食管鳞癌中E-cadherin蛋白表达及其临床意义的Meta分析

目的 系统评价国内有关食管鳞癌组织中上皮钙黏素(E-cadherin)蛋白表达临床意义.方法 计算机检索CBM disc、CNKI、VIP、万方数据库,并辅以文献追溯的方法,搜集国内公开发表的所有关于食管鳞癌组织中E-cadherin表达及其与临床病理特征关系的病例对照研究.按纳入、排除标准筛选文献并评价纳入研究的质量.应用RevMan 5.1.0软件进行Meta分析.结果 共纳入7篇文献,食管鳞癌473例,正常食管对照423例.Meta分析结果 显示,E-cadherin在食管鳞癌组与正常食管对照组[OR=0.14,95%CI(0.08,0.26)]、食管鳞癌高中分化组与低未分化组[OR=2.63,95%CI(1.52,4.56)]、食管鳞癌淋巴结转移组与无淋巴结转移组[OR=0.37,95%CI(0.24,0.56)]、食管鳞癌浅层浸润组与深肌层浸润组[OR=2.58,95%CI(1.20,5.57)]、临床Ⅰ～Ⅱ期组与临床Ⅲ～Ⅳ期组[OR=17.06,95%CI(4.20,69.22)]的表达差异均有统计学意义.结论 E-cadherin低表达或表达缺失可能在食管鳞癌的发生、发展、转移及预后中起重要作用,这对于食管鳞癌的早期诊断、治疗及预后分析具有重要的参考意义.     

基层医院院前急救出诊空返原因分析

目的分析基层医院院前急救出诊空返原因,为降低高空返现状提供依据。方法回顾性分析院前急救出诊登记本和院前急救出诊记录单,对出诊频率、空返次数、空返原因进行统计学分析。结果基层医院院前急救出诊频率高,日平均出车11.34次;出诊空返构成比达20.83%,呈逐年上升趋势。呼救者急救知识的缺乏是造成空返的主要因素之一。结论随着中国医疗卫生改革的深入开展,基层医院院前救护需求增加,院前急救出诊高空返现状不仅造成了有限急救资源的浪费,也跟医疗机构带来了巨大风险,应引起有关部门的重视。加强对院前急救软硬件的投入和公众院前急救知识的普及性教育是当前亟待解决的问题。     

企业员工现场急救知识和技能现状调查与分析

目的调查城镇企业员工对现场急救知识和技能知晓现状,为制订企业员工急救知识普及计划提供依据。方法采用随机抽样和横断面问卷调查方法,通过自行设计调查问卷对东莞市塘厦镇6家企业的1 600名员工的急救知识和技能进行调查。结果收回问卷1 532份,回收率95.75%;其中完整问卷1 475份,部分不完整问卷57份。企业员工对呼救常识、心肺复苏知识、创伤、意外伤害等急救知识知晓率均低于30.00%,人均得分(22.74±9.22)分。他们急救知识的主要来源是报刊及书本、广播电视、网络,分别占38.07%、31.08%、17.34%。相关分析结果显示急救知识和技能总分与被调查者是否接受过急救培训存在相关关系。结论城镇企业员工急救知识和技能知晓率低,应加强企业员工现场急救知识教育和急救技能的培训,以提高应对意外伤害的能力,降低伤残率。     

中药长生宁合剂抗小鼠运动性疲劳的研究

目的探讨中药合剂长生宁的抗运动疲劳作用及其机理。方法用中药长生宁合剂饲喂健康雄性昆明纯系小白鼠（0．5ml／次,tid,14d）,进行游泳耐力测定,并断头取血测定血清三种超氧化物歧化酶（SOD）、血清谷胱甘肽过氧化物酶（GPX）、血清脂质过氧化氢（LHP）。结果中药长生宁合剂能增强小鼠的游泳耐力,有显著抗疲劳作用。实验组与对照组比较,三种SOD及GPX升高,LHP降低（P均〈0．01）。结论中药长生宁有显著抗运动疲劳作用,作用机理与减少运动性内源性自由基的产生和加速其清除有关。     

