江苏省新农合大病患者医药费用及政策分析

[目的]对江苏省2011年新型农村合作医疗大病患者医药费用及补偿情况进行分析,为制定大病保险政策提供依据。[方法]根据2011年江苏省新农合统筹地区大病患者就医补偿报表等资料,测算大病保险实施后,病人受益情况,并根据2009年以来新农合费用变化趋势,测算大病保险合理筹资额。[结果]医院级别越高,产生的大病患者越多;县外就医病人、高费用段病人,获大病保险补偿额较高,实际补偿比提高较多,受益明显;大病患者年均增长率为17%,实施大病保险后,人数增速将更快;大病患者中心脑血管疾病病人自付费用较高,意外伤害病人数较多,恶性肿瘤病人的自付费用和人数均较多。[结论]2014年江苏大病保险可按人均30元筹资;相关卫生行政部门应加强对省、市级医疗机构监管,有效控制大额费用增长;设立疾病治疗费用合理分摊,减少基金对癌症晚期、植物人等无效治疗费用的补偿水平;做好宣传教育工作,提高参合人员交通安全意识、合理饮食、拥有良好生活方式,降低交通事故和肿瘤发生频率,节约大病保险基金。     

公共事业管理专业（卫生事业管理方向）学生对专业课程两种教学方法的认知评价研究

为了加强公共事业管理专业（卫生事业管理方向）教学方法改革探索,对南京医科大学医政学院公共事业管理（卫生事业管理方向）专业学生关于专业课程教学方法的认知评价进行了研究,分别对3个年级学生进行了问卷调查,采用构成比等进行描述统计分析,了解其对专业课程不同教学方法的课时比例和重要性的认知情况,以及对不同教学方法喜好程度的情况,并提出了有关的政策建议.     

医疗服务质量评价要素在乡镇卫生院运用中的体会

乡镇卫生院是我国农村三级医疗卫生体系的骨干,如何选择合适的医疗服务质量评价要素对现阶段乡镇卫生院医疗服务质量进行科学?合理地评价,并由此提出有针对性的措施,引导乡镇卫生院强化自身医疗服务质量管理意识,改进医疗服务质量管理手段,有效实施质量控制与质量保证,不断提高卫生服务质量,是我们当前农村卫生管理实践面临的重要工作?文章对照国家?江苏省对医疗服务质量管理的相关要求,结合乡镇卫生院医疗服务管理现状,总结乡镇卫生院医疗服务管理过程中的实践经验,从医疗质量?护理质量?院内感染?医疗服务和医疗安全五个方面阐述了部分医疗服务质量评价要素在乡镇卫生院管理运用过程中的体会?     

农村中医药事业可持续发展的基本策略

1资料与方法 资料与方法见研究概述。2 提高农村居民中医服务需求政策的基本策略     

农村中医药事业可持续发展的政策研究概述

本研究在对山东省农村中医药服务现况、服务需求进行调查和对我国中医政策相关文献进行研究的基础上，运用系统多维评价方法对影-向我国农村中医药事业发展的问题进行系统分析，提出并设计了解决关键问题的对策和政策模型。研究目的是保证中医药学在农村居民卫生服务中的地位和作用，使农村中医药事业能够可持续发展。     

医药卫生管理本科生创新能力就业需求、评价及教学改革探讨

目的:基于用人单位视角,结合现实需求、评价及影响因素,调查研究医药卫生管理本科生创新能力现状,分析探讨本专业本科生教学改革措施方法:采用立意抽样方法,选择在医疗卫生等本专业相关机构工作的南京医科大学校友,发放自制问卷进行调查结果:定量分析结果提示分析解决问题的能力(8.68±1.469)最为重要;医药卫生管理本科生创新能力满足现实需要的影响因素包括性别、发现问题的能力、知识更新学习能力和科研成果结论:医药类高校应根据实际工作需要,结合专业背景与特性,加强创新能力培养多途径完善教学实践活动和培养方案,以不断提高医药卫生管理本科生的创新能力.     

