0 0     

心理护理在复杂性视网膜脱离行玻璃体切割手术患者中的应用

目的 探讨心理护理在复杂性视网膜脱离行玻璃体切割手术患者中的应用价值.方法 对81例患者实施心理护理.结果 患者均能很好地配合术前、术中、术后检查和治疗,护士服务态度满意率为99%,视网膜复位平伏率为93%.结论 良好的心理护理可使患者形成良好的自我心理调节,改善患者不良的心理状态,使患者有效地配合手术治疗,对确保手术疗效起着重要的作用.     

基于巢式PCR方法联合Sanger测序技术对大黄庶虫丸中水蛭成分真伪的鉴定

目的 基于DNA条形码技术建立一种可以实现对大黄庶虫丸中水蛭成分真伪品鉴定的方法。方法 首先以COⅠ通用引物对大黄庶虫丸中成药DNA进行一轮聚合酶链式反应(PCR)扩增,随后采用自行设计和筛选出的水蛭通用引物对一轮PCR反应液进行二轮PCR扩增,联合Sanger测序技术,对二轮PCR扩增产物测序,最后对测序结果峰图采用seqman软件进行序列拼接,将拼接后的DNA序列在NCBI数据库中用BLAST在线比对软件进行比对判定,进而鉴定水蛭成分真伪。结果 本实验建立的巢氏PCR方法联合Sanger测序技术通过了对9份经COⅠ通用引物鉴定的水蛭干药材的验证,结果验证两方法鉴定结果一致。同时采用本研究建立的巢氏PCR方法联合Sanger测序技术对收集的14批大黄庶虫丸进行鉴定,共有5批鉴定出含有伪品水蛭成分。结论 本实验建立的的巢氏PCR方法联合Sanger测序技术能够实现对大黄庶虫丸中水蛭成分真伪品的鉴定,对中成药的质量控制具有一定的意义。     

ⅢC期卵巢癌患者腹腔与静脉联合的临床疗效观察

目的　探讨采取PCA方案(顺铂+环磷酰胺+多柔比星)腹腔与静脉联合化疗治疗ⅢC期卵巢癌患者的临床疗效.方法56例ⅢC期卵巢癌患者按治疗方法不同分为腹腔与静脉联合化疗组(联合组,30例)和单纯静脉化疗组(对照组,26例).分别观察比较两组的临床有效率和1、3年生存率.结果联合组术后6个月有效率及1、3年生存率[分别为96.7％(29/30)、86.7％(　26/30)和56.7％(17/30)]明显高于对照组[分别为76.9％(20/26)、61.5％(　16/26)和30.8％(　8/26)](P＜　0.05).结论ⅢC期卵巢癌患者腹腔与静脉联合化疗的疗效优于单纯静脉化疗.     

6种小儿发热出疹性疾病的特点

小儿发热出疹性疾病多由病毒感染引起 ,经呼吸道传染。大多可询问到有传染源尤其有流行病史。经过潜伏期后 ,便进入前驱期 ,有发热、流涕、咽红、烦躁及全身不适等上呼吸道感染症状 ;然后出现皮疹为出疹期 ;当体温下降 ,疹子消退 ,最后进入恢复期。此时体内产生特异性免疫抗体而获得持久性免疫 ,这是病毒感染都具有的共同特点。但是由于被感染的病毒的种类不同 ,所以临床又有不同表现 ,可以作出鉴别。现将其特点简介如下。１麻疹由麻疹病毒引起。自接触麻疹病人后 ,经过６～１８天（平均１０天）的潜伏期进入前驱期 ,出现发热、流泪、流涕、…     

脊髓灰质炎

脊髓灰质炎即小儿麻痹 ,是小儿急性传染病中预后很差的一种法定急性传染病 ,常常留下很难治愈的后遗症 ,终身残疾。故世界卫生组织提出要消灭脊髓灰质炎 ,以保证儿童健康。１病因脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起 ,病毒分３型 :Ⅰ、Ⅱ型和Ⅲ型 ,均可致病 ,而且相互无交叉免疫性。病毒大量存在于患者的脊髓与咽部 ,鼻粘膜、扁桃体及淋巴结内也能发现。病毒能抵抗胃酸 ,故可直达肠道。在低温下 ,病毒可在粪便中生存很久 ,生活能力很强。但高温能使病毒灭活 ,煮沸半小时 ,或紫外线照射（距离２５ｃｍ）半小时 ,病毒便失去感染力。１∶１０００…