下肢动脉硬化闭塞症患者介入术后P-选择素和内皮素1的表达

选择行血管腔内治疗的下肢动脉硬化性闭塞症(PAD)患者20例,比较术前和术后1、6、24 h及2周患者静脉血浆P-选择素和内皮素1水平,患者术后的P-选择素和内皮素1水平明显升高。P-选择素和内皮素1水平在血管腔内治疗术后有一定程度的激活,术后监测对患者的临床治疗及判断预后可能有重要价值。     

国产封堵器植入后行3.0T磁共振检查的安全性及对影像的影响

目的 探讨几种常用国产封堵器植入后行3.0T MR检查时的安全性,及封堵器对MRI图像质量的影响。方法 将封堵器悬挂于3.0T磁场中测量其偏转角度,再植入离体猪心内,行3.0T MR扫描,观察封堵器在扫描前后有无变形、移位,并分析图像、判断封堵器对图像质量有无影响。结果 所有封堵器在磁场中均产生一定的偏转角度,均远<45°（P<0.01）。扫描前后,植入猪心的封堵器无变形或移位。房间隔缺损及动脉导管未闭封堵器盘片边缘轮廓显示较清晰,其轮廓内及周围可见伪影,且越靠近中心伪影越明显;室间隔缺损封堵器轮廓模糊,伪影范围明显大于其直径;总体上,较大的封堵器产生的伪影范围更大;同时植入3个封堵器,相互间图像无干扰。结论 3.0T MR常规扫描不会导致国产封堵器变形或移位,金属封堵器会对其自身及周围心脏结构的观察产生影响,但对心脏其他部位的图像质量无影响。     

导丝尿道扩张器治疗男性尿道狭窄的临床疗效观察

目的:探究可通过导丝尿道扩张器治疗男性尿道狭窄的临床疗效。方法:随机选取2012年3月至2017年4月收治的男性尿道狭窄患者40例作为治疗组,采用可通过导丝的尿道扩张器进行治疗。另外回顾性分析2004年3月至2009年4月收治的采用软性尿道扩张治疗的男性尿道狭窄患者40例,作为对照组,观察临床疗效。结果:治疗组40例男性尿道狭窄患者均一次性尿道扩张成功,一次性治愈率为100%。表现为排尿顺畅,无尿不尽、尿淋漓现象,且尿线明显变粗,均未出现假道形成、尿失禁、直肠损伤、尿道穿孔等副反应,复查B超膀胱无残余尿。对照组31例患者术后尿道狭窄症状完全消失,一次性治愈率为77.5%。结论:可通过导丝尿道扩张器制作方法简单,便于操作使用。治疗男性尿道狭窄成功率较高,无严重并发症,为临床上该病的治疗提供新的参考。     

经耻骨上小切口会阴联合直肠切除的效果观察

目的 探讨经耻骨上小切口会阴联合直肠切除治疗直肠下段癌的临床效果.方法 比较经耻骨上小切口会阴联合直肠切除70例(A组)和传统Miles术71例(B组)的腹部切口平均长度、腹部切口至造口平均距离、切口感染率、术中清除淋巴结个数.结果 A、B两组腹部切口平均长度为(5.5±0.5)cm和(15.0±2.0)cm,P<0....     

氨甲环酸联合还原型谷胱甘肽治疗黄褐斑的临床观察

[目的]观察氨甲环酸联合还原型谷胱甘肽治疗黄褐斑的临床疗效。[方法]152例黄褐斑患者使用氨甲环酸联合还原型谷胱甘肽口服治疗,观察服药后的临床效果、疗效出现时间、不良反应等。[结果]治疗时间2～6个月,平均3.9个月。治疗后随访3个月,92.11%的患者色斑减轻;服药6个月后痊愈者13.16%、无效者7.89%;停药后色素重新加深及复发者12例,出现胃肠道反应5例,出现月经量减少4例,出现口腔溃疡1例,其余未发现其他明显的不良反应。[结论]氨甲环酸联合还原型谷胱甘肽治疗黄褐斑有较好效果,值得临床应用借鉴。     

