基于一测多评法对白芍中5种化学成分质量控制研究

目的:建立同时测定白芍中5种化学成分含量的一测多评法(quantitative of multi-component with a single-marker,QAMS)。方法:采用高效液相色谱法,SunFire?C_(18)(4.6 mm×250.0 mm,5μm)色谱柱,流动相乙腈(A)-(体积分数)0.05%磷酸水溶液(B)梯度洗脱,检测波长230 nm,流速1.0 mL·min~(-1),柱温30℃。以芍药苷为内标物,计算没食子酸、芍药内酯苷、1,2,3,4,6-五没食子酰基葡萄糖和苯甲酰芍药苷的相对校正因子?_(i/s)值。分别考察相对校正因子对不同色谱柱、仪器、柱温、流速、实验人员、流动相pH和检测波长的耐用性。比较外标法和QAMS法测定的40批白芍样品中芍药苷等5种化学成分含量,验证QAMS法的准确性和可行性。结果:不同检测波长(230±2)nm对相对校正因子?_(β-PGG/芍药苷)和?_(没食子酸/芍药苷)的影响及流动相磷酸水的体积分数(0.01%～0.10%)对?_(β-PGG/芍药苷)的影响均十分明显(RSD5.0%),其他因素对各相对校正因子影响不大(RSD5.0%);相对校正因子的重复性和耐用性良好(RSD5.0%);相对校正因子?_(没食子酸/芍药苷)=2.16,?_(芍药内酯苷/芍药苷)=0.81,?_(β-PGG/芍药苷)=2.17,?_(苯甲酰芍药苷/芍药苷)=1.92。8批趁鲜切制饮片和32批润切饮片中5种化学成分的QAMS含量值与外标实测值之间相对偏差均5.0%,无明显差异。结论:以芍药苷为内标物,同时测定白芍中没食子酸、芍药内酯苷、1,2,3,4,6-五没食子酰基葡萄糖和苯甲酰芍药苷等5种成分含量的一测多评法重复性好,结果准确,可为白芍饮片的质量控制提供参考。     

基层医院药品风险管理及预防对策分析

目的探讨基层医院药品管理的基本风险及预防对策。方法对目前基层医院的风险管理现状进行综合分析,并依据现行提出相应的预防对策。结果经过对现状的分析与预防对策的执行,基层医院药品管理工作获得良好的提升,确保了患者的用药安全。结论为加强对药品的有效管理,需要采取有效的预防措施,如此才能够提升患者的用药安全性。     

幽门螺杆菌对胎儿胃粘膜上皮细胞的粘附用研究

实验选用６至７个月龄的脑儿胃粘膜组织进行有关幽门螺杆菌（Ｈｐ）的粘附部位及菌株间粘附能力差异的研究，发现ＣＡＰＭＤ３２株与ＮＣＴＣ１１６３７株的粘附部位相似，Ｈｐ对胃窦及胃体下部粘膜组织具有很强的粘附能力，而对胃体上部及胃底部粘膜组织的粘附能力很差或不能粘附；而ＣＡＰＭ Ｚ－４株则对胃体、胃窦及胃底部粘膜上皮组织均表现出很强的粘附能力；表明Ｈｐ的粘附存在明显的部位特异性，不同Ｈｐ菌株间在粘附同一胎儿胃粘膜组织时表现出明显的差异，Ｈｐ与胃粘膜上皮细胞间的粘附过程比较复杂，至少包括两种类型，参与Ｈｐ粘附的粘附素和相应受体不止一种。结果提示Ｈｐ相关性慢性胃炎的好发部位及严重程度除与人胃粘膜组织不同部位细菌粘附受体的表达存在明显的差异外，还决定于Ｈｐ的粘附素的种类和粘附特性。不但首次在机体和细菌两个方面揭示了Ｈｐ相关性慢性胃炎的发病规律，也为进一步开展该菌疫苗的研制、开展对Ｈｐ感染及其相关疾病的防治提供了重要线索。     

