骨科疾病并存糖尿病时的围手术期处理

目的 探讨骨科疾病并存糖尿病患者围手术期处理的方法。方法 回顾分析骨科疾病并存糖尿病的４８例患者，对该类病人的特点、处理方法及减少并发症的措施进行讨论。结果 ４８例中明确有糖尿病史者仅２０例，术前确诊者２３例，５例漏诊。４２例术后伤口Ⅰ期愈合，随访３年８个月，恢复良好。术后出现并发症６例，１例死于脑梗塞及心衰。结论 正确的围手术期处理是减少并发症的关键。     

Tillaux骨折(附7例报道)

Tillaux骨折，系胫骨前结节撕脱骨折，是一种少见骨折 [1]，多见于青少年，由于撕脱的骨片小，骨片与下胫腓联合重迭，如忽视临床检查，对该部位解剖及发病机制缺乏足够认识，很易漏误诊。我院自 1990年 1月～ 1999年 12月收治 7例，其中 4例漏误诊，报道如下： 1临床资料 1.1一般资料本组 7例，男 4例，女 3例，年龄 13～ 16岁。左侧 3例，右侧 4例。致伤原因：车祸伤 4例，楼梯上跌倒 2例，窗台上跳下扭伤 1例。合并三角韧带损伤、内踝撕脱骨折各 1例，合并内踝撕脱骨折及下胫腓分离 1例，此 3例均为车祸伤，骑自行车摔伤或被摩托车撞…     

腰椎间盘突出和腰椎管狭窄症手术失误及防治（附28例报告）

腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症手术治疗能取得良好效果已是众所周知 ,文献报告各类手术优良率为 75 %～ 95 % 〔1〕。随着ＣＴ和ＭＲＩ的广泛应用 ,基层医院对腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症也较多地开展了手术治疗 ,由于多种原因 ,有时还有一些术中处理欠妥和失误的情况出现。 1 990年1月～ 2 0 0 0年 1月 ,作者手术治疗 3 64例 ,其中有 2 8例术中处理欠妥和失误 ,分析报告如下。1　临床资料2 8例患者 ,男 2 3例 ,女 5例 ,年龄2 4～ 5 8岁 ,平均 43岁。均经后路手术 ,行开窗或扩大开窗 1 2例 ,半椎板切除 8例 ,全椎板切除 8例。术前诊断与术…     

骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中的应用价值

目的：探究骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中的应用价值。方法：选取2011年2月-2021年11月如皋博爱医院收治的68例不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者为研究对象，采取抽签分组的方式分为观察组与对照组，各34例。对照组采用常规治疗方法，观察组采用骨科损伤控制治疗干预方法。比较两组患者治疗效果、生活质量、并发症发生率及手术指标。结果：观察组治疗优良率高于对照组，差异有统计学意义(P=0.015)。治疗前，两组物质生活、心理功能、躯体功能、社会功能评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组物质生活、心理功能、躯体功能、社会功能评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P=0.011)。观察组手术时间、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。结论：在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者治疗中实施骨科损伤控制干预，可提升患者治疗效果，降低并发症发生率，提升患者生活质量，使患者治疗时间缩短、术中出血量减少，值得予以推广。     

抗生素颗粒骨置入加肌瓣填塞治疗胫骨骨髓炎

目的观察胫骨骨髓炎的治疗效果。方法对20例胫骨骨髓炎行病灶清除,含敏感抗生素人工颗粒骨置入加肌瓣填塞,并选择适当外固定。结果随访1～5年,近期及远期效果良好,仅2例胫骨骨髓炎分泌物时间较长,换药治愈。结论彻底清除炎性病灶、消除死腔、保持局部有效的抗生药物浓度、适当的外固定,是治疗胫骨骨髓炎的有效方法。     

浮肩损伤手术治疗20例临床分析

目的探讨浮肩损伤的特点、手术方法及疗效。方法分析自2005-01—2012-12通过手术治疗资料完整的20例浮肩损伤。结果本组20例随访8~84个月,平均20.5个月。所有患者均达到骨性愈合,无畸形愈合及钢板折弯或断裂。按Herscovici肩关节功能评定标准:优12例,良7例,可1例。结论浮肩损伤是由直接暴力导致的,早期手术内固定治疗和尽早进行功能锻炼是治疗浮肩损伤的有效方法。     

第二代椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的中期疗效观察

目的观察第二代椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症的中期临床疗效。方法回顾分析2004年3月至2005年12月间64例腰椎间盘突出症患者采用第二代椎间盘镜手术系统治疗的中期临床疗效。结果本组64例,随访51～72个月,平均60个月。按Nakai评价标准评定,优48例,良13例,可3例,差0例,优良率95.31%。手术时间40～120 min,平均68 min。术中失血15～40 mL,术中硬脊膜损伤1例,神经损伤1例,无椎间隙感染及术后复发病例。结论第二代椎间盘镜微创手术系统治疗腰椎间盘突出症是一种技术先进、组织创伤少、对脊椎稳定性破坏小、临床治疗效果良好的理想手术方法。     

薯蓣皂苷元提取方法改良实验研究

目的:建立快速精确的皂素提取方法。方法:运用超声提取方法。结果:超声频率300kHz、提取时间30min为最适宜。结论:该提取方法达到了省时、高效的目的。     

麻黄常规粉体与超微粉体中麻黄碱在小鼠肺部药物浓度的比较研究

目的测定麻黄常规粉体与超微粉体中麻黄碱在小鼠肺部的浓度,探讨不同粒径麻黄粉体对麻黄碱在小鼠肺部浓度的影响。方法小鼠以相同剂量灌胃给予常规与超微2种麻黄粉体后,在规定的时间点摘取肺,匀浆处理后用HPLC法测定其中麻黄碱的含量。结果超微粉体组肺内麻黄碱含量明显高于常规粉体组。结论超微粉体可提高麻黄药物在小鼠肺内的药物浓度。     

小肠肿瘤并急性消化道大出血误诊9例

小肠肿瘤出血少见,易误诊。我院1989年10月～1994年9月间收治经手术、病理证实的小肠肿瘤并急性消化道大出血9例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组9例,占同期收治的急性消化道大出血466例的1.93％。其中男6例,女3例,年龄最小37岁,最大70岁,平均51岁。 1.2 肿瘤部位及病理:①空肠平滑肌瘤4例,分别距屈氏韧带40、60、100、150cm,肿瘤大小分别为6×4×3cm、5×4×2cm、7×4×3cm、6×5×3cm,突入肠腔内,表面光滑,有糜烂、浅溃疡及渗血。②空肠未分化腺癌2例,距屈氏韧带分别为:10cm和100cm,直径分别为8cm和12cm,不规则类圆形实质