150例肝外胆管癌的临床病理与预后分析

目的：探讨肝外胆管癌的临床病理特点及预后分析。方法：选取2007年1月至2013年1月收治的150例肝外胆管癌患者,给予手术治疗,对患者术后的临床病理特点进行回顾性统计,选择Kaplan－Meier方法分析病理与预后的联系。结果：经过分析后得知,肝外胆管癌患者的1年生存率70．6％、2年生存率18．0％、3年生存率4．0％,平均生存时间18．5月。姑息性手术与根治性手术的生存率存在明显差异（ P＜0．05）。另外,肝管周围组织浸润阴性者预后效果明显优于阳性者（ P＜0．05）。肿瘤分化程度越好,患者预后效果越好。结论：针对肝外胆管癌患者,其术后预后因素主要包含肿瘤分化程度、肿瘤浸润和根治性手术,临床治疗时应考虑这些预后因素。     

老年肝癌患者肝叶切除术的安全性分析

目的探讨老年肝癌患者行肝叶切除术的安全性。方法对我院2000年1月~2005年7月间进行肝叶切除的97例肝癌病人进行回顾性分析,将年龄≥60岁的老年患者28例归入A组,同期年龄<60岁的患者69例归入B组。对两组患者围手术期的死亡率、术后并发症发生率和平均住院日等进行比较。结果A组患者围手术期死亡率为7.1%(2/28),B组为10.1%(7/69),二者之间无显著性差异(P>0.05);A组术后严重并发症发生率为35.7%(10/28),B组为11.6%(8/69),两组相比有显著性差异(P<0.05)。A组的平均住院日为(21.7±8.2)d(16~46 d),B组为(10.2±6.0)d(10~31 d),两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论老年患者在术前严格把握手术适应证,术中注意减少失血量,同时注意围手术期管理的前提下,方可积极行肝叶切除术,以达到提高患者生存率、减少并发症发生的目的。     

腹腔镜胆囊切除术治疗萎缩性结石性胆囊炎42例

目的探讨不同病理状态下萎缩性结石性胆囊炎的手术处理技巧及并发症的防治。方法回顾性病例分析。结果42例萎缩性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除（LC）手术成功率88．10％,中转开腹率11．90％,全组无一例发生并发症及死亡。结论LC治疗萎缩性结石性胆囊炎是安全、可靠的,萎缩性结石性胆囊炎是LC的适应症。     

帕金森药物与心脏瓣膜病

心脏瓣膜漏的原因很多.可以是先天性的畸形或后天性患病引起的.亦可以年龄大了.日久磨损而引起。现在发现有两种治疗帕金森的药物:培高利特(Permax)和过乳降锭(Dostinex)。在治疗帕金森病的同时,它可以使瓣膜损伤引起心瓣膜漏。     

幽门螺杆菌的冷冻干燥保存方法

目的介绍一种较理想的幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，Ｈｐ）的冷冻干燥保存方法，希望对Ｈｐ相关研究有所帮助．方法以１００ｇ／Ｌ蔗糖、５００ｍＬ／Ｌ小牛血清作为冻干保护剂对１５株Ｈｐ（１０１３ｃｆｕ／Ｌ菌液）和３株空肠弯曲菌进行冷冻干燥保存，同时用脱脂牛奶冻干保护剂作为对照．按常规菌株冻干程序冻干后火焰封管，真空放电检查冻干管真空度良好后，存放于室温环境，用于冻干效果观察．冻干菌株每年进行复活检查，复活时接种双份布氏血平板，置混合气体环境（１００ｍＬ／ＬＣＯ２，５０ｍＬ／ＬＯ２和８５０ｍＬ／ＬＮ２）培养５ｄ后观察细菌复活情况．结果Ｈｐ冻干菌株１５株经４ａ复苏观察发现均存活良好，其中已有２株冻干菌株观察时间已达６ａ，仍存活良好．结论以蔗糖血清为主的冻干保护液在Ｈｐ菌株冻干中具有良好的保护效果，冻干菌株可达到长期保存的目的．同时，此保护剂可有效用于弯曲菌属细菌和其他螺杆菌属细菌的冻干保存     

前列腺癌相关生物标志物的研究进展

前列腺癌作为男性最为常见的癌症之一,严重威胁着男性的健康安全。前列腺癌在预测、诊断、预后方面都面临着诸多挑战。虽然用于指导前列腺癌的各种生物标志物具有一定的临床意义,但在单独使用时仍然显现出各自的局限性。精确诊断、防止过度活检、生物标志物联合诊断体系构建等仍然是当今前列腺癌检测的研究热点。本文分析了前列腺癌在检测中所面临的问题,并就临床上常用的前列腺癌生物标志物及其相关检测体系的研究进展进行综述。     

幽门螺杆菌cagA基因 PCR检测方法初探

目的 建立敏感性高的幽门螺杆菌菌株cagA基因PCR检测方法,为客观评价CagA在我国幽门螺杆菌感染致病中的作用提供基础。方法 通过分析比较GenBank中已知的cagA基因序列,设计了一对针对cagA基因保守序列,可扩增297bp片段的PCR引物,用PCR方法检测幽门螺杆菌的cagA基因,与SDS-PAGE检测CagA蛋白的结果进行比较。结果 PCR检测82株国内幽门螺菌杆菌的cagA基因,77株为cagA阳性,阳性率为93.9%,SDS-PAGE显示包括所有PCR扩增阴性菌株在内的74株幽门螺杆菌均表达CagA,阳性率为100%,PCR检测cagA基因的敏感性为93.2%。结论 建立了敏感性高的幽门螺杆菌cagA基因PCR检测方法。     

输尿管内镜术后肾周血肿的临床分析

目的：分析输尿管内镜术后肾周血肿的原因。方法：回顾性分析2例输尿管内镜术后出现肾周血肿患者的临床资料。评估可能产生肾周血肿的风险因素。结果：1例行输尿管软镜碎石术,1例行输尿管镜碎石术。手术过程均较长,术后均出现术侧肾周巨大血肿。两例患者均为中年男性,均存在基础疾病,术前均有尿路感染,结石梗阻时间均较长,患侧肾积水均较重,患肾均存在不同程度的萎缩,术后均出现腹胀、腰痛、血红蛋白下降等,术后CT显示术侧肾周巨大血肿。结论：肾周血肿是输尿管内镜术后的一种罕见但严重的并发症,术前基础疾病、肾盂积水程度、感染是否控制、手术时间、术中灌注压力是其独立危险因素,而术中肾盂内压力大幅度改变可能是其产生的主要诱因。术前控制感染及基础疾病,术中尽量缩短手术时间,降低灌注压力可有效的降低本病的发生。