胃癌患者外周血CD4+ CD25high调节性T细胞比率及表型特征研究

目的：探讨胃癌患者外周血高表达CD25的CD4＋调节性T细胞（CD4＋CD25highT）比率变化特点及其临床意义。方法：用流式细胞术检测50例肿瘤患者和20名健康人外周血CD4＋CD25highT细胞水平,初步探讨其表型特征。并分析10例胃癌患者手术后1周外周血调节性T细胞与手术前相比的变化。结果：胃癌患者外周血中CD4＋CD25highT细胞占CD4＋T细胞的百分比率为（14.67±6.55）%,明显高于健康体检者（3.41±1.13）%（P〈0.01）;CD4＋CD25highT细胞具有调节性T细胞的表面标记特征,高水平表达FOXP3、CD152（CTLA-4）、CD134（OX40）和GITR。胃癌各期CD4＋CD25highT细胞占CD4＋T细胞的比率均显著高于正常对照组（P〈0.01）。胃癌患者术后外周血CD4＋CD25highT细胞比率与术前相比明显降低（P〈0.05）。结论：胃癌患者外周血CD4＋CD25highT细胞水平明显升高,可能与肿瘤免疫功能低下及肿瘤发生发展密切相关。     

平衡记分法——塘厦医院实施创新业绩管理的初步探讨

当今世界风云变幻,企业管理正面临着越来越多的挑战与冲击。成功管理医院业绩,成为企业生存与持续成长、永续经营的重要前提。本文就平衡记分法业绩管理体系的理论和我院实施平衡记分法业绩管理的方法、意义作一探讨。     

小剂量山莨菪碱辅佐治疗儿童急性下呼吸道感染疗效观察

一般资料:2 0 0 2年6月至2 0 0 3年12月我院儿科符合《小儿四病防治方案》中小儿急性下呼吸道感染诊断标准的85例住院患儿。按随机表法分为两组。山莨菪碱治疗组:4 3例,男2 5例,女18例,年龄2个月至9岁,平均3 1岁。其中肺炎13例,支气管炎2 2例,毛细支气管炎8例。病程3～11d ,平均病程5 5d。发热30例,体温37 8～4 0 1℃,平均38 5℃;咳嗽4 3例;喘息31例;肺部体征阳性者4 3例,其中闻及干鸣音及粗、中湿音2 2例,仅闻及细湿音者9例,闻及细湿音及哮鸣音者12例。对照组:4 2例,男2 3例,女19例,年龄1个月至11岁,平均2 9岁。其中肺炎14例,支气…     

地中海贫血的基因治疗

现代分子生物学和基因工程的飞速发展已向人类展示基因治疗时代的到来。本文重点介绍了地中海贫血基因治疗对象，方法，靶细胞的造反及其所面临的问题和分部基因治疗探索。     

手足口病患儿早期免疫功能改变及其意义

目的研究手足口病患儿外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体变化,探讨其免疫功能改变,为早期免疫干预治疗提供参考依据。方法以临床确诊的50例手足口病患儿为研究对象,应用流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+,计算CD4/CD8比值;采用免疫比浊法测定患儿血清IgA、IgG、IgM,C3及C4,并与50名健康正常儿童进行比较。结果患儿血清IgA、IgG、IgM显著低于健康儿童(P0.05),C3及C4水平无明显变化(P0.05);CD3+T细胞水平无差异(P0.05)、CD4+T细胞水平明显下降(P0.01),CD8+T细胞水平明显升高(P0.05),CD4/CD8比值降低(P0.01)。结论手足口病患儿早期存在严重的细胞免疫和体液免疫功能抑制,提示早期进行免疫干预治疗的紧迫性和必要性。     

血红蛋白病的γ基因活化治疗进展

血红蛋白病的γ基因活化治疗进展四川省自贡市第一人民医院（６４３０００）钟永张锦１）近１０年来，对人体血红蛋白珠蛋白链基因的深入研究，使我们对珠蛋白的基因、功能及其发育调控有了更深入的了解。并由此提出一个崭新的治疗观点，有意识地增加γ基因的表达以治疗镰...