南京市三级妇幼保健机构联合诊疗服务体系研究

目的:分析南京市三级妇幼机构服务现状,针对存在问题提出改进建议.方法:运用文献回顾法、深度访谈法、统计分析南京市各妇幼机构生育服务相关数据.结果:生育政策调整以来,生育率不升反降,而不同孕龄段妇女尤其是高龄孕产妇急速增加使生育风险加大.结论:需以"一体化"服务为导向,纵向整合各级妇幼保健机构,构建以三级妇幼保健机构为核心,与基层妇幼机构联合诊疗服务体系,发挥核心机构业务指导、监督管理、质量评价、人才培养和妇女儿童危急重症抢救等优势,完善和提高基层妇幼保健机构的服务能力,促进生育率提高.     

基于SMART原则的门诊应急演练标准化管理研究

目的以江苏省人民医院为例,在SMART原则的指导下,完善门诊应急演练机制,针对性改善门诊应急处置的薄弱环节与能力,探索门诊应急演练标准化管理。方法经实地调研、问卷调查、头脑风暴等方法,以2019年为对照组、2020年为研究组,对演练前后医务人员应急处置能力、医护患评价进行统计学分析。结果从明确目标(S)、可衡量性(M)、可实现性(A)、实际性(R)、时限性(T)5个维度思考完善江苏省人民医院门诊应急演练标准体系,建立22项突发事件应急演练预案,从突发事件的筹备、内容、具体实施、评估总结、宣教回访、考核评价等多方面趋于标准化。结果显示,2020年医务人员的应急处置能力提高,管理层面评分平均分提高11%,医、护、患三方满意度提高,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论门诊应急演练的标准化管理有助于突发事件的有效处置,可助力伤患的高效救治,具有可复制和推广性。     

湘鄂两地妇女保健领域计划与评价机制健全程度研究

目的综合比较湘鄂两地妇女保健领域计划与评价机制健全程度,分析其与孕产妇死亡率的相关性。方法系统收集湘鄂两地妇女保健领域有关计划与评价机制健全程度的政策文件和文献年鉴,运用Spearman相关和单因素线性回归分析其与孕产妇死亡率之间的关系。结果2008-2017年,湘鄂两地计划与评价机制健全程度分别由18.32%、19.46%上升到41.52%、51.31%,湘鄂两地妇女保健领域计划与评价机制健全程度均呈上升趋势,其中湖北优于湖南,并且均与孕产妇死亡率呈负相关(r=-0.973、-0.994,P<0.01,调整R^2=0.882、0.864)。结论湘鄂两地妇女保健领域的计划与评价机制已基本完备,但两地仍需在妇女保健工作中紧密关注问题范围、落实相关各方责任和构建敏感指标,制定科学的考核评价标准,促进中长期目标更好落实。     

家庭医生签约服务模式下农村基层医务人员工作内容比较研究

目的:了解家庭医生签约服务模式下农村基层医务人员的工作内容和职责分工现状,为进一步完善职责分工和签约服务模式提供依据。方法:2019年7月采用典型抽样、分层抽样和方便抽样相结合的方法,选取江苏省3个县(区)18个乡镇参与家庭医生签约服务的乡镇卫生院医生、护士、公卫医生、村卫生室医生进行问卷调查;采用描述性分析、卡方检验进行分析。结果:家庭医生签约服务模式下,乡镇卫生院医生主要参与疾病诊疗护理(91.8%)、健康教育(67.6%)、转诊服务(50.5%)、慢性病患者健康管理(50.5%)等工作;护士主要参与疾病诊疗护理(85.0%)、健康教育(61.5%)工作;公卫医生主要参与预防接种(65.9%)、老年人健康管理(51.2%)、慢性病患者健康管理(51.2%)工作;村卫生室医生主要参与医疗服务和绝大部分公共卫生服务项目。结论:家庭医生签约服务模式下农村基层医务人员的工作任务范围广,既参与医疗服务又参与公共卫生服务,促进了医防融合,但存在护士公共卫生服务职能未充分发挥、公卫医生对自身工作职责不清、村卫生室医生工作负担较重等问题。