右颞部伴口腔带状疱疹1例分析

对右颞部伴口腔带状疱疹1例分析如下.1病历摘要患者,36岁.2周前工作较繁忙,自觉疲劳后或侧头部呈阵发性疾病,伴咽痛、头晕、乏力于当地医院内科就诊.查体:T38.2℃,咽部发红,考虑上呼吸道感染,予以阿莫西林、西瓜霜润喉片等对症治疗,症状无明显缓解.1周后上述症状较前加重,并伴吞咽困难及右耳听力下降,故前来我科就诊.皮肤科检查:右颞部、耳后、对耳轮、外耳道簇集分布的红斑、丘疹、水疱,米粒至绿豆大上,疱周有红晕,水疱互不融合,疱液浑浊,张力不高,有压痛.仔细检查发现口腔上壁及右腭弓及右颊部可见集簇状糜烂面,上有集簇状水疱,约粟粒大小,疱内浑,疱壁紧张发亮,部分水疱融合.触痛明显;右耳粒测听力减退;同侧鼻唇沟未见消失、无鼓腮漏气、口角反射、额皱纹、眼睛闭合正常,伸舌无向健侧偏.右耳后淋巴结肿大.诊断为:带状疱疹.     

肝胆管结石外科治疗研究

目的:研究肝胆管结石外科治疗方法,使其治疗效果得到提高。方法:以我院在2010年3月至2013年3月收治的100例患者肝胆管结石患者为研究对象,对患者的临床资料进行分析。结果:经过治疗后,90例患者痊愈,7例患者病情有所好转,3例患者治疗无效。结论:患者结石分布于不同的位置,在治疗时要以患者病情的具体情况为依据。     

白芍总苷对寻常型银屑病缓解期维持作用及T淋巴细胞亚群的影响

<正>银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,临床对其治疗后的复发率及缓解期缺少关注。免疫介导是银屑病主要发生机制之一[1],白芍总苷具有双向免疫调节的功能[2]。笔者使用口服白芍总苷降低银屑病的复发率并观察缓解期时间,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2008年6月—2014年8月随机选取解放军第117医院皮肤科门诊确诊的寻常型银屑病控制患者80例,随机分成观察组40例,男25例,     

周围血管损伤190例分析

目的:探索周围血管损伤的诊断方法和外科治疗经验.方法:回顾性分析190例周围血管损伤患者的临床资料,其中男女分别为148和42例,平均年龄28.5岁.结果:165例经急诊手术探查明确诊断,25例出血暂止、血循环稳定者经反复临床观察、彩色多普勒及血管造影、数字减影血管造影等检查明确损伤的性质和部位.采用以血管重建为主的多种手术方式进行治疗,手术血管通畅率为93.8%,死亡3例,截肢10例,肢体遗留感觉、功能障碍5例,切口感染6例,化脓性关节炎1例.结论:对于周围血管损伤,结合手术探查及彩色多普勒、血管造影等辅助检查可明确诊断.早期手术、灵活运用血管吻合等多种手术方法可以有效地挽救患者的肢体.围手术期溶栓、抗凝及Fogarty导管取栓治疗对于有效的手术修复具有重要意义.     

持续性和复发性甲状旁腺功能亢进诊治进展

虽然近10年来原发性甲状旁腺功能亢进的治愈率有了明显提高,持续性和复发性甲状旁腺功能亢进的发生在临床工作中仍不可避免,其治疗仍以手术为主,再次治疗时颈部正常解剖层次已被瘢痕粘连破坏,引起再次治疗时寻找病变腺体难度增大及损伤喉返神经、喉上神经及剩余正常甲状旁腺组织风险增大。如何处理好这类病人对于外科医生仍是一种挑战。