基于一测多评的舒血宁注射液定量测定方法研究

目的采用一测多评法同时测定舒血宁注射液中山柰素、槲皮素、异鼠李素和白果内酯与银杏内酯A、B、C的量,并建立以上实验的方法学考察模式。方法分别以山柰素和白果内酯为内参物,建立舒血宁注射液中这2种成分与槲皮素、异鼠李素和银杏内酯A、B、C间的相对校正因子(fk/s);采用外标法测定舒血宁注射液中山柰素和白果内酯的量,通过fk/s计算输血宁注射液中其他5种成分的量,并将用一测多评法测定的5批舒血宁注射液的结果与用外标法测定的结果进行t检验。结果在一定的线性范围内,山柰素与槲皮素及异鼠李素的fk/s分别为1.873、0.324,白果内酯与银杏内酯A、B、C的fk/s分别为2.280、1.659、1.429,且在不同的实验条件下重现性良好;5批舒血宁注射液的一测多评法计算值与外标法测定值经t检验无显著性差异,实验所得的fk/s可信。结论本实验所建立的fk/s重复性良好,可用于舒血宁注射液中多个成分的定量分析与质量评价。     

中西医结合治疗腰麻-硬膜外联合麻醉后头痛临床观察

目的:观察中西医结合治疗腰麻-硬膜外联合麻醉后头痛的效果。方法:90例腰麻-硬膜外联合麻醉后头痛患者,随机分为2组,各45例。对照组采用常规西医治疗;观察组在对照组治疗基础上联合止痛散治疗。治疗10天,比较2组临床疗效及视觉模拟疼痛评分(VAS)。结果:总有效率观察组91.1%,对照组66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后5天、10天VAS评分显著改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后5天、10天VAS评分,显著低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。总不良反应发生率观察组8.9%,对照组31.1%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腰麻-硬膜外联合麻醉后头痛以西医常规治疗联合止痛散汤治疗,效果显著,能有效减轻患者疼痛,不良反应少。     

中医内外合治气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症34例

目的:观察中医内外合治气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法:将符合诊断的68例患者随机分成观察组和对照组各34例,对照组予口服中药盆炎Ⅱ号方治疗,观察组在对照组治疗基础上联合中医定向透药、穴位敷贴治疗。结果:2个疗程后,观察组和对照组总有效率均为100%,但观察组显愈率为88.2%,对照组显愈率为67.6%;治疗后,观察组症状体征积分明显低于对照组,且下降幅度明显占优,两组患者显愈率比较、治疗后症状体征积分比较均有统计学差异(P0.05)。结论:盆炎Ⅱ号方治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症疗效确切;中医内外合治气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症可明显提高疗效,优于单一中药治疗,值得临床推广应用。     

公立医院医务人员薪酬制度改革目标及分配要素分析

文章阐述了公立医院薪酬制度改革的三个目标：外部公平、内部公平和个人公平,并分析了公立医院薪酬分配需考 量的六个要素院心理压力、教育成本、技能积累、服务复杂性、劳动强度、职业安全。     

幽门螺杆菌的冷冻干燥保存方法

目的介绍一种较理想的幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，Ｈｐ）的冷冻干燥保存方法，希望对Ｈｐ相关研究有所帮助．方法以１００ｇ／Ｌ蔗糖、５００ｍＬ／Ｌ小牛血清作为冻干保护剂对１５株Ｈｐ（１０１３ｃｆｕ／Ｌ菌液）和３株空肠弯曲菌进行冷冻干燥保存，同时用脱脂牛奶冻干保护剂作为对照．按常规菌株冻干程序冻干后火焰封管，真空放电检查冻干管真空度良好后，存放于室温环境，用于冻干效果观察．冻干菌株每年进行复活检查，复活时接种双份布氏血平板，置混合气体环境（１００ｍＬ／ＬＣＯ２，５０ｍＬ／ＬＯ２和８５０ｍＬ／ＬＮ２）培养５ｄ后观察细菌复活情况．结果Ｈｐ冻干菌株１５株经４ａ复苏观察发现均存活良好，其中已有２株冻干菌株观察时间已达６ａ，仍存活良好．结论以蔗糖血清为主的冻干保护液在Ｈｐ菌株冻干中具有良好的保护效果，冻干菌株可达到长期保存的目的．同时，此保护剂可有效用于弯曲菌属细菌和其他螺杆菌属细菌的冻干保存     

急性运动性轴索性神经病——121份血清抗空肠弯曲菌抗体分析

采用EIlsA方法,测定38例急性运动性轴索性神经病及30例对照组血清抗空肠弯曲菌(抗空弯菌)IgG抗体。结果发现,人群中空弯菌感染较普遍,急性运动性轴索性神经病人血清中IgG抗空弯菌抗体阳性检出率及滴度均高与正常对照且抗体水平变化与临床病程基本相符。本实验提示,空弯菌与急性运动性轴索性神经病的发生密切相关。