腹腔镜辅助胃癌根治术的临床应用(附36例报告)

目的:探讨开展腹腔镜辅助胃癌根治术的临床安全性及可行性。方法:回顾分析2010年5月至2012年10月36例腹腔镜辅助胃癌根治术患者的临床资料,总结分析患者年龄、临床分期、手术方式、切除范围、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、并发症及术后随访等情况。结果:36例患者均顺利完成腹腔镜辅助胃癌根治术,无一例中转手术。手术时间平均(220.4±35.7)min,术中出血量平均(115.7±40.3)ml,平均清扫淋巴结(14.3±4.2)枚,胃肠道功能平均恢复时间(81.6±15.6)h,下床活动时间平均(71.1±16.2)h。全组患者无吻合口漏、出血、切口感染等手术并发症发生,术后随访无切口种植。结论:对于早期胃癌或较早的进展期胃癌,腹腔镜辅助胃癌根治术是安全、可行的,手术近期疗效满意,远期疗效尚待进一步观察。对于进展期胃癌,腹腔镜术式的应用及临床疗效仍需进一步探索。     

细胞因子和抗细胞因子与自身免疫性疾病研究进展

大约有20多种人重组体蛋白药物已用于临床治疗。特别是细胞因子和抗细胞因子用途尤为广泛。重组体药物在患者体内的转运能够诱导免疫应答．削弱治疗效果，导致超敏反应和自身免疫方面的疾病。本文对不同细胞因子治疗引起的自身免疫性疾病进行综述。     

颈动脉狭窄血管内支架置入10例护理体会

目的:探讨颈动脉支架置入术治疗颈动脉狭窄的护理方法.方法:对10例颈动脉狭窄患者采用经股动脉穿刺插管行全脑血管造影,显示有血管狭窄行颈动脉支架置入术.结果:本组患者均成功置入支架,患者临床症状改善,未发生严重的并发症.结论:加强手术前后的护理,严密观察病情及预防并发症,患者主动配合治疗是手术成功的关键.     

共刺激因子B7与恶性淋巴瘤的治疗

共刺激因子B7是目前肿瘤免疫学方面研究的热点，本文概述了B7分子与恶性淋巴瘤之间的关系，从而寻找出一些恶性淋巴瘤的免疫治疗途径。     

长Gamma 3型髓内钉内固定治疗股骨粗隆下骨折临床疗效分析

目的探讨长Gamma 3型髓内钉内固定治疗股骨粗隆下骨折的疗效。方法对60例股骨粗隆下骨折采用闭合复位或有限切开复位长Gamma 3型髓内钉内固定治疗。结果 60例均获随访10-24个月,平均18个月。骨折愈合时间9-15个月,平均10个月。末次随访时髋关节功能Harris评分：优16例,良35例,可9例,优良率85%。未发生拉力螺钉切割出股骨头、股骨干骨折、髋内翻畸形等严重并发症。结论采用长Gamma 3型髓内钉内固定治疗股骨粗隆下骨折创伤小,疗效好,便于术后早期功能锻炼,并发症发生率低。     

IMP3与CD44v6在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义

目的 探讨IMP3及CD44v6在甲状腺乳头状癌（PTC）中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学方法检测30例甲状腺乳头状癌（甲状腺滤泡型乳头状癌10例,非滤泡型乳头状癌20例）,20例甲状腺乳头状癌并颈部淋巴结转移,20例甲状腺良性组织（10例正常组织,10例结节性甲状腺肿）中IMP3和CD44v6表达水平,检测结果用Biosens Digital Imaging System vl.6专业图像分析软件进行定量分析,选择积分光密度（IOD）作为评价参数.结果 IMP3与CD44V6在PTC中的表达高于良性组织中的表达,差异有统计学意义（P ＜0.05）;IMP3与CD44v6在PTC有淋巴结转移中的表达高于无淋巴结转移组织中的表达,差异有统计学意义（P ＜0.05）;IMP3与CD44v6在PTC中的表达呈正相关（r=0.903,P＜0.05）.结论 IMP3与CD44v6在甲状腺乳头状癌中呈高表达,有作为分子标志物协助PTC的诊断及判断PTC的侵袭力及转移力的价值.     

Sysmex UF-100全自动尿沉渣分析仪检测尿红细胞影响因素分析

Sysmex UF-100尿沉渣分析仪用于临床尿沉渣分析具有简便快速的优点.该仪器对尿液中有形成份直接进行荧光染色,利用流式细胞术和电阻抗原理,识别尿液中有形成份并进行计数.但工作中发现,尿液中大量结晶、细菌等存在对红细胞的检测有影响,本文对此进行分析.     

不同部位动静脉内瘘对老年尿毒症血液透析患者的疗效比较

目的：探讨4种不同部位动静脉内瘘对老年尿毒症血液透析患者的疗效影响。 方法：选取2007年5月—2010年4月收治的152例老年肾衰竭尿毒症患者,采用显微外科技术建立动静脉内瘘,根据建立部位的不同分为鼻烟窝内瘘组37例、腕部内瘘组42例、上肢前臂内瘘组36例和上臂肱动脉内瘘组37例,比较各组不同时间的内瘘血流量、通畅率及并发症等。 结果：上臂肱动脉内瘘组的内瘘血流量最高,达（334.56±71.52）mL/min,明显高于鼻烟窝内瘘组、腕部内瘘组和上肢前臂内瘘组,差异有统计学意义（P<0.01）;各组动静脉内瘘的成熟时间、开始应用时间比较无统计学差异（P>0.05）;在血流通畅方面,4组1个月通畅率无统计学差异（P>0.05）,但上臂肱动脉内瘘组1、2、3年的通畅率均明显低于其余3组（均P<0.05）;上臂肱动脉内瘘组 3年内血栓形成、充血性心力衰竭、假性动脉瘤发生率较其余3组呈明显上升趋势（均P<0.05）。 结论：若患者血管条件允许情况下,建立鼻烟窝内瘘是老年尿毒症血液透析的患者首选部位,血管条件普遍较差选用上臂肱动脉内瘘时,需密切留意后期通畅率和并发症情况。     

影响骨折愈合的生物物理学因素研究进展

[目的]骨折愈合是一个复杂而连续的过程,其并发症之一是骨折延迟愈合或者不愈合。许多实验和临床研究证实,生物物理学因素可以影响骨折愈合。目前影响骨折愈合的生物物理学因素主要包括:脉冲电磁场,低强度脉冲超声,体外振动波,高压氧等。有效的生物物理学干预可促进骨折的愈合,减少骨折延迟愈合或者不愈合的发生率,本文就影响骨折愈合的生物物理学因素及其意义的研究进展做一综述。